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胆囊“退休”后,肠道的那些迷惑反应

2025-06-23 13:31 河南广播电视台安全健康直通车

胆囊突然“下岗”,肠道可就乱了阵脚,各种迷惑反应轮番上演,让人又无奈又苦恼。作为肝胆外科主管护师,今天就来揭开这些迷惑行为背后的真相,教你见招拆招!

一、肠道迷惑行为大赏

(一)“拉肚子达人”上线

刚做完胆囊切除手术,不少人发现自己秒变“拉肚子达人”,吃点东西就往厕所跑。有时吃了顿稍微油腻的饭菜,肚子立马开始“翻江倒海”,紧接着就是一场“腹泻大战”。这可不是肠道在故意捣乱,实在是“巧妇难为无米之炊”。没了胆囊这个胆汁“储备库”,肝脏分泌的胆汁只能一股脑儿直接进入肠道。当遇到脂肪含量高的食物,胆汁却没办法像以前那样集中释放、高效消化,脂肪消化不完全,就会刺激肠道加速蠕动,导致腹泻。而且,肠道内原本适应了胆囊正常工作时的胆汁环境,现在胆汁持续不断地流入,肠道菌群的“小世界”也被打乱,进一步加重了腹泻症状。

(二)肚子“咕噜咕噜”交响乐

走在路上,肚子突然响起“咕噜咕噜”的声音,声音大得生怕别人听不见,别提多尴尬了。这是肠道在“抗议”呢!胆囊切除后,胆汁的排放规律改变,肠道内的消化节奏也被打乱。食物在肠道里不能像以前那样顺利消化吸收,就容易产生气体。这些气体在肠道里“横冲直撞”,就奏响了这让人哭笑不得的“交响乐”。另外,肠道因为消化功能受影响,蠕动速度忽快忽慢,也会让气体“走位飘忽”,咕噜声时大时小、时有时无。

(三)腹胀的“气球肚”

明明没吃多少东西,肚子却像吹气球一样鼓起来,胀得难受,连衣服扣子都快系不上了。这是因为胆囊“退休”后,脂肪消化能力下降,食物在肠道内停留的时间变长,发酵产生大量气体。同时,肠道的正常蠕动功能还在恢复过程中,不能及时把这些气体排出体外,就导致肚子越来越胀。而且,胆汁分泌和排放的异常,也会影响胃肠道的消化酶活性,进一步加重消化不良和腹胀的症状。

(四)恶心、呕吐来“捣乱”

有时候,刚吃下去的东西,还没来得及好好消化,就一股脑儿全吐了出来;或者明明没吃东西,也会感到恶心想吐。这是因为胆汁对脂肪的消化起着关键作用,现在消化脂肪不给力,食物在胃里停留时间延长,胃排空延迟,就容易引起恶心、呕吐。另外,肠道消化功能紊乱产生的一些“不良信号”,也会通过神经传导给大脑,刺激呕吐中枢,引发恶心呕吐的反应。

二、如何应对肠道的“迷惑操作”

(一)饮食调整是关键

1.清淡饮食,拒绝油腻

油腻食物就是肠道迷惑反应的“导火索”,必须坚决说“不”!油炸食品,像金黄酥脆的炸鸡、香气四溢的薯条,虽然诱人,但胆囊“退休”后,肠道根本“无福消受”,吃了只会让腹泻、腹胀更严重。还有各种肥肉、动物油,也得尽量少吃。可以选择清淡易消化的食物,比如清蒸鱼,鱼肉鲜嫩,营养丰富,清蒸的做法最大程度减少了油脂摄入;白灼虾,原汁原味,富含优质蛋白质,又不会给肠道增加负担。

2.少食多餐,规律进食

别再让肠道“饥一顿饱一顿”了!少食多餐,把一天的食物分成5-6餐,每次少吃一点,既能保证身体的营养需求,又能减轻肠道的消化负担。定时吃饭也很重要,每天尽量在固定的时间点用餐,让肠道形成规律的“工作生物钟”。比如,早上7点吃早餐,10点左右可以加餐吃点水果或者一小把坚果;中午12点半吃午餐,下午3点半再来点酸奶或者小面包;晚上6点吃晚餐,睡前如果饿了,喝杯温牛奶。

3.补充膳食纤维,选对食物

膳食纤维有助于促进肠道蠕动,但不是所有高纤维食物都适合。像芹菜、韭菜这类粗纤维含量高的蔬菜,胆囊切除初期肠道消化不了,可能会“火上浇油”,加重不适。可以选择胡萝卜、南瓜、土豆等相对好消化的蔬菜,做成胡萝卜炒肉丝、南瓜粥、土豆泥,营养又美味。水果方面,苹果、香蕉比较温和,可以蒸熟或者煮成果泥再吃,既能补充膳食纤维,又不会刺激肠道。

(二)药物辅助,缓解症状

1.止泻药

如果腹泻比较严重,可别硬扛着,可以在医生的指导下吃点止泻药。比如蒙脱石散,它就像肠道的“小卫士”,能在肠道表面形成一层保护膜,吸附肠道内的有害病菌和毒素,还能调节肠道菌群,缓解腹泻症状。但要注意,止泻药不能随便吃,更不能长期吃,否则可能会引起便秘。

2.助消化药物

消化不好、腹胀难受的时候,吃点助消化的药很管用。比如复方消化酶胶囊,里面含有多种消化酶,可以帮助分解脂肪、蛋白质和碳水化合物,弥补胆囊切除后消化能力的不足。还有益生菌制剂,像双歧杆菌四联活菌片,能调节肠道菌群,恢复肠道的正常生态环境,让肠道“重归平静”。

(三)生活习惯要养成

1.适度运动,助力肠道

别总躺着或者坐着,适度运动能促进肠道蠕动,改善消化功能。可以选择一些比较温和的运动,比如散步,每天饭后半小时,出去溜达个20-30分钟,步伐不用太快,慢慢走就行;太极拳也不错,动作舒缓,既能锻炼身体,又能调节呼吸,帮助放松身心,缓解肠道的紧张状态。但要注意,运动强度别太大,也别在饭后马上剧烈运动,不然可能会适得其反。

2.腹部按摩,温柔呵护

晚上睡觉前,躺在床上,搓热双手,以肚脐为中心,按照顺时针方向轻轻按摩腹部。每次按摩10-15分钟,力度适中,别太用力。按摩能促进肠道血液循环,刺激肠道蠕动,帮助排气排便,减轻腹胀症状。就像给肠道做了一场“温柔的SPA”,让它舒服一点。

胆囊“退休”后,肠道的这些迷惑反应虽然让人头疼,但只要我们了解背后的原因,掌握正确的应对方法,就能和肠道“和平共处”。调整饮食、合理用药、养成良好的生活习惯,一步步帮助肠道适应新的“工作模式”,告别这些让人烦恼的症状,重新享受健康舒适的生活!

(刘盛亚 郑州大学第一附属医院 肝胆外科 主管护师)


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