紫癜性肾炎是过敏性紫癜引发的肾脏损害，患者常因免疫系统异常、血管壁通透性增加，出现皮肤紫癜、血尿、蛋白尿等症状。由于疾病本身及治疗药物（如激素、免疫抑制剂）可能抑制免疫功能，患者易发生感染，进而加重病情。因此，科学护理是降低感染风险、促进康复的关键。

一、日常护理：减少感染风险

皮肤是人体第一道防线，紫癜性肾炎患者需特别注意皮肤清洁。每日用温水轻柔清洗皮肤，避免使用刺激性沐浴露或肥皂，洗后及时擦干。衣物选择宽松、柔软的棉质材料，减少摩擦，避免抓挠皮肤。若出现瘙痒，可遵医嘱使用炉甘石洗剂等止痒药物，切勿自行搔抓导致破溃感染。

保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，每次30分钟。定期清洁地面、桌面，减少灰尘堆积。避免接触花粉、动物毛发等过敏原，家中不养宠物，不摆放鲜花。患者使用的床单、被罩需每周更换一次，并用60℃以上热水清洗，以杀灭尘螨。

养成勤洗手习惯，尤其在饭前便后、接触公共物品后，用流动水和肥皂彻底清洁双手。口腔卫生同样重要，每日早晚刷牙，饭后用淡盐水漱口，预防牙龈炎、口腔溃疡等感染源。

二、饮食管理：增强免疫基础

每日盐摄入量控制在2-3克，避免咸菜、腌肉等高盐食品。脂肪摄入以植物油为主，减少动物油、油炸食品的摄入，降低血脂负担。

根据肾功能调整蛋白质摄入量，一般每公斤体重0.6-0.8克。优先选择瘦肉（如鸡肉、鱼肉）、鸡蛋、牛奶等优质蛋白，避免豆类、坚果等植物蛋白。例如，50公斤体重的患者每日可摄入30-40克蛋白质，相当于150克鱼肉或200克牛奶。

多吃富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）和蔬菜（如西兰花、菠菜），增强血管弹性。维生素K（如花椰菜、羽衣甘蓝）有助于改善凝血功能。若食欲不佳，可将蔬菜切碎煮粥，或制作水果泥，保证营养摄入。

三、规范治疗

紫癜性肾炎常用药物包括激素（如甲泼尼龙）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、降压药等。患者需严格按医嘱服药，不可自行增减剂量或停药。

激素可能引起满月脸、骨质疏松等副作用，需定期监测血糖、血压、骨密度。免疫抑制剂可能抑制骨髓造血功能，需每周检查血常规，若白细胞低于3×10⁹/L，需及时就医。

四、健康教育

向患者及家属普及疾病知识，如感染的早期症状（发热、咳嗽、尿频等），使其能及时发现异常并就医。同时，告知患者定期复查的重要性，一般每3-6个月复查尿常规、肾功能。

五、病情监测

每日记录尿量、颜色及有无泡沫。若出现尿色加深（如茶色、红色）、泡沫增多（提示蛋白尿），需及时就医。

每日测量体温、血压。若体温超过38℃，或血压持续升高（收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg），需警惕感染或病情加重。

遵医嘱定期复查血常规、肝肾功能、凝血功能等指标。若出现白细胞减少、转氨酶升高、血肌酐上升等情况，需调整治疗方案。

紫癜性肾炎患者的护理需从细节入手，通过科学的日常护理、合理的饮食管理、规范的用药指导、心理支持及病情监测，筑牢“免疫防线”。