心肺复苏术（CPR）是一项至关重要的急救技巧，它能在呼吸或心跳骤停的危急时刻，如心脏疾病突发或溺水事故，发挥出挽救生命的巨大作用。本文旨在详尽解析CPR的操作流程及关键要素，助力大家熟练掌握这一救命技能。

一、CPR的重要性

    心肺复苏术（CPR）在心脏骤停后的宝贵几分钟内施救，能够大幅提升患者的生还机会。所谓心脏骤停，即心脏突发性地停止搏动，进而使血液循环中断。若能在心脏骤停发生后4分钟内即刻展开CPR，患者的生存率可望超过40%。由此可见，迅速实施CPR对于生命的救援是何等的关键。

二、CPR的操作步骤

（一）成人CPR步骤

1. 确保安全

    在进行CPR之前，确保现场安全，避免二次伤害。

2. 判断意识

    轻拍患者的肩膀，并大声呼喊，判断患者是否有反应。

3. 呼叫急救

    如果患者无反应，立即拨打急救电话（如中国的120或美国的911），并获取自动体外除颤器（AED），如果有的话。

4. 胸外按压

•  使患者平躺在坚实的平面上。

•  将一只手的手掌根放在患者胸部正中、两侧乳头之间。

•  将另一只手放在第一只手上。保持手肘伸直，双肩位于双手的正上方。

•  用身体重量垂直向下按压至少5厘米（2英寸），但不超过6厘米（2.4英寸）。

•  按压速度为每分钟100至120次。

5. 打开气道

•  将手掌放在患者的前额，轻轻向后倾斜头部。

•  用另一只手轻轻地向前抬起下颏，打开气道。

6. 人工呼吸

•  捏紧患者的鼻孔，用口包住患者的口，形成密封。

•  吹气一秒钟，观察胸部是否有起伏。如果有起伏，进行第二次人工呼吸。

•  如果没有起伏，重复打开气道的动作，再进行一次人工呼吸。

7. 继续CPR

•  每30次胸外按压后进行2次人工呼吸，循环进行。

•  如果有AED，按照AED的指示操作。

（二）儿童CPR步骤

    儿童CPR的操作步骤与成人基本相同，但有一些细节需要注意：

1. 胸外按压

•  对于儿童，使用一只手或两只手进行胸外按压，按压深度约为5厘米（2英寸），但不超过6厘米（2.4英寸）。

•  按压速度为每分钟100至120次。

2. 打开气道

•  使用仰头抬颏法打开气道。

3. 人工呼吸

•  为儿童进行口对口呼吸，注意呼吸力度不要过大。

（三）婴儿CPR步骤

    婴儿CPR的操作步骤与成人和儿童有所不同：

1. 胸外按压

•  使用两根手指进行胸外按压，按压深度约为4厘米（1.5英寸）。

•  按压速度为每分钟100至120次。

2. 打开气道

•  使用仰头抬颏法打开气道。

3. 人工呼吸

•  为婴儿进行口对口呼吸，注意呼吸力度不要过大。

三、CPR的注意事项

（一）按压深度和频率

•  按压深度至少为5厘米（2英寸），但不超过6厘米（2.4英寸）。

•  按压频率为每分钟100至120次。

（二）人工呼吸

•  每30次胸外按压后进行2次人工呼吸。

•  吹气时，观察胸部是否有起伏，确保气道通畅。

（三）AED的使用

•  如果有AED，尽快使用。AED可以自动分析心律，并在需要时提供电击。

（四）持续进行CPR

•  继续进行CPR，直到患者有活动迹象或急救人员接手。

四、CPR的培训

（一）培训的重要性

    CPR培训可以帮助人们在紧急情况下迅速采取正确的行动，提高患者的生存率。培训内容包括胸外按压、人工呼吸、AED的使用等。

（二）培训资源

•  美国心脏协会（AHA）提供CPR培训课程。

•  红十字会也提供CPR培训。

五、结语

    心肺复苏术（CPR）是一种关键的急救技能，可以在紧急情况下挽救生命。通过掌握CPR的操作步骤和注意事项，每个人都可以在关键时刻发挥作用。希望本文能够帮助大家更好地了解CPR，掌握这一重要的急救技能。

    在学习CPR的过程中，实践是至关重要的。建议读者在了解理论知识后，尽可能地参与实际操作的培训课程。通过模拟练习，可以加深对CPR操作流程的记忆，并提高实际操作的熟练度。此外，CPR技术也在不断进步，因此保持学习和更新知识是必要的。定期参加急救培训，了解最新的CPR指南和技巧，可以确保在紧急情况下提供最有效的帮助。记住，掌握CPR技能不仅是对自己负责，也是对周围人的生命安全负责。让我们共同努力，为创造一个更加安全的社会环境贡献自己的力量。

 

(赵文胜 河南省驻马店市上蔡县人民医院 急诊科 主治医师) []