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常见影像检查技术及其护理要点

2025-03-11 08:23 河南广播电视台安全健康直通车

随着医学科技的不断进步,影像检查技术已经成为现代医学诊断中不可或缺的一部分。影像检查技术不仅可以帮助医生发现疾病,还能为疾病的治疗提供重要的参考依据。然而,许多人在进行影像检查时,由于缺乏相关知识,常常会感到紧张和不安。常见的影像检查技术主要有X光检查、CT(计算机断层扫描)检查、MRI(磁共振成像)检查。本文将详细介绍这几种常见的影像检查技术及其护理要点,帮助大家更好地了解和应对这些检查。

一、X线检查

X线检查是最常见的影像检查技术之一,广泛应用于骨折、肺炎、肺结核等多种疾病的诊断。以下是X线检查的主要特点:

(一)优点:

1、操作简单:X线检查设备易于操作,医护人员经过培训即可熟练掌握。

2、费用低廉:相比其他影像检查技术(如CT、MRI),X线检查的费用更为经济实惠。

3、成像速度快:检查过程通常只需几分钟,适合急诊和快速筛查。

(二)缺点:

1、不能动态观察病情:X线检查只能提供静态的二维图像,无法动态观察器官的功能和运动情况。

2、存在辐射风险:X射线属于电离辐射,人体接受一定剂量的辐射后,可能会对细胞和组织造成损伤,增加潜在的健康风险。尽管单次X光检查的辐射剂量较低,但对于孕妇、儿童等特殊人群,仍需谨慎使用。

3、无法检测软组织病变:对软组织的分辨能力较差,如肌肉、肌腱、韧带、神经等,难以发现这些组织的早期病变或微小损伤,因此对于软组织疾病的诊断存在一定的局限性。

X线检查是临床初步诊断骨折、肺炎、肺结核等疾病的常用工具,但因无法动态观察病情,在某些情况下需结合其他影像检查技术以明确诊断。

(三)护理要点:

1、辐射防护:虽然X光检查的辐射剂量较低,但仍需注意防护。检查时,去除检查部位的金属物品,如项链、硬币等,以免形成伪影影响图像质量。医护人员会为患者佩戴铅围裙、铅颈圈等防护用品,以减少辐射对身体的影响。此外,陪同人员也应佩戴防护用品,避免不必要的辐射暴露。

2、呼吸控制:在拍摄胸部X光时,患者需要深吸气后屏住呼吸,以获得清晰的影像。医护人员需要耐心指导患者,确保其正确配合。

3、心理疏导:有些患者可能会对辐射产生恐惧,医护人员需要做好心理疏导,缓解患者的紧张情绪。可以通过解释辐射的危害性和防护措施,帮助患者建立信心。

4、特殊人群检查:对于女性患者,要询问是否怀孕,孕妇非必要不进行X光检查,确有必要时需做好腹部防护;儿童进行检查时,尽量有家长陪同,并对非检查部位进行防护。

二、CT检查

CT(计算机断层扫描)检查是一种利用X线和计算机技术进行断层成像的检查方法,广泛应用于脑部、胸部、腹部等多个部位的疾病诊断。以下是CT检查的主要特点:

(一)优点:

1、成像清晰:CT检查能够提供高分辨率的断层图像,清晰显示组织结构和病变细节。

2、分辨率高:相比传统X线检查,CT检查的分辨率更高,能够更准确地识别微小病变。

(二)缺点:

1、辐射剂量相对较高:CT检查所需的X线剂量比普通X线检查高,频繁接受CT检查可能会增加辐射暴露的风险。

2、软组织分辨能力相对较弱:相比于MRI检查,CT在区分脑、脊髓等软组织的细微结构差异上稍显逊色。如在脑部检查中,对于某些脑白质病变等情况,CT可能无法像MRI一样清晰地显示病变细节。

CT检查因其高分辨率和清晰的成像效果,成为许多疾病诊断的重要工具,尤其在脑部、胸部和腹部等复杂部位的检查中发挥着重要作用。然而,由于其较高的辐射剂量,在使用时需要权衡利弊,合理安排检查频率,以减少对患者的潜在风险。

(三)护理要点:

1、预约准备:CT检查通常需要提前预约,患者需要按照预约时间到达检查室。检查前,除了和X线检查一样要告知患者相关事宜和去除金属物品外,对于腹部检查的患者,须根据需要,适量饮水。

2、造影剂使用:部分CT检查需要使用造影剂,以增强影像的对比度。医护人员需要详细询问患者的过敏史,确保安全使用造影剂。检查后,患者需要多喝水,促进造影剂的排泄,一般建议检查后24小时内饮水1500-2000ml。医护人员需要密切观察患者的反应,及时处理可能出现的皮疹、恶心、呕吐等不良反应。

