在人生的漫长旅途中，老年期如同夕阳西下，既有着无尽的美好，也伴随着种种健康挑战。其中，冠心病作为心血管疾病的“头号杀手”，给许多老年人的晚年生活蒙上了阴影。那么，当冠心病来袭时，老年人该如何打响这场“心脏保卫战”呢？
一、认识敌人：冠心病究竟是什么？
首先，我们要了解冠心病这个“敌人”。冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致血管腔狭窄或阻塞，从而引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。简单来说，就是心脏的“供血管道”出了问题，心脏得不到足够的营养和氧气，就会“罢工”。
二、预警信号：捕捉冠心病的早期迹象
冠心病虽然凶猛，但并非无迹可寻。老年人要时刻警惕以下预警信号：
胸痛：这是最常见的症状，通常表现为压迫性、紧缩性或烧灼感，位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌、背部或上腹部。
心悸：感觉心跳加快、不规律或强烈。
气短：活动时或休息时感到呼吸困难。
乏力：无明显原因的疲劳感。
出汗：突然出汗，尤其是冷汗。
一旦出现这些症状，老年人应及时就医，切勿延误治疗。
三、战略部署：预防冠心病的五大策略
“预防胜于治疗”，这句话在冠心病面前同样适用。以下是预防冠心病的五大策略：
健康饮食：饮食以清淡为主，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，少吃高脂肪、高胆固醇、高盐食物。适量摄入鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。
适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳、游泳等。运动要循序渐进，避免剧烈运动。
戒烟限酒：吸烟是冠心病的独立危险因素，戒烟可显著降低患病风险。饮酒要适量，切勿过量。
控制体重：保持健康体重，避免肥胖。肥胖会增加心脏负担，加重冠心病风险。
定期体检：定期检查血压、血脂、血糖等指标，及时发现并控制相关疾病。
四、战术实施：冠心病的治疗方法
一旦确诊为冠心病，老年人需在医生指导下进行规范治疗。治疗方法主要包括：
药物治疗：包括抗血小板药物、降脂药物、降压药物、扩张冠状动脉药物等。需严格遵医嘱服药，切勿随意更改剂量或停药。
介入治疗：通过导管技术疏通狭窄的冠状动脉，恢复心肌供血。适用于药物治疗无效或病情较重的患者。
外科手术：如冠状动脉旁路移植术等。适用于复杂病变或介入治疗失败的患者。
五、心理战：战胜恐惧，积极面对
冠心病不仅是一种身体疾病，也是一种心理疾病。因此，老年人要学会战胜恐惧，积极面对疾病。
了解疾病：通过阅读科普书籍、参加健康讲座等方式了解冠心病的相关知识，消除对疾病的误解和恐惧。
保持乐观：保持积极乐观的心态，相信自己能够战胜疾病。
社交支持：与家人、朋友保持良好沟通，寻求他们的支持和鼓励。
心理疏导：如有需要，可寻求专业心理医生的帮助进行心理疏导。
六、持续作战：冠心病的长期管理
冠心病是一种慢性疾病，需要长期管理。老年人要在日常生活中做好以下几方面：
规律服药：严格按照医生的要求服用药物，定期复查。
监测病情：学会自我监测病情，如记录心绞痛发作的频率、持续时间等。
生活方式调整：坚持健康饮食、适量运动、戒烟限酒等良好生活习惯。
应急准备：了解冠心病的急救知识，如心绞痛发作时立即含服硝酸甘油等。家中备有急救药品和设备。
定期随访：定期到医院随访，及时调整治疗方案。
七、结语：守护心脏，享受美好晚年
冠心病虽然可怕，但只要我们了解它、预防它、治疗它、管理它，就一定能够打响这场“心脏保卫战”。作为老年人，要时刻关注自己的心脏健康，积极采取行动，守护好自己的“心脏家园”。相信在科学的指导下，通过自己的努力和家人的支持，每一位老年人都能拥有一个健康、快乐、幸福的晚年生活。
(崔盼 河南省人民医院 老年医学科 主管护师)
