TOP

在麻醉恢复室,患者为何常感觉口干或喉咙不适?

2025-02-14 16:54 河南广播电视台安全健康直通车

很多朋友都有过这样的经历:从手术室做完手术被推进麻醉恢复室,醒来后常常会感觉口干舌燥,喉咙也不太舒服,好像有什么东西卡着一样。这到底是怎么回事呢?今天咱们就来好好聊聊这个话题。

一、手术麻醉操作是“罪魁祸首”之一

咱们先说说手术麻醉操作。在进行全身麻醉的时候,为了保证患者呼吸道通畅,麻醉医生会将气管导管通过患者口腔或者鼻腔插入到气管里,另一端接着麻醉机,这样就能实现机械通气和人工通气。尽管麻醉医生操作动作非常轻柔,也难免会造成咽喉黏膜摩擦。尤其是导管随着呼吸上下移动的时候,对气管黏膜的刺激就更大了,这就容易导致咽喉部红肿、疼痛,让人感觉口干舌燥。而且,在拔除导管的过程中,有时候会出现呛管的情况,咽喉部受到反复挤压和刺激,不适感就会加重。手术时间的长短也会影响咽喉部的感觉。手术时间越长,导管在咽喉部停留的时间就越久,对咽喉部的刺激也就越大,术后咽喉痛的发生率自然就增加了。大家也别太担心,麻醉医师在插管的时候,通常会在气管导管气囊处涂抹一种叫利多卡因乳膏的润滑麻醉剂。这种药剂可以对腔道表面进行充分润滑,还能稳定神经组织细胞膜,减少钠离子内流量,阻断神经冲动传递,起到局部麻醉的效果。虽然插管和拔管的时候会有点不舒服,但大部分情况下这种不适都是暂时的。

二、药物影响也不容小觑

除了手术麻醉操作,药物的影响也是导致患者术后口干或喉咙不适的重要原因。在手术中,为了抑制腺体分泌,减少唾液和胃液的产生,防止出现反流和误吸等情况,医生会使用一些药物,比如阿托品、戊乙奎醚等抗胆碱能药物,还有镇静镇痛药物。这些药物会抑制唾液腺的正常分泌功能,导致唾液分泌减少,口腔自然就变得干燥了。很多患者在麻醉恢复室醒来后,都会感觉口干舌燥,特别想喝水。随着药物的逐渐代谢排出,唾液分泌会慢慢恢复正常,口干的症状也会逐渐减轻并消失。

三、术前禁食禁水让身体“缺水”

术前禁食禁水也是导致患者术后口干的一个常见原因。为了防止麻醉后出现反流和误吸,患者通常需要在术前6至8小时内禁食禁水。这样一来,身体里的水分就会减少,口腔和咽喉部位也会变得干燥。尤其是手术时间比较长的患者,体内水分流失更多,口干的感觉就会更加明显。手术过程中,患者可能会因为各种原因出现张口呼吸的情况,这也会加速口腔内水分的蒸发,让口干的症状更加严重。

四、个体差异让不适感“因人而异”

每个人的身体状况都不一样,对术后口干和喉咙不适的感受也会有所不同。女性患者、年轻患者以及有吸烟史或慢性咽喉炎史的患者,更容易出现术后咽喉痛。这些患者的咽喉部黏膜比较敏感,更容易受到刺激和损伤。肥胖患者和老年人患者口渴的敏感度会降低。肥胖患者因为体重指数(BMI)高,身体水分含量相对较多,对口渴的感觉可能不那么明显。而老年人患者身体机能下降,对口渴的反应也会比较迟钝,这并不意味着他们不需要补充水分,术后还是要适当饮水,保持口腔湿润。

五、手术环境和心理因素“推波助澜”

手术环境对患者的影响也不容忽视。手术室里的温度、湿度等环境因素,都会影响患者的舒适度。室内温度过高,会增加患者的不显性失水量,导致术后口渴。而且,手术室里的各种仪器设备发出的噪音、光线等刺激,也会让患者感到紧张和焦虑,从而加重口渴和喉咙不适的感觉。心理因素也是一个重要的影响因素。手术作为应激源,会引起患者一系列的心理反应,紧张、焦虑等。这些心理状态会使机体水分消耗加大,增加血管加压素的合成与释放,使腺体的活性下降,从而加重口干、口渴的强度。术后患者要保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。

六、其他因素“添油加醋”

除了以上几个主要原因外,还有一些其他因素也会导致患者术后口干或喉咙不适。术后使用经口气管插管机械通气,会改变患者的正常呼吸形态,咽喉部受到机械刺激,被迫张口呼吸,吸痰等操作也会加速口腔内水分蒸发,导致唾液消耗量增加,使患者清醒后感到口腔干燥、口渴难忍。

七、如何缓解术后口干和喉咙不适?

既然知道了术后口干和喉咙不适的原因,那咱们就可以采取一些措施来缓解这些症状。患者可以适当饮水,少量多次地喝,这样既能补充水分,又不会给肠胃造成太大负担。也可以使用一些湿润口腔的方法,用棉签蘸水轻轻涂抹嘴唇部位,或使用甘油生理盐水喷雾,在口腔左右各喷雾1次,2小时重复1次。还可以通过咀嚼口香糖来促进唾液腺分泌,或者使用指压式喷雾瓶加冰生理盐水,对准口腔(上、下、左、右)喷洒6次,每次间隔10秒,冷刺激有利于激活位于口咽部的口咽感受器TRPM8受体,产生凉爽感,对降低口渴强度有良好效果。对于喉咙不适,患者可以保持口腔内清洁卫生,用清水、漱口液漱口。手术后清醒状态下无呛咳、恶心呕吐等症状,可以少量饮水,以减轻咽干喉痛症状。还可以含服一些含有镇痛成分的含片,来缓解喉咙疼痛。症状比较严重,也可以咨询医生,使用一些药物进行治疗。患者在术后要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物,戒烟戒酒。这些食物和不良习惯会加重咽喉部的刺激,不利于症状的缓解。还要注意避免过度用嗓,以免引起不适症状加重。

八、总结

全麻术后患者感觉口干或喉咙不适是比较常见的现象,这主要是由手术麻醉操作、药物影响、术前禁食禁水、个体差异、手术环境和心理因素等多种原因共同作用的结果。虽然这些症状会给患者带来一定的不适,但大部分情况下都是暂时的,会随着身体的恢复而逐渐减轻并消失。患者和家属要了解这些原因,采取相应的缓解措施,保持积极的心态,配合医生的治疗和护理,相信很快就能恢复舒适的状态。症状持续不缓解或者加重,一定要及时就医,寻求专业医生的帮助。

(王怡纯 河南省第二人民医院 麻醉科)


特别声明:本文内容由河南广播电视台安全健康直通车栏目投稿作者发布,仅代表作者个人观点,河南广播电视台安全健康直通车栏目仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题,请联系删除!

相关文章

在线访客: 今日访问量:
昨日访问量: 总访问量:

栏目简介 | 联系我们 | 咨询建议

© 2025 河南广播电视台法治频道 版权所有

豫ICP备2024053783号