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哮喘发作,呼吸科医生教你应对

2025-03-21 09:40 河南广播电视台安全健康直通车

各位朋友,今天咱们来聊聊哮喘这个事儿。哮喘这个病,挺让人头疼的,尤其是发作起来,那滋味可不好受。不过别担心,今天我就来给大家讲讲,要是哮喘发作了,咱们该咋办。这些方法都是简单又实用的,大家都能学会。

一、先搞清楚啥是哮喘
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,主要特点是气道高反应性和气道炎症。简单来说,就是咱们的气管变得特别敏感,一遇到刺激,比如冷空气、花粉、灰尘,甚至情绪激动,气管就会突然变窄,呼吸就不顺畅了。这时候,人就会感觉喘不过气来,呼吸困难,还会听到“呼呼”的喘息声,甚至会咳嗽不停。

二、哮喘发作前的“预警信号”
哮喘发作可不是突然就来的,很多时候,身体会提前给我们发出“预警信号”。要是你能提前发现这些信号,就能提前做好准备,把发作的严重程度降到最低。

① 咳嗽:咳嗽是哮喘发作最常见的“预警信号”之一。要是你突然开始咳嗽,尤其是晚上或者早上起床的时候,咳得特别厉害,而且咳出来的痰比较少,那可得注意了。这很可能是哮喘要发作的前兆。
② 胸闷:感觉胸口闷闷的,像有一块大石头压着,呼吸不顺畅。这种胸闷的感觉可能在发作前的几个小时甚至几天就出现了。要是你有这种感觉,千万别大意,赶紧找个安静的地方坐下,放松一下,观察一下自己的呼吸情况。
③ 喘息:喘息是哮喘发作的典型症状,但有时候在发作前也会出现。要是你发现呼吸的时候能听到“呼呼”的声音,尤其是在呼气的时候,那很可能是气道已经开始变窄了。这时候,赶紧停下来,找个地方坐下,别剧烈运动,别让自己太紧张。
④ 情绪变化:情绪对哮喘的影响可不小。要是你突然感觉特别焦虑、紧张,或者情绪低落,那也可能是哮喘发作的前兆。因为情绪的变化会让身体的交感神经兴奋,气道就会变得更加敏感,更容易发作。
三、哮喘发作时的急救方法
要是哮喘真的发作了,别慌,按照下面这些方法来做,能帮你缓解症状,减轻痛苦。

① 保持冷静:我知道,哮喘发作的时候,呼吸困难,肯定很难受,很容易让人慌乱。但是,越是这种时候,越要冷静。因为一慌,呼吸就会更急促,气道痉挛就会更厉害,症状就会更严重。所以,深呼吸,告诉自己要冷静,慢慢调整呼吸。
② 坐起来:发作的时候,千万别躺着,赶紧坐起来。可以坐在椅子上,身体稍微前倾,双手放在膝盖上,这样能减少胸部的压力,让呼吸更顺畅。要是家里有靠垫,可以在背后垫一个,让自己更舒服一些。
③ 使用急救药物:这是最关键的一步。要是你有哮喘,医生肯定给你开过急救药物,比如沙丁胺醇气雾剂。这种药是专门用来缓解哮喘发作的,效果特别快。发作的时候,赶紧把气雾剂拿出来,按照医生教的方法,把药喷到气道里。一般情况下,每次喷1-2下,然后慢慢地深呼吸,让药物在气道里发挥作用。要是症状没有缓解,过20分钟可以再喷一次,但24小时内别喷太多次,不然可能会有副作用。
④ 吸氧:要是家里有吸氧设备,赶紧吸氧。氧气可以帮助你缓解缺氧的症状,让你感觉舒服一些。把氧气流量调到2-4升/分钟,通过鼻导管或者面罩吸氧。要是没有吸氧设备,也别慌,赶紧开窗通风,让空气流通起来,这样也能缓解缺氧的症状。
⑤ 及时就医:要是急救药物用了,症状还是没有缓解,或者呼吸困难越来越严重,那就别犹豫了,赶紧去医院。拨打急救电话,或者让家人开车送你去医院。去医院的路上,尽量保持冷静,继续坐好,别乱动。
四、缓解后的后续处理
哮喘发作缓解之后,可别以为就万事大吉了。这时候,还有很多事情要做,不然下次还可能发作。

