在日常生活中，很多人可能会突然发现身体某些部位出现了肿块，有的不疼不痒，有的伴有轻微不适。面对这些突如其来的“小疙瘩”，不少人会心存侥幸，认为“不疼就没事”，或是因害怕而拖延就医。然而，部分肿块可能是肿瘤发出的早期信号，若不及时重视，可能错过最佳治疗时机。本文将带您了解身体哪些部位的肿块需特别警惕，以及如何通过科学手段早发现、早诊断。
一、警惕身体这些部位的肿块
（一）颈部肿块：甲状腺与淋巴的“警报器”
颈部是人体淋巴组织丰富的区域，也是甲状腺的所在地。颈部肿块可能由以下原因引起：
甲状腺结节：甲状腺位于喉结下方，若出现单个或多个结节，质地较硬、活动度差，需警惕甲状腺癌。尤其是有甲状腺癌家族史、童年接受过头颈部放射线照射的人群，风险更高。
淋巴结肿大：颈部淋巴结肿大可能与感染（如咽炎、牙周炎）有关，但若肿块无痛、质地坚硬、固定不移，或短期内迅速增大，需排查淋巴瘤、鼻咽癌或头颈部肿瘤转移的可能。
（二）乳腺肿块：女性健康的“隐形杀手”
乳腺肿块是女性常见的症状，多数为良性病变（如乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿），但乳腺癌也可能以肿块形式出现：
乳腺癌肿块：通常表现为单发、无痛、质地较硬、边界不清晰的肿块，活动度差，可能伴有乳头溢液、皮肤凹陷（“酒窝征”）或橘皮样改变。
自查方法：每月月经结束后7-10天进行自我检查，观察乳房外形、触摸是否有肿块，并挤压乳头查看有无异常分泌物。
（三）腹部肿块：腹腔脏器的“求救信号”
腹部肿块可能与肝脏、胃肠道、卵巢等器官的病变有关：
肝脏肿瘤：肝癌或肝转移癌可能表现为右上腹肿块，质地坚硬，伴有腹胀、食欲减退、黄疸等症状。
卵巢肿瘤：女性下腹部出现无痛性肿块，尤其是绝经后女性，需警惕卵巢癌。肿块可能压迫膀胱或直肠，导致尿频、便秘等症状。
胃肠道肿瘤：胃癌或结直肠癌可能表现为腹部包块，伴有腹痛、消瘦、贫血或排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）。
（四）体表肿块：皮肤与软组织的“异常信号”
体表肿块可能出现在四肢、躯干或头面部，常见类型包括：
脂肪瘤：良性肿瘤，质地柔软、边界清晰、活动度好，通常无需处理，但若短期内迅速增大或压迫神经，需手术切除。
纤维瘤：常见于女性乳房或四肢，质地较硬，多为良性，但需通过病理检查确诊。
恶性黑色素瘤：若皮肤上的“黑痣”突然增大、颜色不均、边缘不规则、表面破溃或出血，需高度警惕，尽早切除并送检。
基底细胞癌与鳞状细胞癌：常见于长期暴露于紫外线的皮肤部位（如面部、颈部），表现为经久不愈的溃疡或结节。
（五）睾丸肿块：男性健康的“沉默威胁”
睾丸肿块是睾丸癌的主要表现，常见于20-40岁男性：
睾丸癌肿块：通常为单侧、无痛性、质地坚硬的肿块，可能伴有睾丸沉重感或下坠感。若未及时治疗，可能转移至淋巴结或肺部。
自查方法：每月沐浴后自我检查睾丸，用拇指和食指轻柔滚动睾丸，感受是否有异常肿块或结节。
二、如何科学判断肿块的性质？
发现肿块后，切勿自行判断或盲目恐慌，应及时就医，通过以下检查明确性质：
1.体格检查：医生通过触诊评估肿块的大小、质地、边界、活动度及有无压痛。
2.影像学检查：
超声：无创、便捷，可初步判断肿块的囊实性、血流情况及与周围组织的关系。
CT或MRI：进一步明确肿块的位置、大小及与血管、神经的关系，辅助判断良恶性。
PET-CT：用于评估肿瘤的全身转移情况，适用于高度怀疑恶性肿瘤的患者。
3.实验室检查：
肿瘤标志物：如甲胎蛋白（AFP，肝癌）、癌胚抗原（CEA，结直肠癌）、前列腺特异性抗原（PSA，前列腺癌）等，但需结合影像学结果综合判断。
4.病理检查：
细针穿刺活检：通过细针抽取肿块组织进行病理学检查，是确诊的金标准。
手术切除活检：对于可切除的肿块，直接手术切除后送检。
三、肿瘤的早期信号与高危人群
除了肿块，肿瘤还可能通过以下信号“预警”：
1.持续疼痛：无明显诱因的疼痛，尤其是夜间加重。
2.体重骤降：未刻意减肥却体重明显下降。
3.疲劳乏力：长期疲劳，休息后无法缓解。
4.发热：低热伴盗汗，抗生素治疗无效。
5.出血：异常阴道出血、便血、尿血或咯血。
高危人群需定期筛查：
有癌症家族史者。
长期吸烟、酗酒或接触致癌物（如石棉、苯）者。
患有慢性炎症（如肝炎、胃炎、宫颈炎）或癌前病变（如肠息肉、宫颈上皮内瘤变）者。
年龄超过40岁者（不同癌症的高发年龄不同）。
四、预防肿瘤，从生活细节做起
1.健康饮食：
减少红肉、加工肉类及高盐食物摄入，多吃新鲜蔬果、全谷物及富含膳食纤维的食物。
避免霉变食物（含黄曲霉毒素）及过烫饮食（可能损伤食管黏膜）。
2.规律运动：
每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳），控制体重，降低肥胖相关癌症风险。
3.戒烟限酒：
吸烟与肺癌、喉癌、膀胱癌等密切相关；酒精是肝癌、食管癌、乳腺癌的诱因之一。
4.防晒与防感染：
避免长时间暴晒，降低皮肤癌风险；接种HPV疫苗预防宫颈癌，接种乙肝疫苗预防肝癌。
5.定期体检：
根据年龄、性别及家族史，选择针对性筛查项目（如低剂量螺旋CT筛查肺癌、乳腺钼靶筛查乳腺癌）。
六、结语
身体出现的肿块可能是肿瘤的早期信号，但并非所有肿块都是癌症。关键在于保持警惕，及时就医，通过科学检查明确性质。面对健康问题，切勿讳疾忌医或盲目恐慌，早发现、早诊断、早治疗是战胜肿瘤的关键。让我们从生活细节做起，积极预防，定期体检，守护自己和家人的健康！
(刘彦伟 尉氏县人民医院)
