肩周炎,又称为肩关节周围炎或冻结肩,是一种常见的肩部疾病,主要表现为肩部疼痛和活动受限。中医在治疗肩周炎方面有着悠久的历史和丰富的经验,其治疗原则通常包括调和气血、疏通经络、缓解疼痛和恢复关节功能。以下是一些中医妙招,用于肩周炎的护理和舒缓疼痛的有效方法。
1. 中药内服
中医认为肩周炎多因气血不足、风寒湿邪侵袭或劳损所致。因此,内服中药旨在调和气血、驱散风寒湿邪。常用的中药包括桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣等,它们可以组成如桂枝汤、芍药甘草汤等经典方剂。桂枝汤具有温经通阳、调和营卫的作用,适用于肩部冷痛、遇寒加重的患者;芍药甘草汤则能缓急止痛,适用于肩部肌肉紧张、疼痛明显的患者。此外,根据患者的具体症状,中医师可能会加入其他药物,如活血化瘀的丹参、川芎,以及舒筋活络的伸筋草、络石藤等。这些药物相互配伍,能够更好地改善肩部的血液循环,缓解炎症和疼痛。
2. 中药外敷
外敷中药是通过将药物直接作用于患处,以达到活血化瘀、消肿止痛的目的。常用的外敷药物包括红花、桃仁、乳香、没药等,这些药物可以制成膏药或药粉,直接敷于肩部。红花和桃仁具有活血化瘀的作用,能够促进局部血液循环;乳香和没药则能消肿止痛,缓解肌肉痉挛。现代研究也表明,某些中药成分具有抗炎和镇痛作用,能够有效缓解肩周炎患者的疼痛。外敷药物的使用方法通常是将药粉或膏药均匀涂抹在肩部疼痛区域,然后用纱布或绷带固定,保持一定时间,以便药物充分渗透。
3. 针灸治疗
针灸是中医治疗肩周炎的重要手段之一。通过刺激特定的穴位,可以调节气血运行,缓解肌肉紧张和疼痛。常用的穴位包括肩井、肩贞、肩外俞、曲池等。肩井穴位于肩部最高点,刺激该穴能够疏通肩部气血;肩贞穴位于肩关节后侧,刺激该穴能够缓解肩部僵硬;肩外俞穴位于肩胛骨外侧,刺激该穴能够舒筋活络;曲池穴位于肘部,刺激该穴能够调节全身气血。针灸治疗肩周炎时,通常会结合电针或温针灸,以增强疗效。电针通过电流刺激穴位,能够加强镇痛效果;温针灸则通过艾灸的温热作用,能够温经散寒,促进血液循环。
4. 推拿按摩
推拿按摩能够促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,增加关节活动度。中医推拿手法包括揉法、滚法、拿法、摇法等,通过这些手法可以有效地缓解肩周炎患者的疼痛和僵硬感。揉法是用手指或手掌在肩部进行轻柔的旋转按摩,能够放松肌肉;滚法是用手指或手掌在肩部进行滚动按摩,能够促进血液循环;拿法是用手指捏住肩部肌肉,进行提拉和放松,能够缓解肌肉紧张;摇法是轻轻摇动肩关节,能够增加关节活动度。在进行推拿按摩时,应由有经验的中医师操作,以避免造成不必要的损伤。推拿按摩的频率和力度应根据患者的具体情况而定,初期可以每天进行一次,随着症状的缓解,可以逐渐减少频率。
5. 功能锻炼
功能锻炼是治疗肩周炎不可或缺的一部分。中医强调“动静结合”,在治疗的同时,患者需要进行适当的肩部功能锻炼,以促进肩关节的恢复。锻炼动作包括肩部的前屈、后伸、外展、内旋、外旋等,以及“爬墙”、“钟摆”等动作。前屈和后伸能够增加肩关节的前后活动范围;外展和内旋、外旋能够增加肩关节的内外活动范围;“爬墙”动作是通过手指向上爬墙,逐渐增加肩部的外展角度;“钟摆”动作是通过身体前倾,让患肢自然下垂,进行前后摆动,能够放松肩部肌肉。这些锻炼应根据患者的具体情况,由医生或物理治疗师指导进行。锻炼时应注意循序渐进,避免过度劳累。
6. 饮食调养
中医认为饮食调养对于肩周炎的恢复同样重要。应鼓励患者食用具有活血化瘀、温经散寒作用的食物,如姜、葱、蒜、羊肉、鸡肉等。姜具有温中散寒的作用,能够促进血液循环;葱和蒜具有辛温发散的作用,能够驱散风寒;羊肉和鸡肉具有温补气血的作用,能够增强体质。同时,应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物,以免加重病情。生冷食物会阻碍气血运行,油腻食物会增加体内湿气,辛辣食物会刺激炎症反应。合理的饮食调养能够为肩周炎的康复提供良好的内在环境。
7. 生活习惯调整
除了上述方法外,调整生活习惯也是治疗肩周炎的重要方面。患者应避免长时间保持同一姿势,尤其是避免长时间使用电脑或手机,以免加重肩部负担。适当的休息和睡眠,保持良好的姿势,以及适度的体重管理,都有助于肩周炎的恢复。长时间保持同一姿势会导致肩部肌肉疲劳和僵硬,适当的休息和变换姿势能够缓解这种状况;良好的睡眠能够促进身体的自我修复;保持正确的坐姿和站姿能够减少肩部的压力;适度的体重管理能够减轻关节的负担。此外,保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑,也有助于病情的缓解。
结语
肩周炎的治疗需要综合考虑多种因素,中医通过内服、外敷、针灸、推拿、功能锻炼、饮食调养和生活习惯调整等多方面的方法,为患者提供了一个全面的治疗方案。患者在治疗过程中应积极配合医生,持之以恒地进行治疗和锻炼,以期达到最佳的治疗效果。中医治疗肩周炎不仅注重症状的缓解,更强调身体的整体调理,通过调和气血、疏通经络,从根本上改善肩部的健康状况。
(刘青青 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 颈肩腰腿痛(推拿)一科)