乳腺微创旋切术是一种先进的乳腺外科手术技术,它以其微小的创伤、高效的切除能力和良好的美容效果,在乳腺良性肿瘤的治疗中发挥着重要作用。这种手术通过仅有几毫米的针孔大小的伤口,就能精准地切除肿瘤,既减轻了患者的痛苦,又满足了现代女性对美观的追求。以下是对乳腺微创旋切术的详细介绍。
一、乳腺微创旋切术的原理与优势
乳腺微创旋切术是利用真空辅助旋切系统进行的手术。该系统主要由旋切刀、真空抽吸泵和控制系统组成。手术时,医生在超声或X线引导下,将旋切刀的刀头准确插入到肿瘤下方。通过控制系统,旋切刀以高速旋转的方式切割肿瘤组织,同时真空抽吸泵将切割下来的组织碎片吸出体外。这一过程可以在不破坏周围正常乳腺组织的情况下,完整切除肿瘤。
与传统开放手术相比,乳腺微创旋切术具有显著的优势:
创伤小:手术切口仅为几毫米,大大减少了手术对乳腺组织的损伤,术后恢复快,疼痛轻微。
美容效果好:由于切口微小且隐蔽,术后几乎不留疤痕,满足了女性对美观的需求。
定位准确:在超声或X线的引导下,可以精确定位肿瘤,确保手术的精准性。
切除效率高:旋切刀可以多次切割,直至将肿瘤组织完全切除,提高了手术的效率和安全性。
二、手术步骤与操作要点
乳腺微创旋切术的操作步骤通常包括术前准备、局部麻醉、超声或X线引导下的肿瘤定位、旋切刀插入与切割、组织碎片收集与病理检查、伤口处理与术后观察等。
术前准备:包括患者病史询问、体格检查、乳腺超声或钼靶检查等,以明确肿瘤的大小、位置和性质。
局部麻醉:在手术部位注射局麻药,使手术区域失去痛觉,同时保持患者的清醒状态。
肿瘤定位:在超声或X线的引导下,确定肿瘤的具体位置和深度,为旋切刀的插入提供准确指导。
旋切刀插入与切割:在超声或X线的监视下,将旋切刀准确插入到肿瘤下方,启动旋切系统,开始切割肿瘤组织。切割过程中,医生需要不断调整旋切刀的位置和角度,以确保肿瘤的完整切除。
组织碎片收集与病理检查:切割下来的肿瘤组织碎片被真空抽吸泵吸出体外,收集后进行病理检查,以确认肿瘤的良恶性。
伤口处理与术后观察:手术结束后,对伤口进行简单包扎。患者术后需留院观察一段时间,以监测生命体征和伤口情况。
三、术后护理与康复
乳腺微创旋切术后,患者需要遵循一定的护理和康复指导,以促进伤口的愈合和身体的恢复。
伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免感染。定期更换敷料,观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。
疼痛管理:术后可能会有轻微的疼痛或不适,可以通过口服止痛药或局部冷敷等方式缓解。
饮食与营养:术后饮食应以清淡、易消化为主,避免辛辣、刺激性食物。增加蛋白质和维生素的摄入,促进伤口愈合。
活动与休息:术后适当活动,避免剧烈运动。保证充足的睡眠和休息时间,有助于身体的恢复。
定期复查:术后需要定期进行乳腺超声或钼靶检查,以监测乳腺的健康状况,及时发现并处理可能的复发或并发症。
四、总结
乳腺微创旋切术以其微小的创伤、高效的切除能力和良好的美容效果,在乳腺良性肿瘤的治疗中展现出独特的优势。通过精准的手术操作和细致的术后护理,患者可以在保证治疗效果的同时,最大限度地减少手术对身体的损伤和对外观的影响。因此,乳腺微创旋切术已成为越来越多乳腺良性肿瘤患者的首选治疗方法。
(焦文杰 焦作市马村区人民医院 普外科 主治医师)