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高血压的科普知识:如何理解你的血压读数?

2023-11-16 10:59 河南广播电视台安全健康直通车

血压读数如“120/80 mmHg”,看似简单却藏着健康密码。这组数字并非随机组合,而是心脏收缩与舒张时血管内的压力写照,读懂它能帮你提前发现健康隐患。

一、收缩压与舒张压:谁是“主角”?

血压读数由两个数值构成,收缩压(分子)是心脏收缩时血液对血管壁的最大压力,舒张压(分母)是心脏舒张时血管壁承受的最小压力。

-收缩压反映心脏泵血能力和大动脉弹性,若长期偏高,可能提示动脉硬化或心脏负荷过重。

-舒张压与外周血管阻力密切相关,年轻人高血压常表现为舒张压升高,多与不良生活习惯导致的血管痉挛有关。

两者需结合看:比如“140/90 mmHg”,收缩压和舒张压均超标;“130/100 mmHg”则是舒张压单独异常,常见于肥胖或压力大的人群。

二、血压数值分级:你的血压在“哪个区”?

根据《中国高血压防治指南》,血压可分为多个等级,帮你快速定位健康状态:

理想血压指收缩压<120 mmHg且舒张压<80 mmHg,这意味着血管状态良好,继续保持现有生活习惯即可。正常血压为收缩压120-129 mmHg、舒张压80-84 mmHg,此时需关注生活方式,预防血压进一步升高。正常高值是收缩压130-139 mmHg、舒张压85-89 mmHg,属于高血压前期,需及时通过饮食和运动干预。

一级高血压的范围是收缩压140-159 mmHg、舒张压90-99 mmHg,这类情况需就医评估,可能需要药物干预。二级高血压为收缩压160-179 mmHg、舒张压100-109 mmHg,必须进行药物治疗,且要定期监测血压变化。三级高血压是收缩压≥180 mmHg、舒张压≥110 mmHg,属于高危状态,可能引发心脑等器官的并发症。还有一种单纯收缩期高血压,表现为收缩压≥140 mmHg但舒张压<90 mmHg,常见于老年人,与动脉硬化密切相关。

需要注意的是,单次测量血压异常不代表患有高血压,需非同日三次测量均超标才能确诊。

三、特殊情况:这些读数要警惕

-“白大衣高血压”:在诊所测量时血压升高(如150/95 mmHg),但居家测量正常(如130/85 mmHg),这种情况多因紧张导致,需要进行动态监测来排除真正的高血压。

-“隐匿性高血压”:与“白大衣高血压”相反,在诊所测量血压正常,但居家或夜间血压升高。这类人群心脑血管出现问题的风险比普通高血压患者更高,需要通过24小时动态血压监测才能发现。

-血压波动大:如果一天内收缩压波动超过20 mmHg,或舒张压波动超过10 mmHg,可能提示自主神经功能紊乱,需要排查继发性高血压(如肾病、甲亢等疾病)。

四、如何让血压测量更准确?

错误的测量方式会让血压读数“失真”,掌握以下技巧很重要:

1.测量前准备:

-测量前避免吸烟、喝咖啡、进行剧烈运动,要静坐5-10分钟。

-袖带尺寸要合适:袖带过松会高估血压,过紧则会低估血压,标准是袖带气囊能覆盖上臂2/3的周长。

2.测量姿势:

-坐位时双脚要平放地面,上臂与心脏保持同一高度,测量时不要翘腿或说话。

-首次测量建议测量双侧上臂,以数值高的一侧作为参考。

3.时间选择:

-早晨起床后1小时内(未服药、未进食)和晚上睡前测量,更能反映真实的血压水平。

五、读懂读数后的行动指南

如果血压处于正常高值(如135/85 mmHg),可以先通过生活方式进行干预:

-限制盐的摄入(每日<5克)、增加钾的摄入(多吃香蕉、菠菜等食物),减少加工食品的摄入。

-每周进行150分钟中等强度的运动(如快走、游泳),有助于改善血管弹性。

如果已经确诊高血压(如145/95 mmHg),除了调整生活方式外,还需要遵医嘱用药:

-不要因为“没症状”就停止服药,高血压对身体器官的损害是潜移默化的。

-定期复查血压(每周至少3次),并记录读数,为医生调整治疗方案提供依据。

总结:数字背后是健康的“晴雨表”

血压读数不是冰冷的数字,而是身体发出的健康信号。收缩压与舒张压的平衡,反映着心血管系统的协调状态。定期监测血压、正确解读读数、进行科学干预,才能让血压始终保持在安全区间,为健康筑起第一道防线。记住,看懂血压读数,是守护心血管健康的第一步。

(王丹 枣强县人民医院 主治医师)


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