胰腺炎作为一种让患者颇为痛苦的疾病，其护理要点及饮食禁忌对于患者的康复至关重要。了解并严格遵守胰腺炎的饮食原则，可以有效减轻胰腺负担，促进病情恢复。以下是胰腺炎患者饮食的具体指导：

一、不吃什么

高脂肪食物

油炸食品：如油条、炸鸡、炸薯条等，这些食物含有大量饱和脂肪酸，会刺激胰酶分泌，加重胰腺自我消化。

动物内脏：如猪肝、鸡心等，不仅胆固醇含量高，且含有促炎因子，不利于胰腺炎的恢复。

加工肉制品：香肠、腊肉中的亚硝酸盐和添加剂可能引发氧化应激反应，加重胰腺损伤。

坚果类：虽然富含不饱和脂肪酸，但单位热量密度过高，如花生、核桃等，远超胰腺炎患者每日脂肪摄入上限。

酒精类饮品

白酒、啤酒、红酒：酒精代谢产物乙醛可直接损伤胰腺细胞，增加胰腺炎风险。同时，酒精还会刺激Oddi括约肌痉挛，导致胰管压力升高。

高糖食物

碳酸饮料：如可乐等，含糖量高，快速升糖指数可能引发胰岛素抵抗。

精制糕点：如蛋黄派、夹心饼干等，使用果葡糖浆，可能诱发胰腺细胞代偿性增生。

高糖水果：如荔枝、桂圆等，果糖含量过高，过量摄入可能加重代谢负担。

辛辣刺激食物

辣椒、芥末、胡椒：这些食物通过神经反射加剧炎症，刺激胰腺和胃肠道。

高蛋白食物（急性期）

红肉：如牛肉、羊肉等，消化过程需要更多胰蛋白酶，急性期应限制摄入。

海鲜：如虾、蟹等，含有较高嘌呤和异种蛋白，可能引发过敏反应。

产气食物

十字花科蔬菜：如西兰花、卷心菜等，含硫苷类物质，在肠道分解产生硫化氢，导致腹胀。

根茎类：如红薯、芋头等，抗性淀粉含量高，未消化部分在结肠发酵产气。

乳制品：乳糖酶缺乏者易出现肠胀气。

生冷食物

刺身类：如三文鱼等，可能存在寄生虫风险，加重免疫负担。

冰镇饮品：使胃肠道血管收缩，降低酶活性。

二、吃什么

低脂流食

米汤、藕粉：在恢复期初期，这些食物易于消化，对胰腺的刺激较小。

低脂半流食

粥、面条：随着恢复情况进一步改善，可逐渐过渡到这些食物，但仍需保持低脂。

优质蛋白质食物

瘦肉、鱼类、豆类、蛋清：选择清蒸、煮等烹饪方式，避免油煎、油炸。

碳水化合物

米饭、馒头、面包：为主食提供能量，但同样要注意适量，避免暴饮暴食。

新鲜蔬菜水果

香蕉、苹果、绿叶蔬菜：补充维生素和膳食纤维，但要将蔬菜烹饪得软烂一些，便于消化。

三、饮食注意事项

规律进食

养成规律的进食习惯，定时定量，避免过度饥饿或过饱，有助于维持胰腺的正常分泌功能。

烹饪方式

优先选择清蒸、水煮等烹饪方式，减少脂肪摄入。调味时可用香菇粉替代鸡精，用柠檬汁代替陈醋。

食物加工

食物应细碎软烂，如将肉类制成肉丸而非肉块，米粥熬煮至开花状态。

营养监测与调整

定期记录体重变化，检测血清前白蛋白水平，观察粪便中的脂肪泻情况，必要时调整饮食结构并就医。

四、其他保养措施

休息与体位

保证充足的休息环境，卧床休息，减轻身体消耗和胰腺负担。对于腹痛明显的患者，采取弯腰屈膝侧卧位缓解疼痛。

口腔护理

定时进行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。

皮肤护理

定期翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生。

心理护理

家属和医护人员多与患者沟通交流，给予关心和安慰，增强患者战胜疾病的信心。

适当运动

如散步、打太极拳等，促进血液循环，增强身体抵抗力。

定期复查

定期复查病情，根据医生建议及时调整治疗方案。

综上所述，胰腺炎患者的饮食调整是一个长期且需要严格遵守的过程。通过合理的饮食搭配和科学的保养措施，可以有效促进患者康复，减少疾病复发。

(张萌 南阳中心医院 消化内科 副主任医师) []