一、引言

慢性病如高血压、糖尿病等，持续时间长、难治愈，严重影响生活质量并加重社会家庭负担。但借助预防措施与全科护理干预，可降低发病风险、控制病情。

二、慢性病的常见危险因素

（一）不良生活方式

1. 不合理饮食：长期高盐饮食致血压升，高糖引发肥胖与胰岛素抵抗，高脂肪加速动脉粥样硬化。如过量甜食易诱发糖尿病，油炸食品增加心血管病风险。

2. 缺乏运动：久坐使代谢缓、脂肪积、肥胖生，进而引发关节炎、糖尿病、心血管病等。

3. 吸烟与过量饮酒：吸烟伤血管内皮致血压高、血流缓，是心血管与呼吸系统疾病主因。过量饮酒损肝脏、致血脂异常、伤肠胃，可诱发多类慢性病。

（二）遗传因素

部分慢性病有遗传性，如家族高血压史者患病概率高，糖尿病也有家族倾向。但遗传非绝对，改善生活可降风险。

（三）心理因素

长期不良心理致应激激素分泌，使血压、血糖、血脂异常。如工作压力大人群慢性病风险增，且不良情绪还影响生活习惯加重风险。

三、慢性病的预防措施

（一）健康饮食

1. 均衡膳食：保证食物多样，谷类 200 - 300 克提供能量，蔬菜不少于 500 克、水果 200 - 300 克补维生素等，适量优质蛋白助代谢修复。

2. 控制“三高”食物：日盐摄入不超 5 克，控糖，限饱和与反式脂肪，增不饱和脂肪酸摄入。

（二）适量运动

1. 选适合运动：依年龄、身体、兴趣选，年轻人可选强度大项目，中老年人宜缓和运动，循序渐进。

2. 坚持规律运动：每周至少 150 分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，可分散进行，每次超 30 分钟，还可加力量训练。

（三）心理调适

1. 压力管理：识压力源，工作间隙休息放松，合理安排工作生活，培兴趣爱好减压。

2. 情绪调节：保持乐观，不良情绪时与亲友交流、参加社交、冥想瑜伽等改善情绪。

（四）定期体检

成人每年体检，查身高、体重、血压等多项目。高危人群增体检频率与特殊项目，早发现异常早干预。

四、全科护理干预

（一）健康宣教

全科医护社区宣教，讲慢性病防治知识，提居民健康与自我保健意识。如社区讲座讲疾病饮食运动要点。

（二）生活方式指导

1. 饮食指导：依居民状况定个性化方案，教食物搭配与摄入控制。如高血压患者低盐烹饪，糖尿病患者选低升糖指数食物。

2. 运动指导：评居民活动能力定计划，含项目、强度、时间频率安排与注意事项。如快走前热身、运动中防护、后拉伸。

（三）疾病监测与管理

1. 建健康档案：详记居民信息，析档案找高危与患者重点关注管理。

2. 定期随访：对慢性病患者上门或电话随访，解病情等信息，调治疗护理方案。如糖尿病随访查血糖记录调药剂量。

（四）用药指导

1. 药物知识普及：告患者药物详情，提用药依从性。如讲降压药服用时间剂量要求。

2. 用药监督与调整：查药物储备，督按时服，防漏误服，关注反应，不适时沟通调方案。如他汀类药不良反应处理。

五、结语

慢性病预防与全科护理干预需居民与医护共努力。有效预防与干预可降发病风险、提患者生活质量、减负担，助人们健康生活。