“老烂腿”，医学上称为下肢静脉郁积性溃疡，是外科临床中常见且治疗棘手的病症之一。患者常常因为下肢静脉曲张导致局部血液回流障碍、组织营养不良、抵抗力降低，进而引发局部皮肤破溃甚至感染形成溃疡。这一病症不仅给患者带来极大的痛苦，还严重影响其生活质量。然而，随着医学技术的不断进步，中西医结合外科为“老烂腿”患者带来了新的治疗希望。

一、认识“老烂腿”

“老烂腿”多发生于中老年人，特别是那些长期站立或从事重体力劳动的人群。初期，患者可能只是感到下肢酸胀不适，随着病情的发展，逐渐出现下肢水肿、色素沉着、湿疹等症状。若不及时治疗，最终会导致皮肤破溃形成溃疡，经久不愈，形成所谓的“老烂腿”。

二、传统疗法的局限性

在过去，对于“老烂腿”的治疗，传统方法主要包括外科清洁换药、抗生素使用以及手术治疗等。然而，这些方法往往存在诸多局限性。例如，单纯的外科清洁换药治疗效果不理想，溃疡面难以愈合；长期使用抗生素则可能导致耐药性的产生；而手术治疗虽然可以处理病变血管，但术后恢复慢、并发症多，且对于溃疡创面的处理仍是一个难题。

三、中西医结合外科的神奇疗法

近年来，中西医结合外科在治疗“老烂腿”方面取得了显著成效。这一疗法不仅融合了中医的整体观念和西医的精准治疗，还充分考虑了患者的个体差异和病情严重程度，为患者提供了更为全面、个性化的治疗方案。

1.西医手术治疗

西医手术治疗在处理病变血管方面发挥着重要作用。通过高位结扎、曲张静脉剥脱术或腹腔镜深筋膜下交通静脉离断术等手术方法，可以有效地解决下肢静脉曲张问题，改善血液回流障碍。这些手术方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，为患者提供了更好的治疗选择。

2.中医特色治疗

中医在治疗“老烂腿”方面也有着独特的优势。中医认为，“老烂腿”的发病与气血运行不畅、湿热下注等因素有关。因此，中医治疗多采用活血化瘀、清热解毒、利湿消肿等方法。通过中药内服和外敷相结合的方式，可以有效地促进溃疡创面的愈合和炎症的消退。例如，使用萆薢渗湿汤方加减和生肌膏进行内服、外敷治疗下肢静脉性溃疡，取得了很好的效果。

3.中西医结合的综合治疗

中西医结合外科的最大优势在于其综合治疗的方法。在手术治疗后，结合中医的特色治疗，可以加速溃疡创面的愈合和功能的恢复。同时，通过中医的调理，还可以改善患者的体质和免疫力，降低疾病的复发率。这种综合治疗的方法不仅提高了治疗效果，还缩短了治疗时间，为患者带来了更大的福音。

四、典型案例分析

以徐州市中医院普外科的治疗经验为例，该科室采用腹腔镜深筋膜下交通静脉离断术结合中药内服、外敷的方法治疗重度下肢静脉功能不全引起的内踝溃疡（“老烂腿”），取得了良好的治疗效果。患者吴先生因下肢静脉曲张在当地医院做了大隐静脉手术，但术后反复出现患肢小腿水肿和皮肤溃疡。经过徐州市中医院普外科的中西医结合治疗，患者的溃疡创面得到了有效愈合，且术后6年未再有溃疡复发。

五、预防与护理

除了积极的治疗外，“老烂腿”的预防与护理也至关重要。患者应避免久站久坐，适当抬高患肢以促进血液循环；保持患肢的清洁和干燥，避免感染；定期进行复查和随访，及时发现并处理病情变化。

六、结语

“老烂腿”虽然是一种顽固且治疗棘手的病症，但中西医结合外科的神奇疗法为患者带来了新的治疗希望。通过西医手术治疗与中医特色治疗的有机结合，可以更有效地解决下肢静脉曲张问题，促进溃疡创面的愈合和功能的恢复。让我们共同期待中西医结合外科在未来为更多患者带来健康和希望！