进入冬季，天气越来越冷，不少人蠢蠢欲动，准备安排一场养生的泡汤之旅。泡汤对人体有很多好处，比如可促进血液循环、缓解肌肉疲劳。但要提醒的是，目前呼吸道疾病传染形势严峻，不聚集、不扎堆是有效的防范手段。同时要注意，一边泡汤一边享受的你，可能正在邂逅军团菌！

一、什么是军团菌?

   军团菌是一种广泛分布于自然界的机会致病菌，在天然水源、人工冷水、热水系统以及湿润的土壤中均可生长繁殖。人类感染军团菌后根据临床表现可分为军团菌肺炎和庞蒂亚克热。庞蒂亚克热主要表现为急性流感综合征,无明显肺部病变，3-5d可自愈。军团菌肺炎表现为急性纤维蛋白化脓性肺炎，呈小叶性分布，进展迅速，伴有全身多系统损害，极易发展为致命的军团菌感染，但儿童症状多不典型，且相对症状较轻。目前已知军团菌有52个种，3个亚群，70个血清型，与人类疾病相关的有24种，其中最常见的是嗜肺军团菌，主要引起军团菌肺炎。

二、什么是军团菌病？

   军团菌病又称退伍军人病，因1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名，是由军团菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。其中嗜肺军团菌最为致命，最为常见。军团菌病在世界各地时有暴发流行，我国除西藏外均有军团菌病例的报道，北京也曾发生过由空调系统污染引发的上呼吸道感染样军团菌病的暴发流行。由于军团菌喜欢在温水及潮热的地方生存蔓延，空调、热水器、淋浴器、温泉等都是它生长繁殖的温床，又被称为“现代城市文明病”，已成为现代化城市发展中所面临的一个重要公共卫生问题。

   尤其冬季，冬季天气寒冷，许多公共场所都采用中央空调来提高室内温度，但是公共场所往往人流密集，通风不畅，再加上室内温度高，这给军团菌病提供了很好的繁殖和传播条件。

三、军团菌病如何传播？

    军团菌主要存在于天然淡水和人工水环境中，天然淡水由于军团菌含量低，一般不会造成人类感染，而人工水环境尤其是具有冷、热水管道系统的空调冷却水、冷凝水、淋浴水、浴池水等，因为部分供水管道长时间水流缓慢甚至停滞，水中的含氯消毒剂挥发殆尽，管道表面会形成一层生物膜，为军团菌的大量生长繁殖提供了适宜环境和营养条件，温泉水、喷泉、淋浴喷头、加湿器等都可能成为军团菌滋生的场所，成为人类感染军团菌的主要传染源。

四、军团菌感染后有什么表现？

    军团菌感染临床表现类似肺炎，一般军团菌侵入人体2-14天后发病，临床症状除了发热、干咳、呼吸困难等非特异性呼吸道症状外，还可出现头痛、肌痛、腹泻在内的多种症状。根据临床表现，将军团菌病分为肺炎型和庞蒂亚克热型。肺炎型又称社区获得性肺炎，临床表现为急性下呼吸道感染症状，属于重型，不能自行恢复，死亡率15%～30%；庞蒂亚克热型为非肺炎型军团菌感染，属于轻型，症状类似感冒，绝大多数能够在短期内自行恢。军团菌的易感人群主要为慢性肺部疾病、糖尿病、肿瘤、长期接受血液净化等免疫功能低下者。

五、怎么预防军团菌感染？

1.定期清洗消毒空调，空调冷却水作为军团菌肺炎爆发的重要媒介之一，对冷却塔等设备要定期清洗消毒，保持冷热水系统清洁。

2. 长时间不用的卫浴产品使用前要放水。军团菌特别喜欢潮湿温暖的环境，一定要将存水全部放出，冷热水交替放。

3.提高个体免疫力。合理饮食、加强运动、注意个人卫生，养成良好生活习惯。

4.尤其值得注意的是，家庭用的加湿器也曾经发生过军团菌感染事件。冬季使用，记得做好清洁消毒！

5.注意定时开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意避免冷空气直吹或对流。进入房间和车内打开空调后，最好过15分钟以后再关闭门窗，这样有利于空调器中的各种有害物质散发。

6.日常个人物品要注意定期消毒，防止交叉感染。

7.军团菌肺炎的治疗，首选药物是红霉素，如阿奇霉素、克拉霉素等对军团菌质量效果比较明显。