哺乳期是母亲与宝宝之间建立亲密联系的特殊时期，也是妈妈身体恢复和宝宝健康成长的关键时期。然而，当妈妈在哺乳期遭遇疾病时，用药问题便成为了一个需要谨慎对待的议题。如何在保证妈妈健康的同时，确保宝宝的健康不受影响？本期哺乳期用药小课堂，将为您详细解读科学用药的原则和方法，让爱不打折。

一、哺乳期用药的基本原则

1.必要性原则：在不影响母婴健康的前提下，尽量减少药物的使用。如果病情确实需要用药，应选择疗效确切、副作用小的药物。

2.安全性原则：选择对母亲和婴儿都安全的药物，避免使用可能通过母乳传递给婴儿并对婴儿产生不良影响的药物。

3.剂量控制原则：根据母亲的体重和病情调整药物剂量，避免过量或不足。同时，要考虑到药物进入到母乳中的浓度，确保婴儿摄入的药量在安全范围内。

4.用药时间原则：尽量错峰哺乳，以减少药物通过母乳进入婴儿体内的风险。如果需要在哺乳时间附近用药，可以选择在哺乳后立即服药，这样药物在下次哺乳前已经部分代谢掉，降低了婴儿摄入的风险。

二、哺乳期用药的常见误区

1.认为所有药物都会影响哺乳：实际上，并非所有药物都会通过母乳对婴儿产生不良影响。根据药物的理化性质、代谢转运特点和婴儿的吸收能力，有些药物是可以安全使用的。

2.自行增减药物剂量：哺乳期妈妈应根据医生的指导使用药物，切勿自行增减剂量，以免影响治疗效果或增加副作用。

3.忽视药物间的相互作用：有些药物单独使用时是安全的，但与其他药物合用可能会产生相互作用，影响药效或增加毒性。因此，在同时使用多种药物时，应当咨询医生或药师。

三、哺乳期安全用药指南

1.了解药物哺乳分级：哺乳期用药安全分级（L分级）根据药物对哺乳影响的危险等级分为L1～L5五个级别。L1和L2级别的药物一般认为哺乳风险较小，哺乳期可安全使用。L3级别的药物在必要时可以使用，但需充分衡量利弊，并在专业人士评估下使用。L4和L5级别的药物则不建议在哺乳期使用。

2.慎用抗生素和解热镇痛药：抗生素类如四环素、喹诺酮类药物可能影响婴儿牙齿或软骨发育风险；解热镇痛药如阿司匹林可能导致婴儿出血倾向。因此，在使用这类药物时应咨询医生或药师，了解具体风险。

3.避免使用镇静催眠药和抗抑郁药：这类药物可能通过乳汁影响婴儿的精神状态或造成其他不良影响。如需使用，应在医生或药师的指导下进行，并考虑暂停哺乳。

4.注意中药的使用：需避免使用对婴儿有毒性作用的中药，如含有乌头碱、麻黄等成分的药物。在使用中药前，最好咨询中医医师的意见。

5.局部用药优先：当妈妈需要局部治疗时，如皮肤炎症、痔疮等，应优先考虑使用局部作用的药物，以减少药物对婴儿的潜在风险。

四、哺乳期用药的注意事项

1.密切观察母婴反应：在用药期间，妈妈应密切观察自己和婴儿的反应，如有异常应及时就医并调整治疗方案。

2.了解药物的理化性质：用药前，应了解药物的特性，及时咨询医师或药师，确保哺乳期用药的安全有效，避免对婴儿的毒副作用。

3.保持与医生或药师的沟通：在用药过程中，妈妈应保持与医生或药师及时有效沟通，了解药物的使用方法和注意事项，以及可能出现的不良反应和应对措施。

五、结语

哺乳期用药是一个需要谨慎对待的问题，但并不意味着妈妈在面对疾病时必须忍受痛苦。通过了解哺乳期用药的基本原则、常见误区和安全用药指南，妈妈可以在保证自己健康的同时，确保宝宝的健康不受影响。让我们用科学的选择，让爱不打折！