① 找医生复诊:发作缓解之后,一定要尽快去医院找呼吸科医生复诊。医生会详细问你发作的情况,比如是什么时候发作的,发作前有没有什么诱因,用了什么药,症状缓解了没有等等。医生还会给你做详细的检查,比如听诊肺部、做肺功能检查,看看气道炎症的情况,评估一下病情的严重程度。
② 调整治疗方案:根据发作的情况和检查结果,医生可能会调整治疗方案。要是你平时用的药物控制不好病情,或者发作比较频繁,医生可能会给你换药,或者增加药物的剂量。比如,要是你平时只用短效的支气管扩张剂,医生可能会让你加用一些长期控制气道炎症的药物,像吸入性糖皮质激素。
③ 找出并避免诱因:诱发哮喘发作的原因可多了,像花粉、灰尘、冷空气、宠物毛发、烟雾等等。发作之后,一定要好好回想一下,这次发作可能是什么引起的。要是找到了诱因,以后就尽量避免接触。比如,要是你是因为花粉过敏发作的,那花粉季节就别出门,出门一定要戴口罩。要是是因为家里养的宠物毛发引起的,那可能就得考虑把宠物送走,或者至少别让宠物进卧室。
④ 学习正确的用药方法:很多哮喘患者用药的方法都不对,这可会影响治疗效果。比如,用气雾剂的时候,很多人喷药的时候姿势不对,或者没有正确地吸入药物,导致药物没有到达气道,起不到作用。复诊的时候,一定要让医生详细教你怎么正确用药,自己也要多练习,确保每次用药都能达到最好的效果。
⑤ 坚持长期治疗:哮喘是一种慢性疾病,大多数患者需要长期治疗。即使症状缓解了,也不能自己停药或者减药。要坚持按照医生的方案用药,定期复查。要是觉得症状好了,就自己停药,那很可能会导致病情反复,甚至比之前更严重。
五、日常预防哮喘发作的小妙招
预防永远比治疗更重要。要是能提前做好预防工作,就能减少哮喘发作的次数,减轻发作的严重程度。下面这些小妙招,大家一定要记住了。

① 保持室内空气清新:家里要经常通风,保持空气流通。要是空气质量不好,或者花粉季节,可以安装空气净化器。别在家里抽烟,也别让别人在你身边抽烟,烟雾是哮喘发作的大忌。
② 注意保暖:天气冷的时候,哮喘患者特别容易发作。一定要注意保暖,别着凉。出门的时候,戴上口罩和围巾,保护好呼吸道。要是从外面回到家,别马上脱掉外套,先在门口稍微暖和一下,让身体适应一下室内的温度。
③ 适当运动:适当的运动能增强身体的免疫力,减少哮喘发作的次数。不过,运动的时候要注意,别做太剧烈的运动,像慢跑、散步、瑜伽这些运动就挺不错。运动前要做好热身,运动的时候要是感觉呼吸困难,就赶紧停下来休息。
④ 保持良好的心态:情绪对哮喘的影响特别大。要学会调节自己的情绪,保持一个平和、乐观的心态。要是压力太大,可以找朋友聊聊天,或者做做自己喜欢的事情,放松一下心情。
⑤ 定期体检:定期去医院做体检,尤其是肺功能检查。这样可以及时发现气道炎症的情况,提前调整治疗方案。一般建议每3-6个月做一次肺功能检查,根据医生的建议调整用药。
⑥ 随身携带急救药物:哮喘患者一定要随身携带急救药物,像沙丁胺醇气雾剂。不管是出门逛街、上班,还是去外地旅游,都别忘了带上。要是发作的时候没有急救药物,那可就麻烦了。
⑦ 记录哮喘日记:可以准备一个小本子,记录每天的症状、用药情况、运动情况、接触的环境等等。这样可以帮助你发现诱发哮喘发作的规律,也能让医生更好地了解你的病情,调整治疗方案。
六、给哮喘患者家属的建议
哮喘患者发作的时候,家属的作用可不小。家属一定要了解哮喘发作的急救方法,能在关键时刻帮上忙。

① 了解急救方法:家属要和患者一起学习急救方法,知道怎么使用急救药物,怎么帮助患者保持呼吸通畅。要是患者发作的时候意识不清,家属一定要冷静,按照正确的方法进行急救。
② 保持冷静:患者发作的时候,家属一定不能慌。要是家属也慌了,那患者肯定会更紧张,症状也会更严重。所以,家属一定要保持冷静,安抚患者的情绪,按照之前学过的急救方法进行处理。
七、结语
哮喘患者发作的时候,家属的作用可真不小,关键时刻能帮上大忙。家属一定要提前了解哮喘发作的急救方法,这样在紧急情况下才能不慌乱,帮助患者缓解症状。家属要保持冷静,别自己先乱了阵脚,赶紧帮患者找个舒服的姿势,最好是坐起来,身体稍微前倾,或者半卧位,这样能减少胸部的压力,让呼吸更顺畅。要是家里有氧气设备,可以给患者吸氧,每分钟3升左右的流量就行。

家属要帮患者找到急救药物,比如沙丁胺醇气雾剂,这是缓解哮喘发作的常用药。患者发作时,家属要帮他把气雾剂准备好,让他按照平时医生教的方法吸入药物。要是患者自己用不了,家属要帮忙操作,每次喷1-2下,让患者慢慢深呼吸,把药吸进去。要是症状没有缓解,家属要密切观察患者的状况。要是呼吸困难越来越厉害,说话都困难,或者嘴唇发紫,那可就严重了,赶紧拨打120急救电话,或者把患者送到最近的医院急诊室。在等待救护车的时候,家属要继续安抚患者,让他保持冷静,避免他因为紧张而加重症状。家属一定要提前学习这些急救方法,关键时刻才能帮患者度过难关。

(张兆海 南阳市方城县清河卫生院 内科)


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