在医院的麻醉科手术室里,一场场关乎患者生命健康的 “战斗” 不断上演。除了医生精湛的医术,有一道看不见却至关重要的防线在默默守护着患者 —— 无菌操作。它是保障手术成功、预防术后感染的关键,对患者的康复起着决定性作用。今天,就带大家深入了解麻醉科手术室里的无菌操作。
一、为什么无菌操作如此重要?
手术时,患者的皮肤、组织被切开,身体的防御屏障遭到破坏,外界的细菌、病毒等微生物极易趁虚而入。一旦这些微生物在手术创口或体内大量繁殖,就会引发感染。感染不仅会延长患者的住院时间、增加医疗费用,还可能导致伤口愈合不良、器官功能受损,严重时甚至会危及生命。而无菌操作的核心目的,就是最大程度减少手术环境中的微生物数量,降低感染风险,为手术的顺利进行和患者的术后康复保驾护航。
二、麻醉科手术室无菌操作的关键环节
(一)人员准备
进入手术室的每一位医护人员,包括麻醉医生,都要进行严格的术前准备。首先是更换洗手衣、裤,戴帽子、口罩。帽子要完全遮住头发,口罩需严密覆盖口鼻,防止头发、口鼻中的微生物散发到手术环境中。洗手更是重中之重,按照标准的洗手流程,用专用的洗手液仔细揉搓双手及手臂各个部位,时间不少于规定时长,确保彻底清洁。洗完手后,穿上无菌手术衣,戴上无菌手套,保证双手和手臂处于无菌状态,避免污染手术器械和患者创口。
(二)手术环境的无菌管理
手术室的环境需要保持高度清洁和无菌。在手术前,会使用专门的消毒设备对手术室的空气、地面、墙壁等进行全面消毒。手术过程中,采用层流净化系统,持续过滤空气中的尘埃和微生物,使手术室始终维持在一个相对无菌的空间环境。此外,限制进入手术室的人员数量,减少不必要的走动和交谈,避免将外界的微生物带入手术室,干扰无菌环境。
(三)器械和物品的无菌处理
手术中使用的各种器械、敷料、药品等都必须经过严格的消毒灭菌处理。常用的灭菌方法有高温高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。灭菌后的器械和物品会存放在无菌区域,使用时遵循无菌原则进行取用。例如,无菌器械台的建立,医护人员只能接触无菌台边缘以内的区域,拿取器械时要注意避免跨越无菌区和有菌区。一旦器械或物品受到污染,哪怕是极轻微的污染,都不能再用于手术,必须更换新的无菌物品,以保证手术全程的无菌操作。
(四)麻醉操作过程中的无菌要点
麻醉医生在进行麻醉操作时,同样要严格遵守无菌原则。无论是进行椎管内麻醉、神经阻滞麻醉,还是气管插管等操作,都需要对穿刺部位进行严格的皮肤消毒,消毒范围要足够大,确保消毒彻底。在操作过程中,麻醉医生要时刻保持双手和器械的无菌状态,避免将微生物带入患者体内。例如,在进行椎管内麻醉穿刺时,一旦穿刺针接触到非无菌区域,就必须更换穿刺针,重新进行消毒穿刺,以防止细菌进入椎管内,引发严重的感染。
三、无菌操作背后的监督与保障
为了确保无菌操作能够切实有效地执行,麻醉科手术室建立了完善的监督与保障机制。医院会定期对手术室的环境、器械、人员操作等进行微生物监测,一旦发现问题,及时整改。同时,加强对医护人员的培训和教育,不断强化无菌意识,使其熟练掌握无菌操作技术。此外,手术室还制定了严格的规章制度,对违反无菌操作原则的行为进行严肃处理,从制度层面保障无菌操作的执行。
四、结语
在麻醉科手术室中,无菌操作意义非凡,它宛如一道坚不可摧的防线,时刻守护着患者的健康。医护人员深知其中利害,对每一个细节都严格把控,从术前的人员准备、环境消毒,到手术中器械物品的无菌处理以及麻醉操作的规范执行,无一不做到尽善尽美,这为手术的成功提供了有力保障。希望通过这篇文章,能让大家对麻醉科手术室的无菌操作有更深入的认识,在就医时,能够更加理解和配合医护人员的工作,携手助力患者早日康复。
(冯苗 河南省第二人民医院 麻醉科手术室 主管护师)