在很多人的传统观念里，睡觉打呼噜意味着睡得香、睡得沉。然而，当这种情况出现在孩子身上时，可就未必是这么回事了。如果您家孩子睡觉总打呼噜，那可千万不能掉以轻心，因为这背后可能隐藏着一些健康问题。​

孩子打呼噜，医学上称为儿童鼾症，是指儿童在睡眠过程中频繁出现的上气道部分或完全阻塞，导致呼吸不畅而发出鼾声。正常情况下，孩子睡眠时呼吸应该是平稳、安静的。一旦出现鼾声，就表明呼吸道的通畅性受到了影响。这与成人打呼噜的原因有所不同，成人打呼噜多与肥胖、不良生活习惯等因素相关，而孩子打呼噜，主要与腺样体肥大、扁桃体肥大这两个因素密切相关。​

腺样体，也叫咽扁桃体，位于鼻咽部的顶部与咽后壁处。它在孩子出生后就已存在，并随着年龄增长而逐渐增大，在 2 - 6 岁时达到增殖旺盛的阶段，10 岁以后才逐渐萎缩。当腺样体受到反复炎症刺激时，就会发生病理性增生肥大，从而堵塞后鼻孔，影响鼻腔通气，导致孩子在睡眠时不得不张口呼吸，进而产生鼾声。同样，扁桃体是位于口咽部两侧的淋巴组织，在儿童时期，扁桃体也是免疫系统的重要组成部分。当扁桃体反复发炎时，也会出现肥大的情况，肿大的扁桃体不仅会阻碍空气在口咽部的流通，还可能与腺样体肥大共同作用，加重气道阻塞的程度。​

长期打呼噜对孩子的身体健康危害不容小觑。睡眠对于孩子的生长发育至关重要，在睡眠过程中，身体会分泌大量的生长激素，促进骨骼生长、肌肉发育等。然而，当孩子因打呼噜导致睡眠质量下降时，生长激素的分泌也会受到影响。长期睡眠不足、睡眠质量差，孩子可能会出现生长发育迟缓，身高、体重明显低于同龄人。而且，睡眠时气道阻塞会引起机体缺氧，大脑长期处于这种缺氧状态下，会影响孩子的神经系统发育，导致注意力不集中、记忆力下降、学习成绩下滑等问题。有些孩子还可能因为长期张口呼吸，影响面部骨骼的正常发育，出现上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等所谓的 “腺样体面容”，一旦形成，即使后续气道问题得到解决，面容的改变也难以完全恢复。​

那么，作为家长，如何判断孩子打呼噜是否需要就医呢？如果孩子只是偶尔在感冒、扁桃体发炎等情况下打呼噜，且鼾声较轻，持续时间不长，随着病情好转鼾声消失，这种情况通常不需要特殊处理。但要是孩子打呼噜频繁发作，鼾声响亮，甚至在睡眠中出现呼吸暂停（即呼吸停顿 10 秒以上）、憋醒等现象，或者伴有白天嗜睡、精神萎靡、烦躁不安、张嘴呼吸等症状，那就一定要及时带孩子到医院就诊。医生一般会通过详细的病史询问、体格检查，以及鼻咽部侧位片、电子鼻咽镜等检查手段，来明确孩子打呼噜的原因，并制定相应的治疗方案。​

对于因腺样体肥大、扁桃体肥大导致的儿童鼾症，治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。如果孩子症状较轻，腺样体或扁桃体肥大程度不严重，医生可能会先建议采取保守治疗。这包括注意营养均衡，预防感冒，提高孩子的机体免疫力，减少呼吸道感染的发生次数，从而减轻腺样体和扁桃体的炎症反应。同时，还可以使用一些药物，如鼻用糖皮质激素喷鼻，减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞症状；对于合并有过敏性鼻炎的孩子，还需进行相应的抗过敏治疗。​

然而，如果经过保守治疗效果不佳，孩子的症状仍持续存在，且腺样体或扁桃体肥大程度严重，已经明显影响到孩子的睡眠质量和生长发育，那么手术切除腺样体和（或）扁桃体可能就是必要的选择了。目前，手术技术已经非常成熟，多采用低温等离子消融术等微创手术方式，具有创伤小、出血少、恢复快等优点。手术后，绝大多数孩子的鼾声会明显减轻或消失，睡眠质量得到显著改善，生长发育也能回归正常轨道。​

孩子睡觉打呼噜绝不是睡得香的表现，它可能是孩子健康发出的 “警报信号”。作为家长，我们要多留意孩子的睡眠情况，一旦发现异常，及时带孩子就医，以便早期诊断、早期治疗，让孩子们都能拥有一个安静、舒适、健康的睡眠环境，茁壮成长。​