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耳鸣困扰别烦恼,中医帮你寻良方

2023-09-07 20:43 河南广播电视台安全健康直通车

在现代社会,耳鸣已成为许多人生活中的“不速之客”。那持续或间歇出现的嗡嗡声、蝉鸣声、轰鸣声等,不仅影响睡眠、工作和学习,还可能给患者带来焦虑、抑郁等心理问题。西医对于耳鸣的治疗手段相对有限,而中医凭借其独特的理论体系和丰富的治疗方法,为耳鸣患者带来了新的希望。

探寻耳鸣病因,中医有独到见解

中医认为,耳鸣的发生与人体五脏六腑的功能失调密切相关。肾开窍于耳,肾精不足是耳鸣的重要病因之一。随着年龄增长或过度劳累、房事不节等,肾精逐渐亏虚,耳窍失养,就会出现耳鸣。肝主疏泄,若情志不遂,肝气郁结,气郁化火,肝火上扰清窍,也会引发耳鸣。此外,脾胃虚弱,气血生化乏源,不能上奉于耳,或痰湿内生,阻滞耳窍,同样会导致耳鸣的发生。

一、中药调理:辨证论治,标本兼治

中药治疗耳鸣是中医的特色疗法之一。中医会根据患者的具体症状、体质和病因进行辨证论治,开具个性化的中药方剂。

对于肾精不足型耳鸣,患者常伴有头晕目眩、腰膝酸软、失眠多梦等症状,治疗上以补肾益精为主,常用方剂如耳聋左慈丸。方中熟地黄、山茱萸、山药滋补肾阴;磁石、五味子潜阳纳气;牡丹皮、泽泻、茯苓清泄相火。诸药合用,滋肾平肝,可有效改善肾精亏虚所致的耳鸣。

肝火上扰型耳鸣,患者多有耳鸣如潮、烦躁易怒、口苦咽干、面红目赤等表现,治疗宜清肝泻火、开窍通耳,龙胆泻肝汤是常用的经典方剂。龙胆草大苦大寒,既能泻肝胆实火,又能利肝胆湿热;黄芩、栀子苦寒泻火;泽泻、木通、车前子渗湿泄热;当归、生地养血滋阴;柴胡疏畅肝胆之气;甘草调和诸药。该方能清泻肝胆实火,使耳鸣症状得以缓解。

脾胃虚弱型耳鸣,患者除耳鸣外,还可见食欲不振、神疲乏力、大便溏薄等症状,治疗以健脾益气、升阳通窍为主,补中益气汤是常用方剂。方中黄芪补中益气、升阳固表;人参、白术、甘草甘温益气,补脾益胃;陈皮理气和胃,使诸药补而不滞;当归养血和营;升麻、柴胡协同参、芪升举清阳。通过调理脾胃功能,使气血生化有源,耳窍得以濡养,耳鸣症状逐渐减轻。

二、针灸疗法:疏通经络,调和气血

针灸是中医治疗耳鸣的又一重要手段。通过针刺特定的穴位,可以疏通经络、调和气血、平衡阴阳,从而达到治疗耳鸣的目的。

常用的穴位有听宫、听会、翳风、中渚、侠溪等。听宫、听会位于耳部周围,是治疗耳鸣的局部取穴,能够直接刺激耳部经络,改善耳部血液循环,促进耳窍功能恢复。翳风穴在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处,针刺此穴可疏风通络、聪耳开窍。中渚穴在手背,第4、5掌骨间,第4掌指关节近端凹陷中,侠溪穴在足背外侧,当第4、5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,这两个穴位为远端取穴,可调节手少阳三焦经和足少阳胆经的气血运行,起到通络止鸣的作用。

针灸治疗耳鸣一般每周进行2 - 3次,10次为一个疗程。在治疗过程中,医生会根据患者的病情变化调整针刺的穴位和手法,以达到最佳的治疗效果。

推拿按摩:自我保健,缓解症状

除了中药和针灸,推拿按摩也是一种简单易行的自我保健方法,对于缓解耳鸣症状有一定的帮助。

患者可以用双手的食指和中指轻轻按摩耳廓,从耳垂开始,沿着耳轮向上按摩至耳尖,然后再向下按摩回耳垂,反复进行数次。也可以用拇指和食指捏住耳垂,轻轻揉搓,每次按摩10 - 15分钟,每天可进行2 - 3次。此外,还可以按摩耳后的翳风穴和颈部的风池穴。用拇指或食指指腹按压翳风穴,力度以有酸胀感为宜,每次按压1 - 2分钟;用双手拇指指腹同时按压风池穴,向内上方用力,每次按压3 - 5分钟。这些按摩方法可以促进耳部血液循环,缓解耳部肌肉紧张,减轻耳鸣症状。

三、饮食调理:从内养外,辅助治疗

合理的饮食对于耳鸣的治疗也有着重要的辅助作用。中医认为,饮食应顺应四时变化,根据个人体质进行选择。

对于肾精不足的患者,可多吃一些补肾益精的食物,如黑芝麻、黑豆、核桃、枸杞等。黑芝麻具有补肝肾、益精血、润肠燥的功效;黑豆能补肾益阴、健脾利湿、除热解毒;核桃有补肾温肺、润肠通便的作用;枸杞则可滋补肝肾、益精明目。

肝火上扰的患者应多吃清热泻火的食物,如绿豆、苦瓜、芹菜、梨等。绿豆有清热解毒、消暑利水的功效;苦瓜能清暑涤热、明目解毒;芹菜可平肝清热、祛风利湿;梨具有润肺清热、消痰降火的作用。

脾胃虚弱的患者则宜选择健脾益气的食物,如山药、薏米、红枣、小米等。山药能补脾养胃、生津益肺、补肾涩精;薏米有利水消肿、健脾祛湿、舒筋除痹的作用;红枣可补中益气、养血安神;小米有健脾和胃、补益虚损的功效。

四、日常调护:养成良好习惯,预防耳鸣发作

除了上述治疗方法外,日常调护对于预防耳鸣的发作也非常重要。患者应保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠。同时,要注意情绪调节,保持心情舒畅,避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中。

在生活环境中,应尽量避免长时间接触噪音,如长时间使用耳机听音乐、在嘈杂的环境中工作等。如果必须处于噪音环境中,应采取适当的防护措施,如佩戴耳塞等。

此外,适当进行体育锻炼,如散步、太极拳、瑜伽等,可以增强体质,提高身体的免疫力,促进气血运行,有助于预防耳鸣的发生。

耳鸣虽然给患者带来了诸多困扰,但中医通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食调理和日常调护等多种方法,为耳鸣患者提供了全面的治疗方案。患者应在专业中医医生的指导下,选择适合自己的治疗方法,并坚持治疗和调护,相信一定能够摆脱耳鸣的困扰,重获宁静的生活。

(冯玉辉 通许第一医院 耳鼻咽喉科)


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