手术室是医院中一个至关重要且高度专业化的环境，它承担着拯救生命、恢复健康的重要任务。作为手术室护理的一员，术前准备是确保手术顺利进行和患者安全的关键环节。本文将详细介绍手术室护理入门者必须掌握的术前准备事项，涵盖患者评估、环境准备、物品与设备检查、团队协作以及患者心理支持等多个方面。

一、患者评估与准备

1. 健康史与体格检查

在术前，护士需详细询问患者的健康史，包括过敏史、既往手术史、用药史等，并进行全面的体格检查，特别是关注患者的生命体征、营养状况、皮肤完整性等。这些信息对于评估手术风险、制定个性化护理计划至关重要。

2. 术前禁食禁饮

根据手术类型和麻醉方式，患者需要遵循特定的禁食禁饮时间，以防止术中呕吐和误吸。通常，成人择期手术需术前8小时禁食固体食物，6小时禁食清淡液体，2小时前可饮用清水（但具体规定可能因医院政策而异）。

3. 皮肤准备

术前需对患者手术区域的皮肤进行清洁和消毒，以减少感染风险。这通常包括剃除毛发（必要时）、使用抗菌皂液清洗并彻底干燥皮肤，然后涂抹适当的消毒剂。

4. 术前用药

根据医嘱，患者可能需要在术前接受抗生素预防感染、镇静剂缓解焦虑、抗凝药物预防血栓形成等。护士需确保药物正确给药、记录并观察药物反应。

二、手术室环境准备

1. 清洁与消毒

手术室应保持高度清洁，每次手术后进行彻底清洁和消毒，包括手术台、器械车、地面、墙面等。使用高效的消毒剂，遵循医院的感染控制政策。

2. 温度与湿度控制

维持适宜的手术室温度和湿度对于患者舒适度和手术安全至关重要。通常，手术室温度保持在21-24°C，湿度在40%-60%之间。

3. 设备检查

确保所有手术设备如无影灯、监护仪、麻醉机、吸引器等处于良好工作状态，并备有备用设备以防万一。

三、物品与设备准备

1. 手术器械与敷料

根据手术类型，准备相应的手术器械包、敷料包、缝针线等，确保所有物品无菌包装且未过期。

2. 特殊药品与血液制品

准备必要的急救药品、麻醉药品、血液制品等，并确保其可及性和安全性。

3. 患者个人物品

为患者准备手术衣、眼罩、耳塞等，以保护其隐私和舒适度。同时，确认患者携带的个人物品如眼镜、假牙等已被妥善保管。

四、团队协作与沟通

1. 手术团队角色明确

手术室团队成员包括主刀医生、麻醉师、巡回护士、洗手护士等，各自承担不同职责。术前需明确各自角色，确保团队协作顺畅。

2. 术前会议

参与术前会议，了解手术计划、患者状况、潜在风险及应对措施，确保所有团队成员对手术有共同的理解和准备。

3. 有效沟通

在手术过程中，保持清晰、准确、及时的沟通，特别是关于患者生命体征的变化、手术进展、意外情况等，确保快速响应和处理。

五、患者心理支持

1. 情绪安抚

术前，患者往往处于紧张、焦虑状态。护士应提供情感支持，解释手术过程、麻醉方式、术后恢复等，减轻患者恐惧感。

2. 家属沟通

与患者家属保持沟通，解释手术情况、预期结果及可能的并发症，获取家属的理解和支持，共同为患者提供心理慰藉。

六、结语

手术室护理是一项复杂而精细的工作，术前准备是其基础且关键的一环。通过全面的患者评估、严谨的环境与物品准备、高效的团队协作以及细致的心理支持，可以显著提升手术安全性和患者满意度。作为手术室护理的入门者，不断学习和实践这些必知事项，将为成为一名优秀的手术室护士打下坚实的基础。记住，每一次手术都是对生命的一次尊重与守护，让我们以专业、爱心和责任感，共同迎接每一个挑战。

 

 

 

(赵静 河南省濮阳市人民医院 手术室) []