对于糖尿病患者来说,胰岛素注射是日常控糖的重要手段。然而,注射胰岛素并非简单地“一扎了事”,注射部位的轮换和针头的更换可是关乎血糖稳定和身体健康的大事。今天,就让我们一起走进胰岛素注射护理的“乾坤大挪移”秘籍。
注射部位轮换:解锁“乾坤大挪移”的关键
胰岛素注射的常用部位有四个:腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。不同部位的胰岛素吸收速度不同,腹部最快,其次是上臂、大腿,臀部最慢。因此,选择合适的注射部位要根据胰岛素的类型和注射时间来定。
• 短效胰岛素:早餐前注射短效胰岛素时,首选腹部,因为腹部吸收快,能更好地控制早餐后的血糖。
• 中长效胰岛素:基础胰岛素(如甘精胰岛素)适合在大腿和臀部注射,因为这些部位吸收慢,能平稳地释放药效,减少夜间低血糖的风险。
• 预混胰岛素:早餐前注射预混胰岛素时,同样首选腹部;而晚餐前则建议选择臀部或大腿,以延缓中效胰岛素的吸收。
轮换注射部位能有效预防皮下脂肪增生,这种轮换方式包括不同注射部位间的轮换和同一注射部位内的轮换。具体操作如下:
• 大轮换:在腹部、上臂、大腿外侧和臀部四个区域之间轮流注射。
• 小轮换:将每个注射部位分为四个等分区域,每周使用一个区域,并始终按顺时针方向轮换。以腹部为例,每次注射点应距离至少1厘米,一个月内不要重复使用同一个注射点。
此外,注射时还需避开皮下脂肪增生、脂肪萎缩、瘀斑等部位,以免影响胰岛素的吸收效果,导致血糖波动。
针头更换:守护健康的“小细节”
针头虽小,但关乎健康。每次注射都必须更换新针头。这是因为重复使用的针头会出现倒钩,导致皮下组织创伤,还可能因药液结晶堵塞而影响注射剂量。研究显示,使用6次后的针头剂量误差可达15%。此外,针管内残留的胰岛素易滋生细菌,增加感染风险。
正确的操作是,在准备注射时安装胰岛素针头,注射后立即拆下针头,套上胰岛素注射笔帽,避免污染。
护理小贴士:为健康加分
• 注射前排气:安装好新的针头后,要先排气。转动调节装置,调出2个单位的剂量,针头朝上,轻敲笔芯,让空气向上聚集,直到针头有药液流出。
• 检查注射部位:注射前要仔细检查注射部位,确保皮肤健康。
• 记录注射位置:可以采用日历法或标记法记录注射位置,确保每次注射至少间隔一指宽的距离,并在每周内均匀分布。
总之,糖尿病患者在进行胰岛素注射时,一定要遵循正确的部位轮换和针头更换原则,这样才能更好地控制血糖,减少并发症的发生。希望每位“糖友”都能掌握这门“乾坤大挪移”,轻松应对日常的胰岛素注射护理。
(胥臧 柘城县人民医院 慢病管理中心 主管护师)