随着年龄增长，许多中老年人都会面临老花眼的困扰。正常情况下，老花程度会逐渐加深，需要佩戴度数更高的老花镜才能看清近处。然而，有些老年人却突然发现自己的老花眼“好转”了——不戴老花镜也能看清手机、报纸上的小字。这种看似“返老还童”的现象，真的值得高兴吗？ 

事实上，老花眼突然“好转”可能并不是视力真正恢复，而是白内障的早期信号！ 如果不及时重视，可能会延误治疗，导致视力进一步恶化。 

一、老花眼为什么会“好转”？

老花眼是由于年龄增长，眼睛的晶状体逐渐硬化，睫状肌调节能力下降，导致看近处模糊。正常情况下，老花程度会随年龄增加而加深，不可能自行逆转。 

然而，当白内障（晶状体混浊）发生时，晶状体的密度和屈光状态会发生变化。在早期阶段，晶状体可能因蛋白质变性而增厚，导致近视化改变，即晶状体的屈光力增强，使得原本看不清的近处物体突然变得清晰。这种现象被称为“第二视力”，但它并不是真正的视力恢复，而是白内障发展的征兆。 

简单来说： 

正常老花眼：晶状体硬化，调节能力下降，看近模糊，需戴老花镜。 

“好转”的老花眼：晶状体因白内障增厚，暂时性“抵消”老花，但最终视力会进一步下降。 

二、白内障的早期信号，别忽视！

白内障是全球首位致盲性眼病，60岁以上人群发病率高达80%。除了老花眼“好转”外，白内障还可能伴随以下症状： 

视力模糊或雾感：看东西像隔着一层毛玻璃，尤其在强光下更明显。 

夜间视力下降：晚上或光线较暗时视物困难，开车时容易眩光。 

颜色变淡：对色彩的敏感度降低，世界看起来“发黄”或“褪色”。 

复视或重影：单眼看东西时出现多个影像。 

频繁更换眼镜：短时间内视力变化快，眼镜度数不稳定。 

如果出现以上症状，尤其是老花眼“好转”后视力又逐渐下降，一定要及时就医检查，避免错过最佳治疗时机。 

三、为什么“好转”后更危险？

很多老年人误以为“视力变好”是身体健康的标志，甚至误以为是某种保健品或眼药水起了作用。但实际上，这种“好转”只是白内障发展的过渡阶段。 

随着白内障加重，晶状体混浊程度加深，视力会再次下降，甚至可能导致： 

青光眼风险增加：晚期白内障可能引发晶状体膨胀，导致眼压升高。 

手术难度加大：过熟的白内障会增加手术风险，恢复时间更长。 

生活质量下降：严重白内障可能导致失明，影响日常生活。 

因此，老花眼“好转”并非好事，而是眼睛在发出警告信号！ 

四、如何正确应对？

1. 及时就医检查

如果发现老花眼“好转”，尤其是伴随视力模糊、眩光等症状，应尽快到眼科进行： 

视力检查 

裂隙灯检查（观察晶状体混浊程度） 

眼底检查（排除其他眼病） 

2. 早期干预，延缓发展

目前，药物无法治愈白内障，但以下方法可以延缓进展： 

减少紫外线照射：外出戴防紫外线太阳镜。 

控制血糖和血压：糖尿病、高血压会加速白内障发展。 

避免长期使用激素类眼药水：某些药物可能诱发白内障。 

3. 适时手术治疗

当白内障影响日常生活时，超声乳化+人工晶体植入术是唯一有效治疗方法。现代白内障手术仅需5-10分钟，术后视力恢复快，大多数患者可摆脱老花镜。 

五、如何预防白内障？

虽然年龄是白内障的主要因素，但良好的生活习惯可以降低风险：

饮食均衡：多吃深色蔬菜（如菠菜、胡萝卜）、富含维生素C（柑橘类）和抗氧化物质的食物。

戒烟限酒：吸烟会加速晶状体氧化损伤。

控制慢性病：糖尿病、高血压患者需严格控制指标。

定期眼科检查：50岁后每年检查一次眼睛。 

结语：别被“假好转”迷惑，早发现早治疗！

老花眼突然“好转”并非返老还童，而可能是白内障的早期信号。如果忽视这一变化，可能导致视力进一步恶化，甚至失明。因此，中老年人一旦发现视力异常变化，应尽快就医检查，避免延误治疗。 

记住： 

老花眼不会自行逆转，“好转”需警惕！ 

白内障早期干预，手术效果更好！ 

定期眼科检查，守护清晰视界！ 

眼睛是心灵的窗户，别让白内障悄悄蒙上它！

(赵岩 南阳市眼科医院 白内障一科 主治医师) []