在当今社会，“颜值经济”蓬勃发展，口腔正畸逐渐成为大众关注的热点话题。许多人怀揣着“整牙就能变美”的期待走进正畸诊室。那么，整牙究竟能否实现“颜值逆袭”？它又会对我们的脸型和咬合功能产生怎样的影响？让我们从科学的角度深入解析。

一、正畸的基本原理

口腔正畸是通过矫治器对牙齿施加温和而持续的力，利用牙槽骨的改建特性，引导牙齿逐渐移动到理想的位置。牙齿周围的牙槽骨具有可塑性，当受到矫治力时，受压侧的牙槽骨会发生吸收，而张力侧的牙槽骨则会增生，从而实现牙齿的移动。随着矫治技术的不断发展，从传统的金属托槽矫治器，到美观的陶瓷托槽、隐形矫治器，为患者提供了多样化的选择，但其核心原理始终围绕着牙齿移动与牙槽骨改建。

二、正畸对脸型的影响

（一）面下三分之一的改变

人的脸型在面部比例上可分为上、中、下三部分，而正畸主要影响的是面下三分之一。当存在牙齿前突，即俗称的“龅牙”时，正畸治疗通过内收前牙，能够有效改善嘴唇前突的情况，使侧面轮廓更加流畅、自然。原本因为牙齿前突导致的唇部外凸得到改善后，颏唇关系更加协调，下巴也会在视觉上显得更加翘挺，从而提升侧面颜值。相反，对于“地包天”（反颌）患者，通过正畸调整上下颌牙齿的位置关系，能够纠正下颌前伸的异常状态，使面下三分之一的比例恢复正常，改善因反颌导致的面部凹陷或“月牙脸”外观 。

（二）软组织变化

牙齿移动不仅会改变硬组织的形态，还会引发面部软组织的相应变化。研究表明，随着牙齿的内收或外推，嘴唇的位置和形态会发生改变。一般来说，前牙内收1mm，上唇突度平均会减少0.7mm 。同时，颊部的丰满度也可能因牙齿位置的调整而发生变化，例如对于牙列拥挤的患者，排齐牙齿后，原本因牙齿挤压而不自然的颊部形态可能会变得更加柔和。但需要明确的是，正畸对脸型的改变主要集中在面下三分之一，对于中上面部骨骼形态，如颧骨、鼻骨等，正畸治疗几乎无法产生影响。

三、正畸对咬合功能的影响

（一）改善咬合关系

正常的咬合关系对于咀嚼、发音和口腔健康至关重要。错颌畸形，如牙列拥挤、牙间隙过大、深覆合、深覆盖等，会导致咬合紊乱。正畸治疗能够精确调整牙齿的位置和排列，使上下牙齿建立良好的尖窝交错关系，恢复正常的咬合接触面积和咬合力量分布。当咬合关系改善后，咀嚼效率会显著提高，食物能够得到更充分的咀嚼，减轻胃肠道的消化负担。同时，正常的咬合关系也有助于维持颞下颌关节的健康，减少关节弹响、疼痛等问题的发生。

（二）预防口腔疾病

咬合紊乱容易导致牙齿清洁困难，食物残渣容易滞留在牙齿间隙和错位的牙面，增加了龋齿和牙周炎的发病风险。通过正畸治疗，牙列变得整齐，便于日常的刷牙和清洁，有效减少牙菌斑的堆积，降低口腔疾病的发生率。此外，改善后的咬合关系还能避免因个别牙齿过度磨损或受力不均而导致的牙齿折裂等问题，延长牙齿的使用寿命。

四、正畸并非万能

虽然正畸在改善脸型和咬合功能方面具有显著效果，但它并非“整容手术”，不能完全改变一个人的面部基础。对于严重的骨性错颌畸形，如骨性龅牙、骨性反颌等，单纯的正畸治疗可能无法达到理想效果，往往需要结合正颌外科手术进行联合治疗，才能从根本上解决骨骼发育异常的问题。同时，正畸效果还受到个体差异、矫治方案选择、患者配合程度等多种因素的影响。而且，正畸治疗是一个较为漫长的过程，通常需要1 - 3年的时间，期间患者需要定期复诊，严格遵守医嘱佩戴矫治器和保持口腔卫生。

口腔正畸对脸型和咬合功能有着重要的影响，在一定程度上能够实现“变美”的效果，更重要的是它能够恢复正常的咬合功能，维护口腔健康。但我们应该以理性、科学的态度看待正畸治疗，充分了解其作用和局限性，在专业正畸医生的指导下，制定个性化的矫治方案，才能收获理想的治疗效果，让笑容更加自信、健康。