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高血压头晕≠肝阳上亢!中医辨治不同类型头晕

2023-10-20 13:54 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,头晕是一种常见的症状,许多人在经历高血压时都会感到头晕不适。然而,当我们提到高血压头晕,很多人第一时间会联想到中医中的“肝阳上亢”。这种观念虽然在一定程度上反映了中医对头晕的一种理解,但实际上,高血压头晕并不等同于肝阳上亢。中医在辨治头晕时,有着更为细致和全面的分类与方法。本文将带您深入了解中医如何辨治不同类型的头晕,让您对头晕的认识更加全面和深入。

一、头晕,不只是高血压的“专利”

首先,我们需要明确一点:头晕并非高血压的专属症状。虽然高血压确实可能引发头晕,但头晕的原因多种多样,涉及生理、心理乃至环境因素。从中医的角度来看,头晕与人体的气血、脏腑功能密切相关。不同的体质、生活习惯和疾病状态,都可能导致头晕的发生。

二、肝阳上亢,只是头晕的一种类型

在中医理论中,肝阳上亢确实是一种导致头晕的常见证型。肝阳上亢指的是肝气郁结,疏泄失常,导致阳气亢盛,上扰清空,从而出现头晕、头痛、面红目赤、急躁易怒等症状。然而,肝阳上亢只是头晕众多证型中的一种,不能一概而论。

1.肝阳上亢型头晕:这类头晕通常伴有头目胀痛、面红目赤、口苦咽干、急躁易怒、舌红苔黄等症状。治疗上宜平肝潜阳,常用方剂如天麻钩藤饮加减。

三、其他常见头晕类型及辨治

除了肝阳上亢,中医还根据病因、病机和症状的不同,将头晕分为多种类型。以下是一些常见的头晕类型及其辨治方法:

1.气血两虚型头晕:这类头晕多见于体质虚弱、久病不愈或失血过多的人群。症状表现为头晕目眩、神疲乏力、面色苍白、舌淡苔薄白等。治疗上宜益气养血,常用方剂如归脾汤加减。

2.痰浊中阻型头晕:痰浊中阻型头晕多见于肥胖、嗜酒或饮食不节的人群。症状表现为头晕头重、胸闷恶心、呕吐痰涎、苔腻等。治疗上宜化痰祛湿,常用方剂如半夏白术天麻汤加减。

3.肾精不足型头晕:肾精不足型头晕多见于年老体弱、房劳过度或久病伤肾的人群。症状表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、记忆力减退、舌红少苔等。治疗上宜补肾填精,常用方剂如左归丸加减。

4.瘀血阻络型头晕:瘀血阻络型头晕多见于外伤史或长期瘀血内停的人群。症状表现为头晕头痛、痛有定处、舌暗有瘀斑等。治疗上宜活血化瘀,常用方剂如通窍活血汤加减。

四、中医辨治头晕的核心:个体化治疗

中医在辨治头晕时,强调个体化治疗。每个人的体质、病因、病机和症状都有所不同,因此治疗方案也应因人而异。中医医生在接诊头晕患者时,会详细询问病史、症状、饮食起居等情况,结合舌诊、脉诊等中医诊断方法,综合分析后确定证型,再制定相应的治疗方案。

五、高血压头晕的中医辨治思路

对于高血压头晕的患者,中医的辨治思路同样遵循个体化治疗的原则。虽然肝阳上亢是高血压头晕的一种常见证型,但并非所有高血压头晕都属于肝阳上亢。因此,在治疗高血压头晕时,中医医生会综合考虑患者的体质、高血压的病程、并发症以及头晕的具体症状等因素,制定个性化的治疗方案。

例如,对于气血两虚型高血压头晕患者,治疗上宜益气养血、平肝潜阳;对于痰浊中阻型高血压头晕患者,治疗上宜化痰祛湿、平肝熄风;对于肾精不足型高血压头晕患者,治疗上宜补肾填精、滋阴潜阳。

六、日常生活中的头晕调理

除了药物治疗外,中医还强调日常生活中的头晕调理。以下是一些实用的调理建议:

1.合理饮食:保持饮食均衡,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。对于高血压头晕患者,应限制食盐摄入,控制血压。

2.规律作息:保持充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。合理安排工作和休息时间,避免精神压力过大。

3.适量运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。运动有助于改善血液循环,缓解头晕症状。

4.情志调护:保持心情舒畅,避免情绪波动过大。可以通过冥想、瑜伽等方式调节情绪,缓解压力。

七、结语:正确认识头晕,科学辨治

头晕是一种常见的症状,涉及多种病因和病机。中医在辨治头晕时,强调个体化治疗,根据患者的体质、病因、病机和症状等因素制定治疗方案。高血压头晕并不等同于肝阳上亢,中医医生会根据患者的具体情况进行辨治。因此,在面对头晕症状时,我们应保持冷静,及时就医,寻求专业医生的帮助。同时,通过合理饮食、规律作息、适量运动和情志调护等方式,我们可以在日常生活中有效调理头晕症状,提高生活质量。

(朱志鹏 尉氏县中心医院)


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