肺癌已成为全球常见的恶性肿瘤之一,是导致癌症死亡的主要原因。它不仅给患者带来身体痛苦,让患者夜不能寐、食不知味,还使患者家庭背负经济和精神压力,也给社会医疗资源和经济发展带来影响。因此,全面了解肺癌的成因、预防和治疗等知识,对提高公众健康水平、减轻社会负担十分重要。
肺癌的形成是多种因素长期共同作用的结果,吸烟是导致肺癌的“头号杀手”。烟草含尼古丁、焦油和一氧化碳等有害物质,吸烟时这些物质进入人体,尼古丁使人上瘾,焦油损伤肺部结构和功能,一氧化碳降低血液携氧能力。长期吸烟会显著增加患肺癌的风险,吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的数倍。
除主动吸烟外,被动吸烟(二手烟)也是不容忽视的健康隐患。在封闭空间,有人吸烟,周围人被迫吸入含有害物质的烟雾,非吸烟者肺部受侵害,患肺癌风险增加。
除吸烟和二手烟,空气污染也是肺癌重要诱因。工业化和城市化使环境复杂,空气中的工业废气、汽车尾气、雾霾等污染物含重金属、多环芳烃等有害物质,像“子弹”侵蚀肺部,增加患癌风险。
职业暴露是肺癌潜在因素。石棉开采、铀矿开采、化工生产等特殊职业从业者,长期接触石棉、铀等放射性物质,面临有害物质威胁。石棉纤维刺激肺部组织,铀等放射性物质损伤肺部细胞DNA,增加患癌几率。
遗传因素对肺癌发生有一定作用。家族中有肺癌患者,其他成员患癌风险可能较高,基因“密码”中的潜在“定时炸弹”,受外界刺激可能被引爆。
长期慢性肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核等,会增加患癌风险。这些疾病使肺部组织长期发炎,细胞反复损伤修复易基因突变,如同长期“战争”的城市易出问题。
肺癌早期症状隐匿,像狡猾敌人潜伏体内,不易察觉。患者多偶尔轻微咳嗽,常以为是普通感冒或呼吸道感染,未重视。随着病情发展,肺癌如膨胀的“炸弹”,症状显现。患者会持续咳嗽,频率增高、程度加剧;咳痰加重,痰液浓稠、甚至带血丝;胸痛出现,或隐痛或刺痛;还会呼吸困难,似有石头压胸;也可能声音嘶哑,因肿瘤压迫喉部神经;此外,患者会不知不觉体重下降、身体消瘦、面容憔悴。
由于这些症状与其他呼吸系统疾病相似,很容易被患者和医生忽视。很多患者在出现症状后,往往只是简单地进行一些常规的治疗,而没有进行全面的检查,导致病情延误。因此,定期体检和肺癌筛查对于早期发现肺癌至关重要。定期体检就像是给身体做一次全面的“安检”,能够及时发现身体里隐藏的问题;肺癌筛查则像是一个精准的“探测器”,能够在肺癌早期就发现病变,为患者争取宝贵的治疗时间。
肺癌的治疗方式多种多样,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。治疗方案的选择需要综合考虑肺癌的类型、分期、患者的总体健康状况以及个人偏好等因素。早期肺癌患者如果身体条件允许,通过手术切除肿瘤是一种较为有效的治疗方法。手术就像是一场精准的“战斗”,医生会通过精湛的医术,将肿瘤从患者的肺部切除,就像从身体里拔掉一颗“毒瘤”。对于早期肺癌患者来说,手术切除肿瘤后,治愈率相对较高,患者有可能重新恢复健康。
对于晚期肺癌患者,靶向治疗和免疫治疗为他们带来了新的希望。靶向治疗就像是精确制导的“导弹”,它能够针对癌细胞的特定分子进行攻击,准确地摧毁癌细胞,而对正常细胞的损伤相对较小。免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统,让免疫系统发挥出强大的战斗力,去识别和攻击癌细胞。就像是给身体的“军队”注入了一剂强大的“兴奋剂”,让它们能够更加有效地对抗癌细胞。
预防肺癌,首先应远离烟草,这是最为关键的一步。要坚决杜绝主动吸烟的行为,同时也要尽量避免处于二手烟的环境中。就像我们要守护自己的家园,不让任何有害的东西进入一样,我们也要守护好自己的肺部,不让烟草的危害靠近。改善工作和生活环境,减少职业暴露风险也是预防肺癌的重要措施。对于从事特殊职业的人群,要严格遵守职业安全规范,做好防护措施,就像战士上战场要穿好盔甲一样,保护自己的肺部免受有害物质的侵害。同时,加强室内通风,减少空气污染,让我们呼吸的空气更加清新。可以在家里安装空气净化器,种植一些能够净化空气的植物,就像给家里打造一个清新的“小绿洲”。
保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、保持健康体重,都有助于降低肺癌的风险。均衡饮食就像是给身体提供了充足的“弹药”,让身体能够保持良好的状态。我们要多吃蔬菜水果、全谷类食物、优质蛋白质等,少吃油腻、辛辣、刺激性食物。适量运动则像是给身体注入了一股活力的“清泉”,能够增强身体的免疫力,促进血液循环。可以选择适合自己的运动方式,如散步、跑步、游泳、瑜伽等,每周坚持一定的运动时间。保持健康体重也是预防肺癌的重要因素之一,过重或过轻都可能会对身体健康造成影响。
总之,肺癌是一个严重的公共卫生问题,它就像一片笼罩在健康天空上的“阴霾”,需要我们从预防、早期发现和有效治疗三个方面共同努力。通过提高公众对肺癌的认识,让更多的人了解肺癌的危害和预防方法;采取积极的预防措施,从源头上减少肺癌的发生;以及及时的医疗干预,为肺癌患者提供有效的治疗方案。让我们携手合作,共同驱散这健康的无形“阴霾”,让我们的生活重新充满阳光和希望。
(高倩倩 新蔡县人民医院 呼吸与危重症医学科)