单核细胞增多症，也被称为传染性单核细胞增多症，是一种由EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）引起的急性传染病。这种疾病在青少年和年轻成年人中较为常见，但儿童也可能感染。EB病毒主要通过唾液传播，如接吻、共用饮水杯或食物等亲密接触方式。典型症状包括发烧、喉咙痛、淋巴结肿大、疲倦、食欲丧失等。当孩子不幸患上单核细胞增多症时，家长的细心护理至关重要。以下是一些关键的护理要点，帮助家长更好地照顾患病的孩子。

一、了解病情，保持冷静

首先，家长需要了解单核细胞增多症的基本知识，包括其病因、症状和传播途径。这样，在面对孩子的病情时，家长能够保持冷静，不惊慌失措。同时，家长也要向孩子解释病情，安抚他们的情绪，减少恐惧和焦虑。

二、密切监测体温，合理降温

孩子在患病期间可能会出现高烧。家长需要密切关注孩子的体温变化，建议每4小时测量一次体温，并做好记录。对于体温在38.5℃以下的孩子，可以采用物理降温方法，如使用温水擦浴，特别是擦拭额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管丰富的部位，以促进散热。也可以使用退热贴贴在孩子的额头上帮助降温。若体温超过38.5℃，应在医生的指导下给予适量的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。注意按照正确的剂量和给药间隔服用，避免用药不当导致体温骤降或反复发热。

三、注重水分与营养补充

发热会使孩子体内水分散失增加，因此家长要鼓励孩子多饮水，保证每天的饮水量在1500-2000毫升左右，可以少量多次饮用，以防止脱水。同时，给予孩子清淡、易消化、富含维生素和蛋白质的食物，如米粥、面条、鸡蛋羹、水果泥等。这些食物既能补充能量和营养，又有利于消化吸收。避免给孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担，影响食欲和病情恢复。

四、加强口腔清洁，缓解咽痛

单核细胞增多症的孩子常有咽峡炎症状，表现为咽痛、咽部充血、扁桃体肿大等。保持口腔清洁对于缓解咽痛、预防口腔感染至关重要。家长可以指导孩子饭后用温盐水漱口，每天3-4次，以清除口腔内的食物残渣和细菌。对于年龄较小的孩子，家长可用生理盐水棉球轻轻擦拭口腔黏膜和牙龈，注意动作要轻柔，避免损伤口腔组织。同时，观察孩子口腔黏膜有无破损、溃疡等情况，如有异常，及时告知医生，以便给予相应的治疗。

五、调整饮食，减轻咽部疼痛

咽峡炎会导致孩子咽痛、吞咽困难，因此在饮食方面要给予特别关注。提供温凉、软烂的食物，如凉牛奶、冰淇淋（适量）、蒸蛋等，既能减轻咽部疼痛，又能保证孩子的营养摄入。避免给孩子食用过热、过硬、过酸的食物，以免刺激咽部，加重疼痛。如果孩子咽痛严重，影响进食，可在进食前15-30分钟给予适量的止痛药，如对乙酰氨基酚糖浆，以缓解疼痛，提高进食量。

六、保证充足休息，采取舒适体位

让孩子在通风良好、安静的房间卧床休息，保证充足的睡眠，有利于身体的恢复。休息时可采取舒适的体位，如半卧位或侧卧位，以减轻腹部压力，缓解肝脾肿大带来的不适。

七、密切观察病情变化，及时就医

家长需要密切观察孩子的病情变化，包括淋巴结和肝脾肿大的程度、范围、质地及有无压痛等情况。定期测量肝脾的大小，记录其变化。为孩子穿着宽松、柔软的衣物，避免因衣物过紧压迫肿大的部位。避免让孩子搔抓淋巴结，防止皮肤破损引起感染。如果发现肿大的淋巴结或肝脾出现疼痛加剧、红肿、质地变硬等异常变化，或孩子出现腹痛、腹胀、呕吐等症状，应及时就医，警惕并发症的发生，如脾破裂、肝功能损害等。

八、关注神经系统与血液系统并发症

单核细胞增多症可能会累及神经系统和血液系统，引发脑炎、脑膜炎、格林-巴利综合征、血小板减少性紫癜、溶血性贫血等并发症。家长要密切观察孩子的精神状态、意识、瞳孔、肢体活动等情况，有无头痛、呕吐、抽搐、嗜睡、烦躁不安等神经系统症状。同时，注意观察孩子有无皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、血尿、面色苍白、黄疸等症状。一旦发现异常，应立即通知医生，进行进一步的检查和诊断，以便及时采取有效的治疗措施。

九、心理关怀，树立信心

孩子在患病期间可能会感到恐惧和不安，家长要多给予关心和爱护，讲解病症的相关知识，帮助消除心理负担，树立一个积极乐观的心理状态。增加战胜疾病的信心，有助于病症的恢复。

十、家庭消毒，避免交叉感染

由于单核细胞增多症具有传染性，家长需要对孩子的房间和常用物品进行消毒处理，保持环境的清洁卫生、通风顺畅。定时在地面喷洒消毒液，防止出现交叉感染或者加重孩子感染的程度。同时，家长也要做好个人防护，避免被孩子传染。

单核细胞增多症虽然病程较长，但多数预后良好。家长通过精心的护理和密切的观察，能够帮助孩子缓解症状，顺利度过疾病的急性期，促进身体的康复。同时，也能减少并发症的发生，让孩子尽快恢复健康活力，回归正常的生活和学习。在护理过程中，家长要保持耐心和信心，与孩子共同面对这一挑战。