在日常生活中,我们时常会遇到各种突发状况,其中最为危急的莫过于心跳停止。当一个人的心脏突然停止跳动,血液循环中断,身体的氧气供应也随之停止,这会导致大脑等重要器官迅速缺氧,若不及时处理,生命将在几分钟内消逝。然而,如果我们掌握了一项重要的急救技能——心肺复苏术(CPR),就能在关键时刻挽救生命。本文将全面解析心肺复苏术,以贴近生活、口语化的方式,让每个人都能够理解和掌握这项至关重要的生存技能。
一、心跳停止的紧急性与黄金四分钟
心脏骤停是一种突发性疾病,常常在没有任何预警的情况下发生。研究显示,从心脏骤停到急救干预的时间每延迟一分钟,生存概率下降约10%。因此,在心脏骤停发生的几分钟内进行急救处理,可以大大提高患者的存活率。医学上将心跳骤停后的前四分钟称为“黄金四分钟”,在这段时间内进行有效的心肺复苏,可以显著提高患者的生存率。
二、心肺复苏术的基本知识
心肺复苏术(CPR)是一种用于抢救心脏骤停患者的急救技术,主要目的是维持心脏和肺部的基本功能,确保大脑等重要器官得到足够的氧气供应。心肺复苏术主要包括胸外按压和人工呼吸两个部分。
胸外按压:通过有节奏地按压患者的胸部,模仿心脏泵血的过程,促进血液循环。按压的位置在胸骨中下1/3交界处,也就是两乳头之间的连线交界处。按压时,一只手掌跟放置此处,另一只手掌放置其手背上,十指交叉,肘关节伸直,利用身体的重量向下压,频率为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。
人工呼吸:为患者提供氧气,使其肺部得到足够的空气供应,维持血液中的氧气水平。进行人工呼吸时,需要开放患者的气道,捏住患者的鼻子,深吸一口气,然后密封患者的口部,缓慢吹气约1秒,观察胸部起伏。吹气两次后,继续进行胸外按压,重复上述步骤,直到专业救援人员到达或患者恢复意识和正常呼吸。
三、心肺复苏术的操作步骤
在施行心肺复苏时,需要按照“CAB”原则进行,即胸外按压(Compression)、气道开放(Airway)、人工呼吸(Breathing)。以下是心肺复苏术的具体操作步骤:
确认环境安全:在施救前,确保现场环境安全,避免自身受到伤害。检查周围是否有潜在的危险,如车辆、火源等。
确认患者意识和呼吸:轻拍患者的肩膀,大声呼喊,观察是否有反应。如果患者无反应且无正常呼吸或仅有喘息样呼吸,触摸颈动脉无搏动,应立即开始心肺复苏。
呼叫紧急救援:立即拨打急救电话(如120),报告现场情况,并请求紧急医疗救援。在救援人员到达前,继续进行心肺复苏。
胸外按压:使患者平躺在坚硬的平面上,跪在患者一侧。按照上述方法进行胸外按压,确保每次按压后胸部完全回弹。
气道开放:胸外按压30次后,检查并开放患者气道。将一只手放在患者额头,另一只手抬起下巴,轻轻向后倾斜头部,打开气道。
人工呼吸:按照上述方法进行人工呼吸,吹气两次,每次间隔1秒,然后继续进行胸外按压。重复上述步骤,直到专业救援人员到达或患者恢复意识和正常呼吸。
四、心肺复苏术的重要性与误区
心脏骤停是突发性的,常常在没有任何预警的情况下发生。每年全球有数百万心脏骤停案例,及时有效的心肺复苏可以显著提高患者的生存率。据统计,在心脏骤停发生的几分钟内进行心肺复苏,生存率可提高2-3倍。因此,现场目击者在急救人员到达前进行心肺复苏,可以为患者赢得宝贵的抢救时间,增加生存机会。
然而,在实际操作中,许多人在心肺复苏术上存在一些误区:
害怕造成二次伤害:许多人担心按压过重会导致患者肋骨骨折。实际上,心肺复苏的首要目标是恢复血液循环,即使按压过程中出现骨折,也应坚持进行按压。
按压频率和深度不正确:按压频率过慢或深度不足都会影响心肺复苏效果。应确保按压频率在每分钟100-120次,深度约为5-6厘米。
忽视人工呼吸:在实施心肺复苏时,胸外按压和人工呼吸应结合进行。如果无法进行有效的人工呼吸,可采用仅胸外按压的方式,但仍需尽快求助专业医疗人员。
五、自动体外除颤器(AED)的使用
自动体外除颤器(AED)是一种便携式设备,能够分析患者的心律,并在必要时施行电击,恢复正常心律。AED的使用可以进一步提高心肺复苏的成功率。以下是AED的具体使用方法:
打开AED:打开AED电源,并按照语音提示进行操作。
粘贴电极片:将电极片粘贴在患者胸部,通常一个贴片放在右上胸部,另一个贴片放在左下胸部。确保电极片与皮肤紧密接触。
分析心律:确保无人接触患者,按下分析按钮,让AED分析心律。
施行电击:如果AED提示需要电击,确保所有人远离患者,并按下电击按钮。AED会自动进行电击。
继续心肺复苏:电击后立即继续进行心肺复苏,直到专业救援人员到达或患者恢复意识和正常呼吸。
六、心肺复苏术的实际应用与案例分析
心肺复苏术在日常生活中的应用非常广泛,无论是家庭、工作场所还是公共场所,都可能遇到需要心肺复苏的紧急情况。以下是一个心肺复苏术成功应用的案例分析:
王先生是一位普通的上班族,一天在上班途中突然倒地不起,心脏骤停。周围的同事迅速反应,立即拨打急救电话,并开始进行心肺复苏。在救援人员到达前,同事们持续进行心肺复苏,并使用附近的AED对患者进行了电击。最终,在大家的共同努力下,王先生成功恢复了心跳和呼吸,被送往医院进一步治疗。
这个案例充分展示了心肺复苏术在挽救生命方面的重要作用。同时,也提醒我们,在关键时刻,掌握心肺复苏术和AED的使用技能,可以为患者赢得宝贵的抢救时间。
七、结语
心跳停止是一种极其危急的状况,但只要我们掌握了心肺复苏术这项重要的急救技能,就能在关键时刻挽救生命。心肺复苏术简单易学,但实际操作中需要注意细节和技巧。通过本文的解析和案例分享,希望每个人都能掌握心肺复苏术的基本知识和技能,成为守护生命的第一道防线。在关键时刻,伸出你的双手,用心肺复苏术为生命续航!
(李佳雪 郑州大学第一附属医院 消毒供应中心二部 主管护师)