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手腕疼痛别瞎猜 肌电图来“断案”

2025-05-31 07:39 河南广播电视台安全健康直通车

手腕,这个灵活又忙碌的“小关节”,每天帮我们敲键盘、拎包包、刷手机,一刻都不停歇。可突然有一天,它闹起了脾气,疼得让人拿不稳东西、使不上劲。这时候,大家心里肯定犯嘀咕:“手腕到底咋啦?”别瞎猜!正骨医院功能检查科的肌电图,就是来帮我们“断案”的“大侦探”,让手腕疼痛的真相无处遁形!

一、手腕疼痛“大揭秘”:背后“黑手”知多少?

手腕疼起来,真的是让人坐立不安。可这疼痛的背后,藏着不少“捣乱分子”呢!

(一)过度劳累“小恶魔”

现在的人大多离不开电子产品,长时间打字、玩游戏,手腕一直保持一个姿势,不停地重复动作,就像一台不知疲倦的小机器,时间久了,能不累吗?这种过度劳累会让手腕周围的肌肉、肌腱疲惫不堪,引发疼痛。还有那些需要频繁使用手腕的工作,比如厨师颠锅、理发师剪发,手腕长期高负荷运转,“小恶魔”就会趁虚而入,带来酸痛、无力的感觉。

(二)外伤“捣蛋鬼”

不小心摔倒时用手撑地,或者手腕被东西砸到,这时候外伤这个“捣蛋鬼”就来捣乱啦!它可能会造成手腕骨折、扭伤,让手腕瞬间肿得像个小馒头,疼得钻心。就算当时感觉不严重,要是没好好处理,后续也可能留下病根,时不时就疼一下,提醒你它的“存在”。

(三)疾病“大麻烦”

除了劳累和外伤,一些疾病也会盯上手腕。类风湿关节炎就是个“狠角色”,它会让手腕关节红肿热痛,早上起床的时候还特别僵硬,活动好久都缓不过来。还有腕管综合征,因为手腕里的神经受到压迫,不仅会疼,手指还会麻木、刺痛,就像有无数小蚂蚁在爬。这些疾病隐藏在背后,让手腕疼痛变得更加复杂。

二、为啥要找肌电图“断案”?其他检查“不给力”

手腕疼了,大家可能会想到拍个X光、做个CT或者MRI。这些检查都有自己的本事,X光能看清骨头有没有骨折,CT和MRI可以看到骨头、软组织的情况,发现一些病变。但它们也有“短板”,在查看神经和肌肉的功能方面,就有点“力不从心”了。

而手腕疼痛很多时候和神经、肌肉的问题有关。这时候,肌电图就闪亮登场啦!它就像一个能直接和神经、肌肉对话的“翻译官”,专门负责探测它们的功能状态。不管是神经有没有受伤,受伤的程度如何,还是肌肉的工作是不是正常,肌电图都能查得明明白白,这可是其他检查很难做到的。所以,要想彻底搞清楚手腕疼痛的原因,还得请肌电图这位“大侦探”出山。

三、肌电图:揭开手腕疼痛真相的“火眼金睛”

肌电图可不是一个简单的检查,它就像一套“组合拳”,由好几个厉害的“招式”组成,一起发力,把手腕疼痛的真相“揪”出来。

(一)静息电位检查:肌肉的“安静状态监测仪”

咱们的肌肉在不干活、休息的时候,也有自己的“小动静”,这就是静息电位。静息电位检查就像是给肌肉装了一个“安静状态监测仪”,通过电极来探测肌肉在安静状态下的电活动。

正常的肌肉,在休息的时候,电活动是很规律的,就像一首轻柔的摇篮曲。可要是肌肉受伤了,或者支配它的神经出了问题,这首“摇篮曲”就会乱了节奏。比如说,肌肉出现了纤维化、萎缩,静息电位就会出现异常的波动。医生通过分析这些异常,就能知道肌肉是不是生病了,以及生病的大概情况。

(二)运动单位电位检查:肌肉干活时的“工作记录仪”

当我们活动手腕的时候,肌肉就开始“干活”啦!运动单位电位检查就像是肌肉干活时的“工作记录仪”,它能记录下肌肉收缩时产生的电信号。

一个运动单位就像是肌肉里的一个“小团队”,由神经和它所支配的肌肉纤维组成。当这个“小团队”工作的时候,会产生特定的电信号。肌电图可以把这些信号放大、记录下来。要是神经受损了,这个“小团队”的工作就会出问题,电信号的形状、频率都会发生变化。医生通过观察这些变化,就能判断出是哪个“小团队”出了故障,也就是哪块肌肉和它对应的神经出了问题,进而找到手腕疼痛的“真凶”。

(三)神经传导速度测定:神经信号的“测速员”

神经就像一条条高速公路,负责把大脑的指令传递给肌肉,让肌肉知道该怎么动。神经传导速度测定就像是给神经信号当“测速员”,看看信号在神经这条“高速公路”上跑得有多快。

在检查的时候,医生会在神经的不同位置贴上电极,一个电极负责发出电刺激,就像给信号开了个“出发信号枪”;另一个电极则负责接收信号,记录信号跑过这段神经需要多长时间。正常情况下,神经信号传递的速度是有一定范围的。但要是神经受到了压迫、损伤,比如腕管综合征,神经这条“高速公路”就会出现“堵车”,信号传递的速度就会变慢。通过测量神经传导速度,医生就能判断神经有没有受损,以及受损的位置大概在哪里。

四、肌电图检查过程全知道:别怕,没那么可怕!

很多人一听说要做肌电图,心里就有点害怕,担心会很疼。其实呀,肌电图检查并没有大家想象的那么可怕!

检查的时候,医生会先在你的手腕和手臂上贴上一些小小的电极片,这些电极片就像一个个小贴纸,贴上去的时候没什么感觉。然后,医生会用一个仪器发出一些微弱的电流刺激,这个电流很轻微,就像被小蚂蚁轻轻咬了一口,大部分人都能轻松忍受。

有时候,医生还会用一种特制的针电极,它比普通的针要细很多。针电极会轻轻地扎进肌肉里,不过别担心,这个过程虽然会有一点点刺痛,但时间很短,而且医生手法都很熟练,会尽量减少你的不适。整个检查过程中,你只要放松身体,按照医生的指示活动手腕就行,比如握拳、伸展,这样医生就能更准确地采集到数据啦。

五、肌电图“断案”结果很重要:为治疗“指明方向”

肌电图这个“大侦探”忙活了半天,得出的“断案”结果可是非常重要的!它就像是一份详细的“病情地图”,能帮医生找到手腕疼痛的真正原因,还能知道病情的严重程度。

如果肌电图显示神经只是轻微受损,那医生可能会建议你休息、做一些物理治疗,比如热敷、按摩,再配合吃点营养神经的药物,让神经慢慢恢复。但要是神经受损比较严重,或者肌肉出现了严重的病变,医生可能就会考虑更积极的治疗方法,比如手术治疗。所以说,肌电图的检查结果就像是治疗路上的“指明灯”,让医生能为你量身定制最合适的治疗方案,帮你摆脱手腕疼痛的困扰。

下次手腕再疼,可别自己瞎琢磨了!赶紧找正骨医院功能检查科的肌电图来“断案”。有了这位“大侦探”的帮忙,手腕疼痛的真相很快就能大白于天下,再配合上医生的治疗,让手腕重新灵活起来,继续愉快地玩耍、工作!

(陈茜 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 功能检查科 主治医师)


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