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心跳慢如“乌龟”:病窦综合征为何让人“晕头转向”?

2025-01-23 13:38 河南广播电视台安全健康直通车

在人体的“生命指挥部”心脏中,窦房结宛如一位精准的“指挥官”,负责发出电信号,指挥心脏有节奏地跳动。然而,当窦房结这位“指挥官”出现故障,心脏的跳动就会变得紊乱,其中一种常见的情况就是病窦综合征,它会让心跳慢如“乌龟”,还可能让人“晕头转向”。

一、病窦综合征:心脏“指挥官”的故障

病窦综合征,全称病态窦房结综合征,是由于窦房结或其周围组织病变,导致功能减退,产生多种心律失常和一系列症状的综合病症。窦房结是心脏的起搏点,正常情况下,它以每分钟60—100次的频率规律地发出电信号,使心脏有节奏地跳动。但当窦房结出现病变,其起搏与传导功能出现障碍,心率显著减慢,心、脑、肾等重要器官供血不足,就可能引发一系列症状。

二、心跳慢如“乌龟”:症状表现

1.乏力与精神萎靡:窦房结损伤会影响局部血液循环,导致身体各部位得不到充足的氧气和营养物质,从而出现疲劳乏力、精神萎靡等症状。患者可能会感觉日常活动变得吃力,即使休息后也难以恢复精力。

2.胸部发闷:随着病情发展,心脏的正常功能受到影响,患者会感觉胸口有闷堵感,仿佛有一块大石头压在胸口,呼吸都变得不顺畅。

3.心律失常:病情严重时,心脏的正常跳动次数会受到影响,出现心率异常,如心动过缓、心动过速交替出现等。患者可能会感觉心跳时快时慢,毫无规律。

4.头晕与眩晕:由于心脏供血不足,脑部得不到足够的血液和氧气,就会出现头晕、眩晕的症状。患者可能会感觉天旋地转,站立不稳,甚至摔倒。

5.意识障碍:如果病情得不到及时治疗,脑部长期供血不足,还可能导致记忆力减退、意识模糊等意识障碍症状。严重时,可能会出现短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作,即突然失去意识,这是非常危险的情况。

三、“晕头转向”:背后的机制

当窦房结功能异常,心跳过慢时,心脏每分钟输出的血液量减少,导致全身血液循环不畅。大脑作为人体的“司令部”,对血液和氧气的需求极高,一旦供血不足,就会出现头晕、眩晕等症状。而且,这种供血不足还可能影响身体其他器官的功能,如肾脏、肝脏等,进一步加重身体的负担。

四、发病原因:多因素导致“指挥官”故障

1.先天性心脏病手术:特别是广泛的心房内手术后,病窦综合征容易发生,主要与手术损伤窦房结动脉和周围结缔组织有关。

2.心肌炎:是引起病窦综合征的常见原因,包括病毒性心肌炎、白喉性心肌炎和风湿性心肌炎等。心肌炎会导致心肌细胞受损,进而影响窦房结的功能。

3.全身性疾病:淀粉样变性、肿瘤、白血病、系统性红斑狼疮等,都可能影响窦房结功能,从而引起疾病。

4.药物因素:在正常使用或中毒情况下,洋地黄、奎尼丁、利多卡因等药物都可能影响窦房结功能。

五、治疗与预防:守护心脏“指挥官”

对于症状明显的病窦综合征患者,药物治疗是首选。常用的药物包括阿托品、异丙肾上腺素和麻黄碱等,这些药物可以提高心率,改善症状。若药物治疗无效,应考虑植入起搏器。起搏器通过电刺激来维持心脏的正常节律,确保心脏能够稳定工作。

预防病窦综合征,主要是针对潜在病因进行预防。如积极治疗原发病,改善生活方式,避免使用某些可能减慢心率的药物等。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重等,也有助于降低患病风险。

病窦综合征虽然会让心跳慢如“乌龟”,还可能让人“晕头转向”,但只要我们了解它的症状和发病原因,及时进行治疗和预防,就能守护好心脏这位“指挥官”,让我们的生命之歌继续欢快地奏响。一旦出现相关症状,一定要及时就医,切勿拖延。

(周振明 夏邑县人民医院 心血管内科 副主任医师)


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