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全科视角:解读常见慢性病的管理与防治

2025-03-19 08:31 河南广播电视台安全健康直通车

慢性病,全称为慢性非传染性疾病,是一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈的疾病总称。这类疾病缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认。常见的慢性病包括心脑血管疾病(如高血压、脑卒中、冠心病)、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等。这些疾病不仅影响患者的身体健康,还对其心理、经济和社会功能造成严重影响。本文将从全科视角出发,探讨常见慢性病的管理与防治策略。

一、慢性病管理的全面策略

1.健康教育

健康教育是慢性病管理的基石。通过讲座、宣传册、网络平台等多种渠道向患者普及慢性病知识,包括疾病的定义、病因、症状、并发症及预防策略。这有助于患者更好地理解自己的病情,增强他们的自我管理能力,从而积极主动地参与到疾病管理中来。

2.生活方式干预

针对患者的具体情况,制定个性化的生活方式改善计划,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。这些措施旨在帮助患者纠正不良生活习惯,降低慢性病的风险因素,控制病情进展。通过持续的指导和支持,鼓励患者坚持健康行为,从而提高他们的生活质量。

3.药物治疗

药物治疗在慢性病管理中占据重要地位。医生需具备扎实的药学知识,了解各类药物的适应症、禁忌症及不良反应,为患者提供精准、安全的药物治疗方案。在治疗过程中,医生应定期监测患者的药物反应,及时调整治疗方案,以确保治疗效果并减少不良反应的发生。同时,应向患者解释药物治疗的重要性和注意事项,提高他们的用药依从性。

4.长期随访与管理

慢性病患者需要长期、持续的医疗服务。建立完善的随访机制,定期监测患者的病情变化,评估治疗效果,并根据需要调整治疗方案。同时,关注患者的心理健康状况,提供必要的心理支持和辅导。为了提供更为全面的医疗服务,医生应与护士、营养师等多学科专业人员建立紧密的协作关系,共同为患者制定个性化的治疗和管理计划。

二、常见慢性病的管理与防治

1.高血压

高血压是一种常见的慢性病,可能由过量饮酒、遗传、长期精神紧张等因素引发,患者常出现头痛、心律失常、疲倦等症状。为有效管理高血压,患者应保持合理饮食,减少盐分摄入,戒烟限酒,并积极参与适量运动,同时关注心理健康。此外,定期监测血压至关重要,患者应按时服药,遵循医生指导,必要时调整治疗方案。 

2.糖尿病

糖尿病是一种因胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应减弱导致的慢性疾病。管理糖尿病,患者需严格控制饮食,特别是减少碳水化合物摄入,维持适宜体重,进行适量运动,并定期监测血糖。遵医嘱按时服用降糖药物或注射胰岛素是控制病情的关键。同时,患者还需加强足部护理,定期检查双脚,避免受伤,以防糖尿病足等并发症的发生。 

3.慢性呼吸系统疾病

慢性呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘,通常由吸烟、空气污染等因素引起。管理这些疾病需要患者戒烟,避免吸入有害气体,保持室内空气清新,定期进行肺功能检查。对于哮喘患者,还需要随身携带哮喘急救药物,并在发作时及时使用。

4.癌症

癌症是一种由细胞异常增生引起的疾病。预防癌症需要患者保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行癌症筛查,如乳腺癌、宫颈癌、肺癌等,有助于早期发现癌症,提高治疗效果。对于已经确诊的癌症患者,需要按照医生的建议进行手术、放疗、化疗等综合治疗。

三、结论

慢性病管理是一场持久战,需要患者、医生和社会各界的共同努力。通过综合运用健康教育、生活方式干预、药物治疗以及长期随访与管理等手段,可以实现对慢性病的全面管理。未来,随着医疗技术的不断进步和政策的不断完善,慢性病管理将取得更加显著的成效。全科医生作为这场战争中的英勇战士,以广博的医学知识、精湛的诊疗技能、无私的奉献精神,为患者筑起了一道坚实的健康防线。

(付亚洲 中牟县人民医院 全科医学科 主治医师)


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