在脊柱外科领域,微创内镜技术(如UBE,即单侧双通道内镜技术)的应用日益广泛,为众多脊柱疾病患者带来了福音。然而,任何手术都伴随着一定的风险,UBE术后也不例外。为了保障患者的安全与康复,我们有必要深入了解脊柱UBE术后的并发症及其防范措施。以下是一篇针对护理方面的大众科普文章,旨在提高公众对脊柱UBE术后并发症防范的认识。
一、脊柱UBE术后潜在并发症概述
脊柱UBE手术虽然创伤小、恢复快,但仍可能面临一系列并发症,包括但不限于:
伤口感染:由于手术切口较小,但任何开放性手术都存在感染风险。
神经损伤:尽管内镜技术减少了对周围组织的损伤,但术中操作不当仍可能损伤神经根。
脊柱稳定性受损:部分患者在术后可能出现脊柱稳定性下降,导致疼痛或功能障碍。
出血与血肿:术中止血不彻底或术后凝血功能障碍可能导致出血,形成血肿。
肺部并发症:如肺炎、肺不张等,尤其对于长期卧床的患者更为常见。
深静脉血栓:术后长时间卧床可能增加深静脉血栓的形成风险。
二、术后并发症防范措施
1. 术前准备
全面评估:术前应对患者进行全面的身体检查和病史询问,评估手术风险。
心理疏导:向患者及家属详细解释手术过程、可能的风险及术后康复计划,减轻焦虑情绪。
营养支持:术前改善营养状况,增强患者体质,有助于术后恢复。
2. 术中操作规范
精细操作:医生应熟练掌握UBE技术,术中操作应精准、轻柔,减少对周围组织的损伤。
团队协作:手术团队应密切配合,确保手术过程流畅,减少操作失误。
严格止血:术中应彻底止血,防止术后血肿形成。
3. 术后护理
密切观察:术后应密切观察患者的生命体征,包括体温、血压、心率等,及时发现异常。
伤口护理:保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,预防感染。
康复训练:在医生指导下进行循序渐进的康复训练,促进脊柱功能恢复。
预防并发症:鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,预防肺部并发症;定期翻身、按摩下肢,预防深静脉血栓。
营养支持:术后继续提供营养支持,促进伤口愈合和身体恢复。
4. 心理护理
情感支持:关注患者的心理状态,及时给予情感支持,减轻术后焦虑和抑郁情绪。
健康教育:向患者及家属普及术后康复知识,增强自我管理能力。
三、结语
脊柱UBE手术虽然为患者带来了希望,但术后的并发症防范同样重要。通过全面的术前准备、精细的术中操作、细致的术后护理以及有效的心理护理,我们可以最大限度地降低并发症的发生风险,帮助患者顺利度过术后康复期,重新拥抱健康美好的生活。
作为患者及家属,也应积极参与到术后康复过程中来,遵循医嘱,配合治疗和护理,共同为患者的康复努力。让我们携手并进,共同守护脊柱健康!
(李新卫 太康济民骨科医院 脊柱科二病区 主管护师)