一、意外发生！牙齿“受伤”现场直击
牙齿虽然坚硬，可在意外面前也会“受伤”。孩子在操场疯跑时突然摔倒，篮球场上激烈对抗时被肘部击中面部，甚至吃个坚果、啃个螃蟹都可能让牙齿“崩个口”。儿童和青少年是牙齿外伤的“重灾区”，尤其6-12岁换牙期的孩子，新长出的恒牙“根基未稳”，稍不注意就可能发生意外。而成年人在运动、车祸等突发状况下，也容易出现牙齿摔断的情况。
牙齿摔断后，断口处往往会渗血，有的牙齿甚至整个脱落，场面看着就让人揪心。但越是这种时候，越要保持冷静。因为牙齿受伤后的处理方式，直接关系到这颗牙齿能不能“保住”。
二、常见误区：这些做法可能“害惨”牙齿
很多人在牙齿摔断后，会下意识做出错误操作，不仅救不了牙齿，还可能加重损伤：
1.随意擦拭断牙：发现脱落的牙齿，有人会用纸巾或布使劲擦拭，想把上面的脏东西擦干净。但这样做会破坏牙齿表面的牙周膜细胞，而这些细胞是牙齿再植成功的关键。
2.干藏断牙：把脱落的牙齿用纸包起来或放在干燥的盒子里，这是大错特错的。离开湿润环境，牙周膜细胞会快速死亡，牙齿再植的成功率也会大大降低。
3.强行复位断牙：看到牙齿摔断或移位，心急的人可能会自己动手把牙齿掰回原位。但不正确的复位方式不仅无法让牙齿归位，还可能造成更严重的二次损伤。
三、黄金抢救时间：牙齿的“生死时速”
牙齿外伤后，有一个至关重要的黄金抢救时间——30分钟。在这段时间内，如果能正确处理并及时就医，牙齿再植成功的几率能超过90%。随着时间推移，牙周膜细胞活力逐渐下降，2小时后再植成功率明显降低，超过24小时，牙齿基本无法存活。所以，牙齿摔断后，分秒必争地采取正确措施，就是在和时间赛跑“拯救”牙齿。
四、不同“伤情”的急救操作全攻略
（一）牙齿部分折断
当牙齿出现小块崩裂或折断，但没有完全脱落时：
1.止血处理：用干净的纱布或棉球按压在出血部位，轻轻咬住15-20分钟。如果出血较多，可以含一口冰水（注意别咽下去），帮助收缩血管止血。
2.保护断牙：不要触碰断口处，避免用受伤的牙齿咀嚼食物。如果断牙碎片还在嘴里，小心取出，用清水轻轻冲洗（别用力搓洗），放进牛奶或生理盐水中保存，一起带到医院。
3.及时就医：尽快前往口腔急诊，医生会根据折断的程度，选择补牙、做牙冠修复或进行根管治疗等处理方式。
（二）牙齿完全脱落
遇到牙齿整颗脱落的情况，按以下步骤操作：
1.捡起断牙：捏住牙冠部分（别碰牙根），避免损伤牙根表面的牙周膜。如果牙齿掉在地上脏了，用流动的清水轻轻冲洗10-20秒，千万不能用刷子刷或用手搓。
2.保持湿润：把脱落的牙齿放回牙槽窝（原来长牙的位置），让孩子轻轻咬住干净的纱布固定。如果无法放回牙槽窝，就把牙齿放进牛奶、生理盐水中，也可以放进孩子的口腔舌下（让牙齿浸泡在唾液里）。但要注意，年纪小的孩子可能会误吞牙齿，这种方法慎用。
3.紧急送医：在30分钟内赶到口腔医院，医生会对牙齿和牙槽窝进行处理，然后将牙齿再植回原位，并进行固定，后续还需要定期复查，观察牙齿的恢复情况。
（三）牙齿移位
牙齿受到外力撞击后，可能会出现松动、移位的情况：
1.避免触碰：不要试图自己把牙齿推回原位，也不要用受伤的牙齿咀嚼东西。
2.减少刺激：用干净的纱布或棉球垫在受伤牙齿和对侧牙齿之间，减轻咬合压力。
3.尽快就诊：医生会通过专业手法复位牙齿，并进行固定，同时根据牙髓损伤情况，决定是否需要进行根管治疗。
五、送医途中的注意事项
在前往医院的路上：
-尽量让伤者保持平静，避免剧烈运动，防止牙齿再次受到碰撞。
-如果牙齿保存在牛奶或生理盐水中，要注意避免液体洒出，保持牙齿始终浸泡在液体中。
-随身携带身份证、医保卡等证件，节省挂号就诊时间。
六、后续护理：让受伤的牙齿“满血复活”
即使牙齿成功再植或修复，后续的护理也不能掉以轻心：
1.饮食调整：术后1-2周内，避免吃坚硬、辛辣、刺激性食物，以流食、半流食为主，如米粥、面条、鸡蛋羹等。等牙齿逐渐稳固后，再慢慢恢复正常饮食。
2.口腔清洁：保持口腔卫生，饭后用清水或淡盐水漱口，刷牙时动作要轻柔，避免触碰受伤牙齿。如果医生给牙齿做了固定装置，更要仔细清洁，防止食物残渣残留导致感染。
3.定期复查：按照医生的嘱咐，定期到医院复查，一般术后1周、1个月、3个月、6个月都需要复诊。医生会检查牙齿的愈合情况，根据恢复状况调整治疗方案。
牙齿摔断虽然是让人措手不及的意外，但只要掌握正确的急救方法，抓住黄金抢救时间，很多受伤的牙齿都能“重获新生”。记住这些实用的急救知识，关键时刻就能为自己或家人的牙齿健康保驾护航，让灿烂笑容不再因意外“打折”！
(张莉 联勤保障部队第九八八医院焦作院区 门诊口腔 主管护师)
