哮喘,这一常见的慢性呼吸道疾病,常被视为“喘”的代名词。然而,对于儿童哮喘而言,其症状远比简单的喘息更为复杂和多样。许多儿童哮喘患者在发病初期,并未表现出明显的喘息症状,而是出现了一系列“隐秘症状”,这往往导致疾病的延误诊断和治疗。因此,了解儿童哮喘的隐秘症状,掌握早期识别攻略,对于保护孩子的健康至关重要。
一、儿童哮喘的隐秘症状
反复咳嗽:咳嗽是儿童哮喘最常见的症状之一,但并非所有咳嗽都是哮喘。值得注意的是,当咳嗽持续存在,尤其是在夜间或清晨加重,且伴有阵发性、刺激性干咳时,应高度警惕哮喘的可能。
呼吸急促:哮喘发作时,儿童可能会出现呼吸急促的症状,表现为呼吸频率加快,甚至可能出现呼吸困难。然而,在哮喘的早期阶段,呼吸急促可能并不明显,仅表现为轻微的呼吸不畅或运动后的气促。
胸闷或胸痛:对于年龄较大的儿童,他们可能会主诉胸闷或胸痛。这种不适感通常与呼吸受限有关,是哮喘发作时的常见症状。然而,在婴幼儿中,由于他们无法准确表达自己的感受,胸闷或胸痛可能表现为哭闹不安、烦躁等情绪变化。
夜间症状:夜间是哮喘症状的高发时段。许多儿童哮喘患者在夜间会出现咳嗽、喘息或呼吸急促等症状,这可能与夜间迷走神经张力增高、气道平滑肌收缩等因素有关。
运动不耐受:哮喘患儿在运动时可能会出现明显的呼吸困难、喘息或咳嗽等症状,导致他们无法像其他孩子一样正常参与体育活动。运动不耐受不仅影响孩子的身体健康,还可能对他们的心理健康造成负面影响。
二、儿童哮喘的早期识别攻略
关注家族病史:哮喘具有一定的家族遗传性。如果家族中有哮喘病史,特别是直系亲属(如父母、兄弟姐妹)患有哮喘,那么孩子患哮喘的风险将增加。因此,家长应关注家族病史,以便及时识别孩子的哮喘风险。
留意日常症状:家长应密切观察孩子的日常症状,特别是上述提到的隐秘症状。一旦发现孩子出现反复咳嗽、呼吸急促、胸闷或胸痛、夜间症状以及运动不耐受等症状时,应及时就医咨询。
进行肺功能检查:肺功能检查是评估儿童呼吸系统健康状况的重要手段。通过肺功能检查,可以了解孩子的气道通畅程度、肺活量等指标,从而帮助医生判断是否存在哮喘等呼吸道疾病。
咨询专业医生:如果孩子出现上述症状,家长应及时带孩子就医咨询。专业医生会根据孩子的病史、症状、体检结果以及必要的辅助检查(如肺功能检查、过敏原检测等)来综合判断是否存在哮喘。
制定个性化治疗方案:一旦确诊为哮喘,家长应与医生密切合作,为孩子制定个性化的治疗方案。治疗方案通常包括药物治疗、环境控制、生活方式调整等多个方面。通过综合治疗,可以有效控制哮喘症状,提高孩子的生活质量。
三、预防与护理
避免过敏原:对于已知的过敏原(如尘螨、花粉、宠物毛发等),家长应尽量避免孩子接触。保持家居环境清洁、通风良好,定期清洁床上用品、地毯等易滋生过敏原的物品。
增强体质:通过适当的体育锻炼、合理的饮食以及充足的睡眠等方式,可以增强孩子的体质,提高身体免疫力,从而有助于预防哮喘的发作。
关注情绪变化:情绪变化也可能影响哮喘的发作。家长应关注孩子的情绪变化,及时给予关爱和支持,帮助他们保持愉快的心情。
定期随访:即使孩子的哮喘症状得到有效控制,也应定期进行随访和复查。这有助于及时发现病情变化并调整治疗方案。
总之,儿童哮喘的隐秘症状多种多样,家长应提高警惕,掌握早期识别攻略。通过关注家族病史、留意日常症状、进行肺功能检查以及咨询专业医生等方式,可以及时发现并治疗儿童哮喘。同时,加强预防与护理也是控制哮喘症状、提高孩子生活质量的重要手段。
(郭漫漫 平煤神马医疗集团总医院 儿科 主治医师)