鲜嫩的鱼肉营养丰富,口感鲜美,是餐桌上的常客。然而,享受美味的同时,鱼刺卡喉的意外也时有发生。看似小小的鱼刺,若处理不当,可能引发大麻烦。今天,我们就来听听急诊科医生分享的科学急救法,关键时刻能派上大用场!
鱼刺卡喉,危害不容小觑
鱼刺卡喉后,若不及时正确处理,可能带来一系列严重后果。比如,鱼刺可能刺破咽喉黏膜,引发局部炎症,导致疼痛、红肿、吞咽困难等症状。如果鱼刺扎得较深,还可能穿破食管,引起食管穿孔。一旦发生食管穿孔,胃酸等消化液会流入纵隔,引发纵隔感染,这是一种非常危险的情况,严重时可危及生命。另外,若鱼刺恰好扎在大血管附近,如主动脉,随着吞咽等动作,鱼刺有可能刺破血管,造成大出血,短时间内就会对生命安全构成极大威胁。
这些 “土方法”,千万别用!
生活中,很多人在鱼刺卡喉后,会下意识地采用一些 “土方法”,但这些方法往往不仅无效,还可能让情况变得更糟。
喝醋软化鱼刺:不少人认为醋能软化鱼刺,于是大量喝醋。实际上,醋中的醋酸浓度较低,且喝醋时,醋在喉咙里停留的时间极短,根本无法使鱼刺软化。相反,大量喝醋还会刺激咽喉和食管黏膜,导致黏膜损伤、水肿,加重不适症状。
吞饭团、馒头等食物:试图通过吞咽饭团、馒头等食物将鱼刺带下去,这是非常危险的做法。这样做可能会使原本卡在较浅位置的鱼刺被挤压得更深,甚至刺穿食管,引发严重并发症。像前面提到的导致食管穿孔、纵隔感染、大血管破裂等悲剧,很多就是因吞饭团等错误行为引起的。
用手抠喉咙催吐:在看不见鱼刺的情况下,盲目用手抠喉咙,不仅很难将鱼刺取出,还容易损伤咽部黏膜,造成人为的咽部疼痛和异物感,甚至可能导致鱼刺扎得更深,增加后续取出的难度。而且,抠喉咙引发的剧烈呕吐,也可能导致咽喉部黏膜撕裂出血。
科学急救,正确步骤看这里
那么,鱼刺卡喉后,到底该如何正确处理呢?急诊科医生给出了以下科学急救步骤:
立即停止进食,保持冷静:一旦感觉鱼刺卡喉,要马上停止吃东西,连水也暂时别喝。同时,要尽量保持冷静,避免因紧张而频繁吞咽,导致鱼刺进一步移位,增加取出难度。如果是儿童卡刺,家长要先安抚好孩子的情绪,防止孩子哭闹,因为哭闹可能使鱼刺吸入喉腔或食管,造成更严重的后果。
初步判断,尝试简单自救:
轻咳排出鱼刺:可以先适当低头弯腰,试着用力咳嗽。咳嗽产生的气流有可能将一些细小的鱼刺冲出来。这是因为咳嗽时,气流会快速通过喉咙,对卡在较浅位置的小鱼刺有一定的冲击力,从而使其脱落。
可视夹取鱼刺:如果身边有手电筒等照明工具,可以在他人帮助下,张开嘴,发 “啊” 的声音,或者用小勺将舌面下压,让光线充分照射咽喉部。仔细观察扁桃体两侧、舌根等部位,若能看到鱼刺,可用干净的镊子或筷子小心地将其夹出。需要注意的是,操作时要保持动作轻柔、平稳,尽量避免鱼刺晃动再次划伤咽喉黏膜。若无法看到鱼刺,千万不要盲目夹取,以免损伤咽喉。
及时就医,专业处理:如果经过上述简单自救方法,鱼刺仍未取出,或者不确定鱼刺是否还卡在喉咙里,以及出现吞咽疼痛剧烈、疼痛向颈部或胸部放射、吞咽困难、呕血等症状,一定要及时前往医院就诊。到医院后,医生一般会先进行详细问诊,了解鱼刺卡喉的情况,然后借助专业工具进行检查。如果鱼刺卡在口咽部等较浅位置,医生可能会直接用镊子将其取出;若鱼刺位置较深,医生会通过喉镜检查,在直视下找到鱼刺并取出。若怀疑鱼刺已经进入食管,可能需要进行胃镜或食管镜检查,在这些内镜的辅助下精准定位并取出鱼刺。极少数情况下,鱼刺可能会进入更深的部位,甚至刺穿食管累及大血管,此时则需要多学科联合,通过手术等方式进行救治。
预防鱼刺卡喉,这些要点要牢记
当然,比起卡喉后再进行急救,预防鱼刺卡喉更为重要。以下这些预防要点,大家在日常生活中要多加注意:
细嚼慢咽:吃饭时不要着急,尤其是吃鱼的时候,要细嚼慢咽,避免边吃边说话、大笑或看电视等分散注意力的行为,这样能降低鱼刺卡喉的风险。
选择合适的鱼类:对于儿童、老人等吞咽功能相对较弱的人群,尽量选择刺少的鱼类,如鲈鱼、鳕鱼、龙利鱼等。或者将鱼肉加工成鱼丸、鱼松等,减少鱼刺带来的隐患。
认真挑刺:在烹饪鱼之前,仔细检查并剔除鱼刺。对于一些小刺较多的鱼,如鲫鱼,在食用时更要格外小心,可借助光线,仔细观察鱼肉,确保没有鱼刺残留。
特殊人群照顾:照顾儿童和老人吃鱼时,要特别留意,帮助他们挑出鱼刺。对于年纪较小的孩子,尽量不要让他们自行吃鱼,以免发生意外。
总之,鱼刺卡喉虽然是生活中常见的小意外,但我们绝不能掉以轻心。掌握正确的急救方法和预防措施,才能让我们在享受美味鱼肉的同时,避免不必要的健康风险。希望大家都能牢记这些知识,平安吃鱼,健康生活!
(韩贝贝 三门峡市中心医院 急诊科 主治医师)