紫癜性肾炎是儿童常见的继发性肾小球疾病,多由过敏性紫癜累及肾脏引发。孩子患病后,除了积极配合医生治疗,家庭护理也至关重要。科学的家庭护理不仅能缓解孩子的不适症状,还能促进病情恢复,降低复发风险。
一、饮食护理
在急性期,孩子应严格忌口,避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋、坚果等高蛋白食物,以及辛辣、油腻、刺激性食物。同时,要控制盐的摄入量,减轻肾脏负担。建议选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。
随着病情好转,可逐渐增加食物种类,但添加新食物时要谨慎,每次只添加一种,观察3 - 5天,若无过敏反应,再添加下一种。保证孩子摄入足够的优质蛋白质,如瘦肉、鸡肉、鱼肉等,但要注意适量,避免过量加重肾脏负担。多吃富含维生素和纤维素的食物,如新鲜蔬菜和水果,有助于提高孩子的免疫力。
二、生活护理
休息与活动:在急性期,孩子应卧床休息,减少活动量,避免剧烈运动,以减轻肾脏的血液循环负担。待病情稳定后,可逐渐增加活动量,但要注意循序渐进,避免过度劳累。家长要为孩子创造安静、舒适的休息环境,保证充足的睡眠。
皮肤护理:紫癜性肾炎患儿皮肤可能出现紫癜,家长要注意保持孩子皮肤清洁,避免搔抓,防止皮肤破损和感染。给孩子穿宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的刺激。定期为孩子修剪指甲,防止抓伤皮肤。
预防感染:感染是紫癜性肾炎复发或加重的常见诱因。家长要注意孩子的个人卫生,勤洗手、勤换衣,保持室内空气流通。避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所,如商场、超市等。在季节交替时,及时为孩子增减衣物,预防感冒。
三、心理护理
孩子患病后,可能会因为身体不适、治疗带来的痛苦以及对疾病的恐惧而产生焦虑、抑郁等不良情绪。家长要给予孩子足够的关爱和陪伴,耐心倾听他们的感受,鼓励他们表达自己的想法。用简单易懂的语言向孩子解释疾病的相关知识,让他们了解治疗的过程和目的,增强战胜疾病的信心。
同时,家长自身也要保持积极乐观的心态,避免在孩子面前表现出过度焦虑和担忧,以免影响孩子的情绪。可以与孩子一起进行一些轻松愉快的活动,如听音乐、讲故事、玩游戏等,缓解孩子的心理压力。
四、病情监测
观察症状:家长要密切观察孩子的症状变化,如皮肤紫癜的消退情况、有无新发紫癜、尿量、尿色、血压等。若发现孩子出现尿量减少、血尿加重、水肿明显、血压升高等异常情况,应及时带孩子就医。
定期复查:按照医生的嘱咐,定期带孩子去医院复查尿常规、肾功能等检查项目,以便及时了解病情的变化,调整治疗方案。
五、用药护理
紫癜性肾炎的治疗通常需要使用激素、免疫抑制剂等药物,这些药物可能会有一定的副作用。家长要严格按照医生的嘱咐给孩子服药,不要自行增减药量或停药。在服药过程中,要注意观察孩子有无不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、脱发、白细胞减少等。若出现严重不良反应,应及时与医生沟通。
孩子得了紫癜性肾炎,家长要做好全方位的家庭护理。通过合理的饮食、科学的生活护理、积极的心理疏导、密切的病情监测以及正确的用药护理,帮助孩子更好地应对疾病,促进身体康复。
(李金香 河南中医药大学第一附属医院 肾病紫癜一病区)