骨科手术室是一个高度专业化的医疗环境，其中护理配合扮演着至关重要的角色。它不仅关乎手术的顺利进行，还直接关系到患者的术后恢复和生活质量。本文将深入探讨骨科手术室中的护理配合，包括术前准备、术中配合及术后关怀，以揭示其如何助力手术顺利进行。

一、术前准备：奠定手术成功的基础

（一）患者评估与准备

护理人员需要对患者的全身状况、手术耐受性及心理状态进行全面评估。清洁手术区域皮肤，去除毛发和污垢，减少感染风险。根据手术需要，指导患者术前禁食禁饮，以减少术中呕吐和误吸的风险。给予患者必要的术前药物，如抗生素、镇静剂等。

（二）手术器械与设备准备

器械护士需要根据手术类型、患者诊断及术者的喜好，准备相应的手术器械和特殊用品。如常用的电钻、高频电刀、吸引器以及该手术所需的特殊器械等。术前应对所有器械进行性能检查，确保其功能完好、消毒合格。将手术器械按照使用顺序整齐摆放于器械台上，便于术中快速取用。

（三）手术室环境准备

手术室应保持清洁、干燥、无菌的环境。手术前，护理人员需要对手术室进行彻底的清洁和消毒。调节手术室内的温度、湿度和灯光，确保手术人员能够舒适地进行手术操作。

二、术中配合：确保手术精准与安全

（一）器械传递与配合

器械护士在手术过程中需要密切关注手术进展，根据手术医生的需求，准确、迅速地传递手术器械。保持手术野、器械托盘及器械台的整洁、干燥。器械用后，迅速取回，擦净血迹。用于不洁部位的器械，要分别放置，防止污染扩散。在处理深部血管出血时，器械护士需要及时传递钳带线结扎止血或用电切止血，渗血不止时可用明胶海绵，骨出血可用骨蜡止血。

（二）无菌操作与监督

护理人员需要严格遵守无菌操作原则，确保手术区域的无菌状态。巡回护士应监督手术人员穿戴无菌手术衣、手套，并在无菌区域内进行操作。如发现违反无菌操作行为，护理人员应及时给予纠正，以降低感染风险。

（三）生命体征监测与应急处理

护理人员需要密切监测患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，及时发现并处理异常情况。在麻醉恢复期内，护理人员应密切监测患者的生命体征变化，确保患者安全度过麻醉期。如遇紧急情况，护理人员需要迅速协助医生进行抢救工作，确保患者生命安全。

（四）疼痛管理与心理支持

护理人员需要根据患者的疼痛程度，采取相应的疼痛管理措施，如药物治疗、非药物治疗等，以缓解患者疼痛。在手术过程中，护理人员应保持与患者的沟通，关注其情绪变化，及时给予安慰和支持。

三、术后关怀：促进患者早日康复

（一）伤口护理与观察

护理人员需要协助医生对伤口进行包扎和封闭，确保伤口的清洁和干燥。密切观察伤口的愈合情况，及时发现并处理伤口感染、裂开等并发症。

（二）疼痛管理与康复指导

继续实施疼痛管理措施，确保患者术后疼痛得到有效控制。根据患者的手术类型和恢复情况，为患者制定个性化的康复计划，指导患者进行功能锻炼和日常生活活动。

（三）心理支持与健康教育

护理人员需要关注患者的心理状态，及时给予心理支持和安慰，帮助患者克服焦虑、恐惧等负面情绪。向患者及其家属提供健康教育知识，包括术后饮食、休息、用药等方面的注意事项，提高患者的自我护理能力。

（四）出院指导与随访

在患者出院前，护理人员需要对患者进行出院指导，包括饮食、休息、康复锻炼等方面的建议。安排随访计划，定期对患者进行电话或家访，了解患者的恢复情况，及时解答患者的问题，为患者提供持续的护理支持。

四、总结

骨科手术室中的护理配合是手术顺利进行的重要保障。通过不断提高护理配合质量，可以为患者提供更加优质的医疗服务，提高手术成功率，降低术后并发症的发生率，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。