青光眼是全球第二大致盲眼病，被称为"视力的小偷"——因为它早期症状隐匿，等患者察觉时，往往已造成不可逆的视力损伤。据统计，我国有超过2000万青光眼患者，其中近10%因未及时治疗而失明。更可怕的是，40岁以上人群患病率达2%，但超过一半的患者根本不知道自己已患病！ 

今天，我们就来揭开青光眼的早期信号，帮助大家抓住治疗黄金期，避免悲剧发生！ 

一、什么是青光眼？为何如此危险？

青光眼是由于眼内压升高或视神经供血不足，导致视神经逐渐萎缩的眼病。视神经就像连接眼睛和大脑的"电缆"，一旦受损，视力会从周边开始缺损，最终可能完全失明。 

可怕的是： 

早期可能没有任何症状，等发现时已丧失40%以上视野 

损伤不可逆，丧失的视力无法恢复 

具有隐匿性，很多人直到晚期才察觉 

因此，早期发现是关键！ 

二、青光眼早期6大警示信号

1. 视力模糊，尤其是傍晚或暗处

眼压升高时，角膜可能轻微水肿，导致短暂性视物模糊 

在光线较暗时（如晚上开车）症状更明显 

2. 频繁更换眼镜仍看不清

近视度数短期内快速增加（尤其是40岁以上人群） 

老花镜怎么换都觉得不合适 

3. 眼睛胀痛、偏头痛

轻度持续性眼胀，尤其是下午或晚上 

可能伴随同侧太阳穴附近疼痛 

4. 看灯光有彩虹圈（虹视）

晚上看路灯、车灯时，周围出现彩色光环 

这是角膜水肿导致的光线折射异常 

5. 视野变窄（管状视野）

走路时常撞到旁边物体 

阅读时漏字、漏行 

6. 恶心呕吐（急性发作时）

突发剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐 

视力急剧下降，需立即急诊处理 

注意： 

开角型青光眼（最常见类型）早期可能完全没有症状 

闭角型青光眼急性发作时症状剧烈，但慢性型同样隐匿 

三、哪些人是高危人群？

40岁以上人群（年龄越大风险越高）

有青光眼家族史（直系亲属患病，风险增加5-10倍）

高度近视（600度以上）或远视眼

长期使用激素类药物（如泼尼松）

糖尿病、高血压患者

长期熬夜、用眼过度者 

建议高危人群每年做一次眼科检查！ 

四、如何早期发现青光眼？

1. 专业检查三项必备

眼压测量（正常值10-21mmHg，但个体有差异） 

眼底检查（观察视神经杯盘比） 

视野检查（发现早期视野缺损） 

2. 居家自测小方法

交替遮盖测试：轮流遮盖单眼，比较两眼看东西的清晰度 

Amsler方格表：观察直线是否扭曲、缺失 

对比敏感度测试：观察不同灰度的辨识能力 

注意：这些方法不能替代专业检查！ 

五、青光眼能治好吗？如何预防？

1. 治疗原则

降低眼压（药物、激光、手术） 

保护视神经（改善微循环） 

2. 预防措施

控制基础疾病（糖尿病、高血压）

避免长时间低头（瑜伽倒立、重体力劳动要谨慎）

保持良好用眼习惯（避免关灯玩手机）

适度运动（避免剧烈运动导致眼压波动）

戒烟限酒（尼古丁会损害视神经血供） 

六、重要提醒：别犯这3个致命错误！

错误1：眼睛不痛就没事

→ 90%的开角型青光眼早期无疼痛！ 

错误2：滴眼药水就能好

→ 青光眼需终身管理，擅自停药会加速失明！ 

错误3：等看不见了再治疗

→ 丧失的视力无法恢复，早诊早治是关键！ 

结语：守护视力，从今天开始！

青光眼的可怕之处在于它的隐匿性和不可逆性。很多人直到视野只剩"管状"才就医，此时已错过最佳治疗时机。记住： 

40岁后每年查一次眼压和眼底 

发现早期信号立即就医 

确诊后严格遵医嘱治疗 

请转发给身边人，可能挽救一个人的光明！ 

(赵岩 南阳市眼科医院 白内障一科 主治医师) []