腹泻，作为一种常见的消化系统症状，可能由多种原因引起，包括但不限于感染、食物中毒、药物反应、肠道疾病或全身性疾病的影响。在经历腹泻后，肠道功能受损，需要一段时间的恢复。合理的饮食调整在这一过程中至关重要，它不仅能加速肠道恢复，还能有效预防复发。以下是一份针对腹泻康复期的逐步恢复正常饮食指南，旨在帮助患者科学、安全地过渡。

一、腹泻康复期的饮食原则

温和易消化：选择对肠道刺激小、易于消化吸收的食物，避免加重肠道负担。

逐渐增加：从清流质开始，逐步过渡到半流质、软食，直至恢复正常饮食。

低纤维：初期避免高纤维食物，以免刺激肠道蠕动，加重腹泻。

水分补充：腹泻易导致脱水，需确保充足的水分摄入，必要时可口服补液盐。

避免刺激：辛辣、油腻、生冷、含咖啡因及酒精的食物和饮料应暂时避免。

二、分阶段饮食恢复计划

第一阶段：清流质饮食（腹泻停止后1-2天）

目标：给予肠道最小刺激，促进功能恢复。

推荐食物：

温开水、淡盐水：小口慢饮，每次50-100ml，每小时1-2次。

稀藕粉、大米汤：去渣，少量多次，每次100-150ml，每日5-6次。

无糖果汁：稀释后饮用，如苹果汁（去渣），每次50-100ml。

注意事项：此阶段避免任何含脂肪、蛋白质或纤维的食物，以免刺激肠道。

第二阶段：低脂半流质饮食（腹泻停止后3-5天）

目标：逐步增加营养，促进肠道修复。

推荐食物：

小米粥、燕麦粥：煮至软烂，每次150-200ml，每日4-5次。

蒸蛋羹：去蛋白膜，每次半个，每日2次。

去皮蒸南瓜、胡萝卜泥：少量，每次50-75g，每日2次。

注意事项：脂肪摄入控制在每日10-15g，蛋白质适量，避免豆类等易产气食物。

第三阶段：软食（腹泻停止后5-7天）

目标：进一步增加食物种类，促进肠道功能全面恢复。

推荐食物：

软米饭、馒头：少量多餐，每次100-150g，每日3-4次。

清蒸鱼（去骨）、鸡胸肉：每次50-75g，每日1-2次。

煮熟的绿叶蔬菜（如菠菜、生菜）：切碎，每次50-100g，每日1-2次。

注意事项：脂肪摄入可逐渐增加至每日20-30g，但仍需低脂、少油。

第四阶段：逐步恢复正常饮食（腹泻停止后1周以后）

目标：恢复均衡饮食，但需注意食物种类和量的控制。

推荐食物：

全谷物米饭、面条：适量，避免过硬。

瘦肉、豆制品：逐渐增加，每次不超过100g。

新鲜水果：去皮去核，切成小块，每次不超过100g。

注意事项：此阶段仍需避免高脂、高纤维、辛辣、生冷食物，以及酒精和咖啡因。逐步增加膳食纤维的摄入，但应从低纤维食物开始，如熟透的香蕉、煮熟的胡萝卜。

三、腹泻康复期的饮食禁忌与注意事项

禁忌食物：

高脂肪食物：油炸食品、全脂奶制品、肥肉。

高纤维食物：粗粮、坚果、种子、生蔬菜、水果皮。

刺激性食物：辣椒、芥末、咖喱、冷饮、含咖啡因饮料。

高糖食物：糖果、甜点、含糖饮料，可能加重肠道炎症。

注意事项：

每餐不宜过饱，七八分饱为宜，避免增加肠道负担。

细嚼慢咽，有助于消化，减轻肠道压力。

注意个人卫生，饭前便后洗手，防止交叉感染。

若腹泻持续或加重，应及时就医，避免延误治疗。

四、腹泻康复期的营养补充

腹泻可能导致电解质失衡、营养不良等问题，必要时需适当补充营养补充剂，如：

口服补液盐：用于纠正脱水，补充电解质。

益生菌：有助于恢复肠道菌群平衡，减少腹泻复发。

锌补充剂：腹泻期间锌丢失增加，适量补充有助于肠道修复。

维生素：特别是水溶性维生素（B群、C），因腹泻时易丢失。

结语

腹泻康复期的饮食调整是一个细致而耐心的过程，需要患者及其家属的共同努力。通过科学的分阶段饮食恢复，不仅能有效促进肠道功能恢复，还能预防复发，保障整体健康。记住，每一次饮食的选择都是对肠道健康的投资，让我们从每一餐做起，为肠道健康护航。

(荆芳芳 郑州大学第一附属医院 消化内科二病区（5） 主管护师) []