开篇：雾化治疗效果好，但你真的用对了吗？
"医生，孩子咳嗽喘得厉害，能不能做雾化？"
"雾化是不是激素？会不会影响发育？"
"在家做雾化要注意什么？"
在儿科门诊，雾化吸入治疗是呼吸道疾病的常用手段，但许多家长对它既依赖又困惑。今天，我就带大家全面了解雾化治疗——哪些情况需要雾化？如何正确操作？有哪些常见误区？
一什么是雾化治疗？
1.雾化的原理
通过机器将药液分解成微小颗粒，直接吸入呼吸道，达到精准治疗的效果。
2.相比打针吃药的优点
✅起效快：直接作用于气道
✅用量小：全身副作用少
✅孩子接受度高：无需打针
二哪些情况需要雾化？
1.必用雾化的疾病
哮喘急性发作（救命措施！）
毛细支气管炎（婴幼儿常见）
喉炎（缓解"犬吠样咳嗽"）
2.可能需要雾化的疾病
肺炎伴明显喘息
过敏性咳嗽
慢性鼻炎（鼻用雾化）
3.不需要雾化的情况
❌普通感冒（无喘息）
❌单纯流鼻涕
三雾化常用药物解析
1.激素类（抗炎主力）
布地奈德：最常用，局部抗炎
家长顾虑：
问：会不会影响身高？
答：雾化激素剂量仅为口服1/100，研究证实不影响发育！
2.支气管扩张剂
沙丁胺醇：缓解喘息（5分钟起效）
异丙托溴铵：减少痰液
3.其他药物
生理盐水：湿化气道
抗生素雾化：国内极少用（国外部分用妥布霉素）
四家庭雾化操作指南
1.雾化机选择
压缩式雾化机：首选，颗粒细（1-5μm）
超声雾化机：不推荐用于药物雾化
2.正确操作步骤
洗手→配药（严格遵医嘱剂量）
让孩子坐直（婴儿可斜抱）
面罩紧贴面部（避免漏气）
平静呼吸（哭闹时效果降50%）
结束后洗脸漱口（防激素残留）
3.雾化时间与频率
每次10-15分钟
急性期每天2-4次
五家长最关心的5个问题
Q1：雾化比输液危害大吗？
→恰恰相反！雾化是局部用药，比输液更安全。
Q2：孩子哭闹不做怎么办？
→尝试：
睡眠时雾化
用玩具、动画分散注意力
Q3：雾化后咳嗽加重正常吗？
→可能是痰液松动，继续观察1-2天。
Q4：能长期雾化吗？
→哮喘患儿可能需要数月，但需定期评估调整。
Q5：雾化机怎么清洁？
→每次用完冲洗，每周消毒1次（专用消毒片）。
六常见误区盘点
❌误区1：雾化=激素=可怕
→激素是抗炎主力，合理使用利远大于弊。
❌误区2：自己买药做雾化
→不同疾病用药不同，需医生指导！
❌误区3：雾化时间越长越好
→超过20分钟可能引起气道水肿。
七什么情况必须就医？
即使在家雾化，出现这些情况需急诊：
雾化后仍呼吸急促（>50次/分钟）
嘴唇发紫或三凹征
烦躁不安或嗜睡
结语：科学雾化，让孩子自由呼吸！
记住三个关键：
该用时不用慌（激素不可怕）
不该用时不滥用（普通感冒别凑热闹）
操作规范保效果（面罩贴紧+漱口）
(张中兴 舞阳县人民医院 儿科)
