孕期检查是每位准妈妈必须经历的重要环节，它能够帮助医生及时了解孕妇和胎儿的健康状况，确保母婴安全。以下是一个详细的孕期检查时间表，包括重要检查项目与最佳时间点，供准妈妈们参考。
一、孕早期（孕1-13周）
1. 孕6-8周
检查项目：B超检查（彩超）
目的：确认宫内妊娠，了解胚胎的数量、大小、位置以及胎心搏动情况，排除宫外孕、葡萄胎等异常情况。
最佳时间点：孕6-8周。此时胚胎已经着床，B超能够清晰显示胚胎的生长发育情况。
2. 孕12-13周
检查项目：建立母子保健手册，全面体检，血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血型、凝血功能、免疫八项（包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等传染病筛查）、心电图、NT彩超等。
目的：全面了解孕妇的身体状况，评估孕期风险，为后续的孕期保健和分娩提供科学依据。同时，NT彩超可以检测胎儿颈项透明层厚度，用于早期筛查胎儿是否存在染色体异常的风险。
最佳时间点：孕12-13周。此时胎儿已经发育到一定阶段，各项检查能够更准确地反映孕妇和胎儿的健康状况。
二、孕中期（孕14-27周）
1. 孕15-20周
检查项目：唐氏筛查（或无创DNA/羊水穿刺）
目的：通过抽取孕妇血液，检测血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇的年龄、体重、孕周等信息，综合评估胎儿罹患21-三体综合征、18-三体综合征以及神经管畸形的风险概率。
最佳时间点：孕15-20周。此时胎儿已经发育到一定阶段，且孕妇体内的相关激素水平较为稳定，有利于准确评估风险。
2. 孕22-28周
检查项目：四维彩超和糖耐量检查
目的：四维彩超能够清晰地测量出胎儿的各项生物学指标，观察胎儿是否存在严重的畸形；糖耐量检查则用于评估孕妇对葡萄糖的代谢程度，判断是否存在妊娠期糖尿病的风险。
最佳时间点：孕22-28周。此时胎儿已经发育成熟，四维彩超能够更准确地观察胎儿的生长发育情况；同时，糖耐量检查也需要在孕中期进行，以便及时发现并处理妊娠期糖尿病。
三、孕晚期（孕28周-分娩）
1. 孕30-32周
检查项目：血常规、尿常规、肝肾功能、彩超等。
目的：评估孕妇的身体状况，了解胎儿的生长发育情况，及时发现并处理可能存在的异常情况。
最佳时间点：孕30-32周。此时胎儿已经发育较大，且孕妇的身体状况也可能发生一些变化，需要定期进行产检以确保母婴安全。
2. 孕35-36周
检查项目：B族链球菌筛查。
目的：了解孕妇是否存在B族链球菌感染，以便在分娩时采取相应措施预防胎儿感染。
最佳时间点：孕35-36周。此时进行筛查可以及时发现并处理B族链球菌感染，降低胎儿感染的风险。
3. 孕36周后
检查项目：每周胎心监护。
目的：了解胎儿的宫内状况，及时发现并处理可能存在的胎儿窘迫等问题。
最佳时间点：孕36周后每周一次。随着孕期的推进，胎儿在宫内的状况可能发生变化，因此需要定期进行胎心监护以确保胎儿的安全。
4. 孕37-38周
检查项目：血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、尿常规、产科超声和内诊等。
目的：评估孕妇的身体状况和胎儿的生长发育情况，为分娩做好准备。
最佳时间点：孕37-38周。此时胎儿已经发育成熟，且孕妇的身体状况也相对稳定，是进行产前评估的最佳时机。
四、特殊情况下的孕期检查
对于有高危因素的孕妇（如高龄孕妇、有妊娠并发症或合并症的孕妇等），应在产检医生指导下缩短产检的间隔，增加产检项目，以确保母婴安全。
总之，孕期检查是确保母婴健康的重要环节。准妈妈们应按照医生的建议和时间表定期进行产检，以便及时了解自己和胎儿的健康状况，为孕期保健和分娩提供科学依据。同时，也要注意保持良好的生活习惯和心态，为宝宝的健康成长打下坚实的基础。
(张娟娟 鲁山县人民医院 妇产科 主治医师)
