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心脏手术康复路,这些护理要点要记牢!

2025-05-18 12:03 河南广播电视台安全健康直通车

心脏手术是一项重大医疗操作,它涉及心脏的修复或替换,以治疗各种心脏疾病,如冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。手术的成功固然重要,但术后的康复同样不可忽视。康复过程是一个漫长而复杂的过程,需要患者、家属以及医疗团队的共同努力和细致入微的护理。以下是一些心脏手术康复过程中的关键护理要点,希望能为您的康复之路提供有力的支持。

 1. 术后监护与早期活动

心脏手术后,患者通常会被转移到重症监护室(ICU),在那里接受24小时不间断的密切监测和护理。监护内容包括心电图、血压、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征的持续监测,以确保及时发现并处理任何异常情况。在确保生命体征稳定后,医生会鼓励患者尽早开始活动,哪怕是最简单的床上活动,如翻身、曲腿等。早期活动不仅有助于减少术后并发症的风险,如深静脉血栓形成和肺部感染,还能促进血液循环,加速身体恢复。家属在此过程中也应积极配合,鼓励患者逐步增加活动量,但要避免过度劳累。

 2. 疼痛管理

术后疼痛是几乎所有患者都会面临的问题,但良好的疼痛管理对于促进康复至关重要。医生会根据患者的具体情况开具止痛药,并根据需要调整剂量。患者和家属应与医疗团队密切沟通,及时反馈疼痛情况,确保疼痛得到适当控制。需要注意的是,止痛药的使用应在医生的指导下进行,避免过度依赖或滥用,以免产生副作用或影响康复进程。此外,一些非药物性的疼痛缓解方法,如深呼吸、放松训练等,也可以作为辅助手段。

 3. 饮食调整

心脏手术后,患者的饮食需要进行科学合理的调整,以支持身体的恢复和减少心脏负担。通常建议低盐、低脂、高纤维的饮食,以帮助控制体重和血压。具体来说,应减少高盐食物的摄入,如腌制品、加工食品等;限制高脂肪食物,如油炸食品、肥肉等;增加富含纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。医生或营养师会根据患者的具体情况,提供个性化的饮食建议,制定详细的饮食计划。患者和家属应严格按照饮食计划执行,避免随意更改。

 4. 药物管理

心脏手术后,患者可能需要长期服用多种药物,包括抗凝血药物、降压药、降脂药、心脏保护药等。每种药物都有其特定的作用、剂量和可能的副作用,患者需要详细了解并严格按照医嘱服用。家属在此过程中也应起到监督和提醒的作用,确保患者按时服药。此外,患者应定期复查血药浓度,及时调整药物剂量,以保持药物的最佳疗效。若出现任何不适或副作用,应及时向医生反馈,避免自行停药或更改剂量。

 5. 心理支持

心脏手术及其康复过程可能会给患者带来巨大的心理压力。焦虑、抑郁、恐惧、无助等负面情绪是常见的心理反应,这些情绪不仅影响患者的康复进程,还可能对生活质量造成长期影响。心理支持和咨询可以帮助患者应对这些情绪,提高康复的质量和速度。家属应给予患者更多的关爱和陪伴,倾听他们的心声,给予积极的鼓励和支持。必要时,可以寻求专业心理咨询师的帮助,进行系统的心理疏导和治疗。

 6. 康复锻炼

随着身体状况的改善,患者需要开始进行有计划的康复锻炼。这些锻炼有助于增强心肺功能、改善血液循环、提高肌肉力量和耐力,是康复过程中不可或缺的一环。康复锻炼应由专业的康复治疗师指导,制定个性化的锻炼计划,确保安全和有效。初期可以从简单的床上活动开始,逐步过渡到步行、慢跑、游泳等有氧运动。锻炼过程中,患者应注意监测心率、呼吸等指标,避免过度劳累。家属应陪伴患者进行锻炼,提供必要的支持和帮助。

 7. 预防感染

心脏手术后,患者的身体抵抗力可能暂时下降,因此预防感染非常重要。家属和护理人员应确保患者的手卫生,勤洗手、勤消毒,避免接触感染源。病房内应保持清洁、通风,定期进行消毒处理。家属探访时应佩戴口罩,避免交叉感染。患者应遵循医院的感染控制指南,积极配合医护人员的工作。若出现发热、咳嗽、伤口红肿等感染迹象,应及时向医生报告,进行对症处理。

 8. 定期复查

心脏手术后的康复是一个长期过程,需要定期的医疗复查。这些复查有助于监测心脏功能、评估药物效果、及时发现并处理潜在问题,调整治疗方案。患者应按照医生的建议,定期进行心电图、超声心动图、血液检查等。复查过程中,患者应如实反映自己的身体状况和康复进展,积极配合医生的工作。家属应提醒并陪同患者进行复查,确保复查的及时性和准确性。

 9. 生活方式的改变

除了上述的护理要点,患者还需要在日常生活中做出一些改变,以促进心脏的健康和康复。首先,戒烟限酒是必须的,烟草和酒精对心脏的损害是显而易见的。其次,保持健康体重,避免肥胖,可以通过合理的饮食和适量的运动来实现。此外,进行规律的体育活动,如散步、慢跑、太极拳等,有助于增强心肺功能,提高身体的整体素质。患者还应保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。家属应与患者共同努力,营造一个健康、和谐的生活环境。

 结语

心脏手术后的康复是一个复杂而漫长的过程,需要患者、家属和医疗团队的共同努力和细致入微的护理。通过遵循上述护理要点,患者可以更好地管理自己的康复过程,减少并发症的风险,提高生活质量。记住,康复是一个逐步的过程,需要耐心和坚持。与医疗团队保持良好的沟通,积极面对康复过程中的挑战,是成功康复的关键。愿每一位心脏手术后的患者都能在康复之路上走得更加稳健、从容,迎接健康美好的新生活。

(司丽 河南省安阳市人民医院 心脏外科)


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