一、引言
在儿科临床中,疱疹性咽峡炎是一种常见的急性呼吸道感染性疾病,主要侵犯1-7岁的儿童。由于其症状与普通感冒相似,容易被家长忽视。然而,疱疹性咽峡炎具有一定的传染性和危害性,了解其病因、症状、防治及护理措施,对于保障儿童健康至关重要。
二、病因解析
疱疹性咽峡炎的罪魁祸首主要是柯萨奇病毒A组(1-6、8、10、22型)和埃可病毒中的某些型号。这些病毒通过飞沫、接触传播,尤其在夏秋季节流行。儿童由于免疫系统尚未完全成熟,成为易感人群。
三、症状识别
1. 突发高热:患儿常出现39-40℃的高热,持续2-4天。
2. 咽痛:咽部出现疱疹和溃疡,导致剧烈疼痛,影响进食。
3. 厌食:由于咽痛,患儿可能出现拒食、流涎等症状。
4. 其他症状:部分患儿伴有头痛、腹痛、肌肉酸痛等。
四、诊断与鉴别
医生通过询问病史、观察症状和进行咽部检查,一般可作出诊断。需要注意的是,疱疹性咽峡炎与手足口病在症状上有所相似,但后者口腔疱疹更为广泛,且手、足、臀部可能出现皮疹。
五、治疗原则
1. 对症治疗:退热、缓解咽痛,保持患儿舒适。
2. 抗病毒治疗:在医生指导下使用抗病毒药物。
3. 支持治疗:补充水分和电解质,预防脱水。
六、家庭护理
1. 隔离消毒:患儿应居家隔离,避免交叉感染;家中物品定期消毒。
2. 饮食调整:给予清淡、易消化的流质或半流质食物。
3. 口腔护理:可用淡盐水漱口,减轻咽部疼痛。
4. 观察病情:密切观察患儿体温、精神状态等,如有异常及时就医。
七、预防措施
1. 养成良好的卫生习惯:勤洗手、不随地吐痰、避免用手触摸口鼻眼。
2. 加强锻炼:提高儿童免疫力,增强抗病能力。
3. 避免去人多密集场所:尤其在流行季节,减少不必要的外出。
4. 接种疫苗:目前尚无针对疱疹性咽峡炎的疫苗,但可接种手足口病疫苗以减少相关病毒感染风险。
八、结语
疱疹性咽峡炎虽然常见,但并非小事。家长应提高警惕,做好预防和护理工作。一旦孩子出现相关症状,应及时就医,以免延误治疗。让我们共同努力,为儿童营造一个健康、安全的成长环境。
(田丽 儿科 主治医师)