3、心理支持:CT检查时间较长,患者可能会感到焦虑或不适。医护人员需要及时沟通,向患者及家属解释检查目的、过程和注意事项,消除其紧张、恐惧心理,取得配合。

4、辐射防护:虽然CT检查的辐射剂量较高,但医护人员会采取多种措施,尽量减少辐射对患者的影响。例如,使用低剂量扫描技术、优化扫描参数等。

5、特殊人群检查:对于不能合作的患者,例如婴幼儿意识不清、烦躁的患者,需结合临床医生意见,给予适量镇静剂,防止坠床意外的发生,并最大限度减少移动伪影的产生。检查一周内,做过试管、胃肠钡餐和钡剂灌肠的患者不能做腹部CT扫描,以避免肠道内遗留的钡剂产生放射状伪影。

三、MRI检查

MRI(磁共振成像)检查是一种利用强磁场和射频波进行成像的检查方法,广泛应用于脑部、脊柱、关节等多个部位的疾病诊断。以下是MRI检查的主要特点:

(一)优点:

1、无辐射:MRI检查不使用X线,因此没有辐射风险,适用于需要多次检查的患者。

2、成像清晰:MRI能够提供高分辨率的图像,清晰显示软组织、神经和血管等结构。

3、多参数成像:MRI可以通过不同的成像参数,获取多种类型的图像,有助于全面评估病变。

(二)缺点:

1、检查耗时较长:相较于其他影像检查手段,MRI检查所需要时间普遍更长,长时间保持固定体位,容易降低患者的检查舒适度。

2、费用较高:MRI检查的设备成本和维护成本较高,因此检查费用也相对较高。

MRI检查因其无辐射、成像清晰和多参数成像等优点,成为许多疾病诊断的重要工具,尤其在脑部、脊柱和关节等复杂部位的检查中发挥着重要作用。然而,由于其较长的检查时间和较高的费用,在使用时需要综合考虑患者的实际情况和经济承受能力。

(三)护理要点:

1、金属物品禁带:由于MRI检查使用强磁场,患者在进入检查室前,需要摘除所有金属物品,如手表、首饰、假牙等。医护人员需要仔细检查,确保患者身上没有金属物品。若患者装有心脏起搏器、除颤器、胰岛素泵等电子植入物,一般禁止进行MRI检查;对于体内有金属夹、支架等植入物的患者,医护人员需要评估其安全性,必要时选择其他检查方法。

2、造影剂使用:部分MRI检查需要使用造影剂,以增强影像的对比度。医护人员需要详细询问患者的过敏史,确保安全使用造影剂。检查后,患者需要多喝水,促进造影剂的排泄。医护人员需要密切观察患者的反应,及时处理可能出现的不良反应。

3、噪音防护:MRI检查过程中会产生较大的噪音,患者需要佩戴耳塞或耳机等隔音设备,以减少噪音对听力的影响。医护人员需要提前告知患者噪音的情况,并提供合适的防护用品。

4、心理支持:MRI检查时间较长,患者需要躺在封闭的检查室内,可能会感到焦虑或不适。医护人员需要及时沟通,缓解患者的紧张情绪。可以通过播放轻音乐、聊天等方式,帮助患者放松心情。

5、特殊人群检查:对于孕妇患者,若非必要,尽量避免在孕早期(前3个月)进行MRI检查。确需检查时,需充分告知孕妇检查的必要性及潜在风险,并做好腹部防护。对于儿童患者,由于其难以长时间保持静止,检查前需评估是否需要使用镇静剂。使用镇静剂前,需向家属详细说明镇静的目的、方法、风险及注意事项。检查过程中,安排家属陪同,缓解儿童的恐惧情绪。

在进行影像检查时,为了确保检查结果的准确性,患者还需要保持以下固定的体位。

(1)躺卧要求:患者需平躺在检查床上,身体保持静止,避免任何不必要的移动,以防止图像模糊或失真。

(2)固定装置使用:医护人员将使用专门的固定装置(如绑带、头托、肢体固定器等),帮助患者维持正确的体位。这些装置能够确保患者在检查过程中不会移动,从而提高图像的质量。

结语

影像检查技术在现代医学诊断中发挥着重要作用,但许多人在进行这些检查时,由于缺乏相关知识,常常会感到紧张和不安。通过本文的介绍,希望大家能够更好地了解和应对这些检查,从而减轻紧张情绪,顺利完成检查。同时,也希望医疗机构能够加强健康宣教,提高患者的认知水平,为患者提供更加优质的服务。

(李花 茂名市中医院 主管护师)


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