肾移植手术成功为患者带来了重获健康的希望，但术后康复阶段同样至关重要。尤其是伤口护理与感染防控，稍有不慎就可能引发严重并发症，影响移植肾功能和患者的整体健康。本文将为肾移植患者详细讲解伤口护理与感染防控的关键要点，助你科学应对康复期挑战。​

一、肾移植术后伤口护理核心要点​

（一）术后初期伤口观察与清洁​

肾移植手术切口通常位于下腹部，术后初期患者需密切关注伤口情况。医护人员会定期更换伤口敷料，一般在术后 24 - 48 小时内进行第一次换药，观察伤口有无渗血、渗液、红肿等异常。患者自身也应保持警觉，若发现伤口敷料被大量血液或淡黄色液体浸透，要及时告知医护人员。​

在伤口清洁方面，换药时医护人员会使用碘伏等消毒剂，从伤口中心向外螺旋式擦拭，范围至少达到伤口周围 15 厘米，这样可以有效清除伤口表面的细菌，降低感染风险。患者切勿自行揭开敷料触碰伤口，以免破坏伤口的无菌环境。​

（二）居家伤口护理注意事项​

当患者出院回家后，仍需保持伤口清洁干燥。洗澡时建议采用擦浴的方式，避免让伤口直接接触水。若实在想淋浴，可以使用防水敷料将伤口严密覆盖，淋浴后立即检查敷料是否浸湿，如有浸湿应及时更换干净的敷料。​

日常穿着要选择宽松、柔软的衣物，避免衣物摩擦伤口。同时，要定期观察伤口愈合情况，正常情况下，术后 7 - 10 天伤口会逐渐结痂，14 天左右可拆除缝线（具体时间需根据个人恢复情况由医生决定）。若发现伤口出现红肿加重、疼痛加剧、渗液增多、发热等症状，必须立即就医。​

二、感染防控的全方位策略​

（一）免疫系统抑制与感染风险​

肾移植患者术后需要长期服用免疫抑制剂，以防止身体对移植肾产生排斥反应。但这也导致免疫系统功能被抑制，身体抵御病菌的能力下降，使患者更容易受到细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭。常见的感染包括肺部感染、泌尿系统感染、伤口感染等，因此感染防控是肾移植患者术后康复的重中之重。​

（二）日常生活中的感染预防措施​

1. 个人卫生：保持良好的个人卫生习惯是预防感染的基础。要勤洗手，尤其是在饭前便后、外出回家后，使用肥皂或洗手液，按照七步洗手法认真清洗双手。同时，要注意口腔卫生，每天至少刷牙两次，饭后使用清水或漱口水漱口，防止口腔细菌滋生引发感染。​

2. 饮食安全：肾移植患者的饮食应遵循清洁、新鲜、均衡的原则。避免食用生冷食物，如未洗净的蔬菜水果、生鱼片、刺身等，这些食物可能携带大量病菌。肉类、蛋类、海鲜等食物要彻底煮熟后再食用，尽量选择新鲜食材，少吃加工食品和剩菜剩饭。此外，要注意饮水安全，饮用烧开的白开水，避免喝生水或未经消毒的饮料。​

3. 居住环境：保持居住环境的清洁和通风，每天至少开窗通风 2 - 3 次，每次 30 分钟左右，这样可以降低室内病菌的浓度。定期打扫房间，使用含氯消毒剂擦拭家具、地面等，尤其是卫生间、厨房等容易滋生细菌的区域。避免在家中饲养宠物，宠物身上携带的病菌可能会增加患者感染的风险。​

4. 避免人群聚集：在术后康复初期，患者抵抗力较弱，应尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所，如商场、超市、影院等。如果必须外出，要佩戴医用外科口罩，与他人保持至少 1 米的社交距离，回家后及时更换衣物并清洗。​

（三）定期复查与药物管理​

肾移植患者需要严格按照医生的嘱咐定期进行复查，复查项目包括血常规、血生化、免疫抑制剂浓度监测等。通过复查，医生可以及时了解患者的身体状况和移植肾功能，调整免疫抑制剂的用量，同时也能早期发现潜在的感染迹象，做到早诊断、早治疗。​

在药物管理方面，患者必须按时、按量服用免疫抑制剂和其他药物，不可自行增减药量或停药。随意调整药物剂量可能会导致排斥反应或感染风险增加。如果在服药过程中出现不良反应，如恶心、呕吐、皮疹等，应及时告知医生，在医生的指导下进行处理。​

肾移植术后的伤口护理与感染防控是一个长期且需要细心对待的过程。患者要充分了解相关知识，严格遵循医护人员的指导，从日常生活的点滴做起，做好自我管理。只有这样，才能有效降低感染风险，促进伤口愈合，保障移植肾的正常功能，提高生活质量，拥抱健康美好的生活。