脑梗死,又称脑梗塞、脑中风,是一种严重威胁人类健康的疾病。它指的是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一旦发生脑梗死,患者不仅身体机能受到影响,生活质量也大幅下降。除了积极配合治疗,科学的饮食和健康的生活方式对脑梗死患者的康复和预防复发起着至关重要的作用。
一、饮食指导
(一)控制总热量,维持健康体重
保持适宜体重对脑梗死患者极为关键。体重超标会加重心脏负担,升高血压、血脂,增加脑梗死复发风险。患者应依据自身身高、体重、活动量等因素,合理规划每日热量摄入。一般而言,可按照每公斤体重25-30千卡计算。比如,一位体重60公斤的患者,每天摄入的热量宜控制在1500-1800千卡。日常饮食要控制主食量,避免食用过多高糖、高脂肪食物,像蛋糕、油炸食品等。
(二)均衡膳食,丰富营养摄入
1.增加蔬果摄入:蔬菜和水果富含维生素、矿物质、膳食纤维。维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等抗氧化物质,能保护血管内皮细胞,降低血液黏稠度。建议患者每天食用蔬菜不少于500克,水果200-300克。可选择菠菜、西兰花、苹果、橙子等常见蔬果。
2.保证优质蛋白供给:蛋白质是身体修复和维持正常生理功能必需的营养素。患者可从瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品中获取优质蛋白。其中,鱼肉富含不饱和脂肪酸,特别是欧米伽-3脂肪酸,能降低血脂,减少血栓形成,每周宜食用2-3次。
3.选择健康脂肪:减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,如动物油脂、人造奶油;增加不饱和脂肪摄入,像橄榄油、亚麻籽油、坚果等。不饱和脂肪有助于调节血脂,保护心血管健康。
(三)限制钠盐和酒精摄入
1.限盐:高盐饮食会使血压升高,加重心脏和血管负担。脑梗死患者每天钠盐摄入量应控制在5克以下,同时避免食用咸菜、腌肉等高盐食品。
2.限酒:过量饮酒会升高血压,影响血脂代谢,增加脑梗死风险。患者应尽量戒酒,若难以做到,男性每日饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。
二、生活方式指导
(一)适度运动,增强体质
规律的适度运动对脑梗死患者益处良多。运动能促进血液循环,增强心肺功能,降低血脂和血糖,还能改善情绪。患者可根据自身身体状况选择合适的运动方式,如散步、太极拳、慢跑、游泳等。一般每周运动3-5次,每次30~60分钟。运动时要循序渐进,避免过度劳累。运动前做好热身,运动后进行放松。若运动过程中出现头晕、心慌、呼吸困难等不适症状,应立即停止,并咨询医生。
(二)规律作息,充足睡眠
保持规律作息对身体恢复和预防疾病复发十分重要。每天应保证7~8小时的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。良好的睡眠有助于身体各器官修复和调整,增强免疫力。患者可养成固定的作息时间,睡前避免使用电子设备,营造安静、舒适的睡眠环境。
(三)戒烟限酒,远离不良习惯
吸烟是脑梗死的重要危险因素。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮,使血液黏稠度增加,容易形成血栓。患者必须坚决戒烟,同时避免吸入二手烟。对于饮酒,如前文所述,要严格限制量,避免酗酒。
(四)情绪管理,保持积极心态
脑梗死患者常因身体功能障碍和生活不便产生焦虑、抑郁等不良情绪,这些负面情绪会影响神经内分泌系统,导致血压波动,不利于康复。患者要学会自我调节情绪,保持乐观积极的心态。可通过与家人朋友交流、参加社交活动、培养兴趣爱好等方式缓解不良情绪。家人和朋友也应给予患者关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。
脑梗死患者的康复之路需要科学饮食和健康生活方式相伴。合理饮食能为身体提供营养支持,促进恢复,降低复发风险;健康生活方式则从多方面维护身体健康,提高生活质量。患者要积极行动起来,将这些指导融入日常生活,同时定期复查,在医生的专业指导下,更好地管理疾病,回归健康生活。
(李元辉 洛阳市中心医院 神经内科)