孕期产检是每位准妈妈保障母婴健康的重要任务，科学合理的产检安排能够及时发现问题并采取相应措施。以下是孕期产检的时间表及不同阶段重点检查项目的详细介绍，帮助准妈妈们更好地规划产检之旅。
一、孕早期（0-12周）
时间安排
首次产检：孕6-8周，通过B超确认宫内妊娠及胎心胎芽发育情况。
建档：孕12周左右，选择就诊医院并建立产检档案。
重点检查项目
血常规、尿常规：评估孕妇基础健康状况。
血型鉴定及传染病筛查：包括乙肝、梅毒、HIV等，确保母婴安全。
肝肾功能、甲状腺功能检查：了解孕妇内脏功能状态，甲状腺功能异常可能影响胎儿智力发育。
NT检查（孕11-13+6周）：通过B超测量胎儿颈后透明层厚度，结合早期唐筛评估染色体异常风险。
孕酮水平监测（针对高龄孕妇或有流产史者）：监测黄体功能，预防流产。
注意事项
避免接触辐射源及有毒物质。
持续补充叶酸至孕12周。
出现腹痛、出血等异常症状需及时就医。
二、孕中期（13-28周）
时间安排
每4周进行一次产检。
重点检查项目
唐氏综合征筛查（孕15-20周）：空腹抽血，评估胎儿患21三体、18三体及开放性脊柱裂的风险。
大排畸检查（孕20-24周）：通过三维或四维彩超全面观察胎儿结构发育，排除畸形。
糖耐量测试（孕24-28周）：筛查妊娠期糖尿病，需空腹抽血后饮用75g葡萄糖水，1小时、2小时后分别抽血。
铁蛋白检测（部分医院）：预防孕期贫血。
注意事项
关注体重增长幅度，每月增重控制在1.5公斤以内。
血压监测每周至少两次。
大排畸检查前保持膀胱适度充盈。
糖耐量测试前需空腹8小时，服糖水后静坐避免剧烈活动。
三、孕晚期（29-40周）
时间安排
孕28周后每2周进行一次产检，36周后每周一次。
重点检查项目
胎位检查：孕28周后每两周进行一次，确保胎儿胎位正常。
胎心监护：孕34周开始每周进行，监测胎儿宫内状态。
B族链球菌筛查（孕36周）：阳性者需在分娩时使用抗生素预防感染。
产前全面评估（孕37周）：包括B超确认胎盘成熟度、脐带血流情况，内检了解骨盆条件及宫颈成熟度。
注意事项
加强胎动计数，每日早中晚各记录1小时，正常情况每小时胎动不少于3次。
出现规律宫缩、破水或胎动异常需立即就医。
准备待产包，包括产检资料、血型报告、传染病筛查结果等关键信息。
四、特殊人群关注点
高龄孕妇：建议直接做无创DNA或羊水穿刺，降低染色体异常风险。
双胎妊娠：需增加B超次数，关注双胎输血综合征等风险。
有流产史、妊娠期糖尿病或高血压者：需遵医嘱加强监测，及时调整治疗方案。
体重增长过快者：控制每周增重不超过0.5kg，记录饮食和运动情况。
五、产检前后注意事项
检查前准备：穿着宽松衣物，携带医保卡、母子手册及既往报告。空腹项目提前预约早上检查，备点零食抽血后及时补充能量。
检查后管理：整理检查报告单，按时间顺序收纳在文件夹，方便医生快速查阅。遇到指标波动及时与医生沟通替代方案，避免自行搜索网络信息增加心理负担。
心理调节：参加孕妇学校学习相关知识，加入同预产期妈妈群组交流经验，保持积极乐观的心态迎接新生命的到来。
通过以上详细的孕期产检时间表及重点检查项目介绍，希望每位准妈妈都能科学规划产检安排，确保母婴健康。
(马明明 周口市中医院 产科 主治医师)
