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紧急时刻的生命线:检验与输血的关键作用

2025-04-01 17:45 河南广播电视台安全健康直通车

在紧急时刻,医学检验与输血是挽救生命的关键环节。它们在急救医疗中扮演着至关重要的角色,能够为患者提供及时的诊断和治疗,从而提高生存率和康复的可能性。以下是对这一主题的详细科普介绍。

 医学检验:快速准确的诊断

在紧急情况下,快速准确的诊断是至关重要的。医学检验包括血液学检验、生化检验、微生物学检验、免疫学检验等,它们能够帮助医生迅速了解患者的病情,为后续治疗提供依据。

 血液学检验

血液学检验可以评估患者的血细胞数量和形态,包括红细胞、白细胞和血小板等。这些数据对于诊断贫血、感染、血液疾病等至关重要。例如,血红蛋白水平的快速测定可以帮助医生判断患者是否存在急性失血,从而决定是否需要紧急输血。在紧急创伤或大手术后的患者中,血红蛋白水平的急剧下降往往提示大量失血,此时及时输血可以避免患者因失血性休克而危及生命。此外,白细胞计数的异常升高或降低也可能提示感染、炎症或免疫系统疾病,为医生提供重要的诊断线索。

 生化检验

生化检验涉及血液和尿液中各种化学成分的分析,如电解质、肝功能指标、肾功能指标、心肌酶等。这些指标能够反映器官功能状态,对于判断病情严重程度、指导治疗方案具有重要意义。例如,电解质失衡可能导致心律失常、肌肉痉挛等严重并发症,及时发现并纠正电解质紊乱对于维持患者生命体征稳定至关重要。肝功能指标的异常可能提示肝脏损伤,肾功能指标的异常则可能提示肾脏功能衰竭,这些信息对于制定个性化的治疗方案至关重要。

 微生物学检验

在紧急情况下,快速识别感染源是至关重要的。微生物学检验包括血液、体液、组织等样本的培养和鉴定,以及对抗生素敏感性的测试。这些检验结果对于选择合适的抗生素治疗方案至关重要。例如,败血症是一种严重的全身性感染,快速识别致病菌并选择敏感抗生素是挽救患者生命的关键。通过微生物学检验,医生可以避免盲目使用抗生素,减少耐药菌的产生,提高治疗效果。

 免疫学检验

免疫学检验能够检测患者体内的抗体和抗原,对于诊断自身免疫疾病、感染性疾病以及某些类型的癌症具有重要作用。例如,HIV和肝炎病毒的快速检测可以防止疾病在医院内的传播。在紧急情况下,快速诊断某些传染病对于隔离患者、保护医护人员和其他患者具有重要意义。此外,自身免疫性疾病的早期诊断和治疗可以有效避免器官损伤,提高患者的生活质量。

 输血:生命线的延续

输血是紧急医疗中不可或缺的一部分,它能够迅速补充患者体内的血液成分,改善血液循环,维持器官功能,为患者赢得宝贵的治疗时间。

 血液成分的输注

根据患者的具体情况,可能需要输注全血、红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆或凝血因子等。例如,严重贫血的患者可能需要输注红细胞,而凝血功能障碍的患者可能需要输注新鲜冰冻血浆或凝血因子。在紧急创伤或大手术后的患者中,全血的输注可以迅速补充丢失的血液成分,维持血容量和氧输送。对于血小板减少的患者,及时输注血小板可以预防出血并发症,确保手术安全。

 血型与交叉配血

输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验,以确保输血的安全性。ABO血型系统和Rh因子是主要的血型系统,它们决定了患者可以接受哪些血液成分。交叉配血试验可以检测供体血液与受体血液之间是否存在不兼容性,从而避免输血反应。血型鉴定的准确性直接关系到输血的安全性,任何错误都可能导致严重的输血反应,甚至危及患者生命。因此,输血科的工作人员必须严格按照操作规程进行血型鉴定和交叉配血试验,确保每一袋血液的安全性和有效性。

 输血反应的预防与处理

尽管输血是救命的手段,但也存在一定的风险,如输血反应、传播感染性疾病等。因此,必须严格遵守输血操作规程,对血液制品进行严格的质量控制,并在输血过程中密切监测患者的生命体征,以便及时发现并处理输血反应。常见的输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应等,每种反应都有其特定的临床表现和处理措施。例如,发热反应通常表现为寒战、高热,需要立即停止输血,给予抗过敏药物和物理降温。溶血反应则是最严重的输血反应之一,可能导致休克、急性肾衰竭等严重后果,需要立即停止输血,给予激素、利尿剂等治疗,必要时进行血浆置换。

 结语

在紧急时刻,医学检验与输血是维持生命的关键。它们不仅为医生提供了诊断和治疗的依据,还为患者提供了恢复健康的机会。随着医学技术的进步,检验与输血的安全性和有效性不断提高,为更多患者带来了希望。然而,这些操作必须在专业人员的指导下进行,以确保患者的安全和治疗的成功。每一项检验和每一次输血都是对生命的一次守护,每一次成功的救治都是对医学科学的一次致敬。我们应当珍惜这些宝贵的医疗资源,不断提升技术水平,为更多患者带来生的希望。

(李红娜 禹州市人民医院 输血科)


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