消化内镜检查（如胃镜、肠镜、小肠镜等）是诊断消化道疾病的“金标准”，但不少患者对检查过程存在恐惧和疑惑：“管子插进去会不会痛？”“检查时我该怎么配合？”事实上，通过护士的专业引导和患者的正确配合，大部分人都能顺利完成检查。本文将结合临床护理经验，为您拆解检查过程中的配合要点，助您轻松应对。
一、检查前：护理准备与心理疏导是关键
消化内镜检查前的准备直接影响检查质量。护士会在这个阶段完成三大核心工作：评估、宣教与准备。
1.健康评估与沟通
护士会核对您的病史（如心脏病、高血压、药物过敏史），确认是否正在服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）。若您有慢性病或特殊情况，需提前告知，避免检查风险。此外，护士会详细讲解检查流程，解答您的顾虑，缓解焦虑情绪。
2.饮食与肠道准备
胃镜检查：需禁食6-8小时，禁水2小时，避免食物残留影响视野。
肠镜检查：需提前1-2天低渣饮食（如粥、面条），检查前4-6小时服用泻药（如聚乙二醇电解质散），直至排出清水样便。护士会指导您正确服药方法，避免脱水或肠道准备不充分。
3.用药与麻醉告知
若选择无痛内镜（静脉麻醉），护士会提醒您检查前取下假牙、首饰，告知麻醉风险及注意事项。即使是普通内镜，也会使用局部麻醉剂（如达克罗宁胶浆）减轻咽喉不适，无需过度紧张。
二、检查中：配合护士，让过程更顺畅
进入检查室后，护士会协助您完成体位调整、设备连接，并全程监护您的状态。以下是不同检查的配合要点：
1.普通胃镜检查：放松咽喉，调整呼吸，配合吞咽
体位：左侧卧位，头稍向后仰，嘴角放低，咬住口垫，口水自然流出（不要吞咽）。
进镜配合：当医生将内镜从口腔插入时，护士会指导您做“吞咽动作”，就像咽面条一样自然。此时避免咬紧牙关或抗拒，若感到恶心，可深呼吸或举手示意，切勿强行拔镜。
检查中：保持安静，避免说话或扭动身体。若需调整体位（如翻身），听从护士指令即可。
2.普通肠镜检查：调整姿势，配合吸气
体位：先左侧卧位，进镜至直肠后可能转为仰卧位或右侧卧位。
进镜配合：肠镜需通过肠道多个弯曲部位，可能会有腹胀、轻微腹痛感。护士会提示您“吸气”或“鼓肚子”，帮助内镜顺利通过。若疼痛难忍，及时告知，医生会暂停操作。
呼吸技巧：保持缓慢深呼吸，避免屏气，可减轻肠道痉挛。
3.无痛胃肠镜
监护配合：检查中需连接心电监护和血氧饱和度监测，手臂或手指可能会夹着传感器，尽量保持不动。
异物处理：若口中有分泌物，用纸巾擦拭；无痛内镜检查时，护士会确保您的头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
心理支持：护士会随时观察您的表情和肢体语言，若您感到紧张，可通过眼神或手势与护士沟通，他们会给予鼓励和指导。
三、检查后：护理指导，避免误区
检查结束并不意味着“万事大吉”，护士会根据检查方式和结果给予针对性指导：
1.恢复观察
普通内镜：需在等候区休息15-30分钟，确认无不适后即可离开。
无痛内镜：需等待麻醉药效消退（约1小时），期间禁食水，避免下床活动，防止跌倒。护士会观察您的清醒状态、生命体征。
2.饮食与活动
胃镜后：2小时内禁食水，待咽喉麻醉感消失后，先喝温水，无呛咳再进食温软食物（如粥、面条），避免辛辣、烫食，24小时内避免骑车、开车。
肠镜后：若未取活检，2小时可正常饮食；若取活检或进行治疗（如息肉切除），4小时内温凉流质饮食，需遵医嘱禁食或流质饮食1-3天。检查后1-2天避免剧烈运动，24小时内避免骑车、开车。
3.异常情况处理
护士会告知您可能出现的正常反应（如腹胀、咽喉不适），并强调紧急情况（如剧烈腹痛、黑便、发热）需立即就医。
四、护理团队：您的“内镜检查护航者”
消化内镜检查中，护士的角色不仅是“执行者”，更是“引导者”和“守护者”。从检查前的准备指导，到检查中的操作配合、安全监护，再到检查后的健康宣教，他们用专业和耐心帮助患者缓解恐惧，提升检查体验。如果您对检查有任何疑问，随时与护士沟通——他们的目标，就是让您安全、舒适地完成检查。
消化内镜检查虽然是侵入性操作，但只要充分准备、正确配合，就能将不适降到最低。记住：您不是一个人在“战斗”，医护团队会全程陪伴。下次检查时，不妨带着这份指南，以更从容的心态迎接健康筛查。
(唐颖颖 郑州市中心医院 门诊综合诊疗部内镜室 主管护师)
