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揭秘手术中的腰麻:患者和家属需要了解的二三事

2024-06-14 20:11 河南广播电视台安全健康直通车 8081

导语:手术,对于患者和家属来说,总是充满了紧张和担忧。在手术过程中,麻醉是一个至关重要的环节。今天,我们就来为大家科普一下手术中常用的麻醉方式——腰麻,帮助患者和家属更好地了解这一过程。

一、什么是腰麻?

腰麻,全称蛛网膜下腔阻滞麻醉,是一种局部麻醉方法。它通过将麻醉药物注入患者的蛛网膜下腔,暂时阻断脊神经的传导功能,使手术部位以下的感觉和运动功能暂时丧失,从而达到无痛手术的目的。

二、腰麻的优势

1. 镇痛效果显著:腰麻能迅速产生强大的镇痛效果,让患者在手术过程中感受不到疼痛。

2. 肌肉松弛:腰麻能使手术部位以下的肌肉松弛,便于医生进行手术操作。

3. 安全性较高:相较于全身麻醉,腰麻对患者的生理影响较小,术后恢复更快。

4. 并发症较少:腰麻的并发症相对较少,对患者术后康复影响较小。

三、腰麻的适应症和禁忌症

1. 适应症:腰麻适用于下肢、会阴部、肛门、直肠等部位的手术,如疝气、痔疮、骨折、剖宫产等。

2. 禁忌症:严重心肺功能障碍、脊柱疾病、感染、出血倾向、休克等患者不宜进行腰麻。

四、腰麻的过程

1. 术前准备:患者需签署知情同意书,医护人员会进行术前评估,包括询问病史、检查身体状况等。

2. 麻醉操作:患者侧卧位,医护人员进行消毒、铺巾后,在指定部位进行穿刺。穿刺成功后,注入麻醉药物。

3. 麻醉效果观察:医护人员会密切观察患者的生命体征,确保麻醉效果满意。

4. 术后护理:手术结束后,患者需平卧6-8小时,以防头痛等并发症。

五、腰麻的并发症及预防

1. 头痛:是腰麻最常见的并发症,主要是由于脑脊液外漏导致颅内压降低。预防措施包括:术后平卧、补充液体、使用细针穿刺等。

2. 感染:严格遵守无菌操作原则,可降低感染风险。

3. 出血:术中密切观察,及时处理出血情况。

4. 神经损伤:熟练掌握穿刺技巧,避免损伤神经。

六、患者和家属注意事项

1. 术前:了解腰麻的相关知识,消除紧张情绪;遵循医嘱,做好术前准备。

2. 术中:积极配合医护人员,保持平稳心态。

3. 术后:密切关注患者生命体征,如有异常,及时告知医护人员。

总结:腰麻作为一种安全、有效的麻醉方式,在手术中发挥着重要作用。通过了解腰麻的过程、并发症及预防措施,患者和家属可以更好地配合医护人员,共同度过手术难关。在此,祝愿广大患者手术顺利,早日康复!

(曹存礼 濮阳市人民医院 麻醉科 副主任医师)


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