深夜被腰痛折磨到冷汗直流，翻身、起身都像被针扎？别以为只是劳累过度，这种突如其来的剧烈腰痛，很可能是肾结石或腰椎间盘突出急症在 “作祟”。据统计，我国肾结石发病率约 6% - 18%，腰椎间盘突出症患者超 2 亿，且年轻化趋势明显。了解这些疾病的发病机制与应对方法，能为我们的健康多上一道保险。

一、腰痛背后的 “两大元凶”
（一）肾结石：体内的 “隐形炸弹”
肾结石就像藏在泌尿系统里的 “小石块”，主要由钙盐、尿酸、胱氨酸等物质结晶形成。当这些晶体在肾脏内逐渐聚集，小如沙粒，大至鹌鹑蛋。正常情况下，结石静静 “潜伏”，但一旦它们移动到输尿管等部位，就会引发剧烈疼痛。典型的肾绞痛发作时，患者会感受到腰部或侧腹部如刀割般的剧痛，疼痛还会沿输尿管向下腹部、腹股沟甚至大腿内侧放射。同时，可能伴有血尿、恶心呕吐等症状，部分患者还会出现排尿困难、尿频尿急。这些症状往往突然发作，让人措手不及。

肾结石的形成与多种因素有关。饮水过少是重要诱因，当人体水分摄入不足，尿液中矿物质浓度升高，就容易结晶析出。饮食习惯也影响深远，长期高盐、高蛋白饮食，或摄入过多富含草酸的食物（如菠菜、巧克力），会增加结石形成风险。此外，某些疾病如甲状旁腺功能亢进、痛风，以及长期卧床、服用特定药物等，也可能导致肾结石。

（二）腰椎间盘突出：脊柱的 “预警信号”
腰椎间盘位于相邻两个椎体之间，像个 “减震垫”，起着缓冲压力、维持脊柱稳定的作用。随着年龄增长，椎间盘会逐渐退变，弹性减弱。如果再加上长期久坐、弯腰负重、突然扭转腰部等不良习惯，就可能导致椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫周围的神经组织，引发剧烈腰痛。这种疼痛通常在腰部一侧或双侧出现，活动时加重，休息后缓解不明显。病情严重时，疼痛会向下肢放射，出现腿麻、无力，甚至大小便失禁等马尾综合征表现。

现代人的生活方式为腰椎间盘突出创造了 “温床”。上班族长时间伏案工作，腰部肌肉持续紧张，腰椎承受巨大压力；司机长期保持固定姿势，腰部缺乏活动；健身爱好者突然进行高强度负重训练，都可能损伤腰椎间盘。此外，肥胖人群腰部负担过重，也更容易患上腰椎间盘突出症。

二、科学应对，缓解疼痛
（一）肾结石的紧急处理与预防
当肾绞痛发作时，患者应立即停止活动，保持安静，可尝试侧卧蜷腿姿势，减轻输尿管的牵拉。如果疼痛难以忍受，需尽快前往医院。医生一般会先通过 B 超、CT 等检查明确结石大小、位置，再根据具体情况选择治疗方案。对于较小的结石（直径小于 0.6 厘米），可采用药物排石，配合大量饮水（每天 2000 - 3000 毫升）、适度运动（如跳绳），促进结石排出。若结石较大，则可能需要体外冲击波碎石或微创手术治疗。

预防肾结石，关键在于调整生活习惯。每天保证充足的水分摄入，使尿液保持清亮淡黄色；均衡饮食，减少高盐、高草酸、高嘌呤食物的摄取；定期体检，及时发现并治疗泌尿系统疾病；对于有结石家族史的人群，更要加强预防，必要时在医生指导下服用药物预防结石复发。

（二）腰椎间盘突出的治疗与康复
腰椎间盘突出发作时，应立即卧床休息，选择硬板床，避免腰部受力。疼痛严重者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解症状。保守治疗包括牵引、按摩、理疗等，能减轻椎间盘压力，缓解神经压迫。若保守治疗效果不佳，或出现马尾综合征等严重情况，则需进行手术治疗，摘除突出的椎间盘组织，解除神经压迫。

康复阶段同样重要。患者可在医生或康复师指导下进行腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑法，增强腰部肌肉力量，稳定腰椎。日常要保持正确的坐姿和站姿，避免久坐久站，搬重物时采用屈膝下蹲的姿势，减少腰部损伤风险。肥胖患者应适当减重，减轻腰部负担。

三、腰痛的自我辨别与就医时机
虽然肾结石和腰椎间盘突出都会引起剧烈腰痛，但二者仍有明显区别。肾结石疼痛常突然发作，呈间歇性，伴有血尿、排尿异常；腰椎间盘突出疼痛相对持续，多与腰部活动相关，常伴有下肢放射痛、麻木。如果出现以下情况，应立即就医：腰痛伴有发热、尿痛；疼痛剧烈无法缓解；出现下肢无力、大小便失禁等。这些症状可能提示病情严重，延误治疗可能导致肾功能损害、神经永久性损伤等严重后果。

腰痛并非小事，当身体发出警报时，我们要及时 “解码”。无论是肾结石还是腰椎间盘突出，早发现、早治疗都是关键。保持健康的生活方式，定期体检，才能远离腰痛困扰，守护身体的健康防线。