石膏固定是治疗骨折、关节损伤等疾病的重要手段之一，通过限制肢体活动，为骨折愈合和组织修复提供稳定的环境。然而，许多患者在石膏固定后会感到石膏内部发痒，这种瘙痒感可能会让人难以忍受，甚至影响患者的休息和康复。本文将为您详细介绍石膏护理中发痒的原因以及安全有效的止痒方法。

一、石膏固定后发痒的原因

（一）皮肤干燥

    石膏固定后，肢体被包裹在石膏内，空气流通不畅，皮肤容易变得干燥。干燥的皮肤会刺激神经末梢，产生瘙痒感。

（二）汗液积聚

    石膏内部不透气，容易积聚汗液。汗液中的盐分和代谢产物会刺激皮肤，引起瘙痒。此外，汗液积聚还可能导致皮肤潮湿，滋生细菌和真菌，进一步加重瘙痒。

（三）组织修复

    骨折或损伤后，局部组织会进行修复和再生。在修复过程中，新生的组织和神经末梢可能会对外界刺激更加敏感，导致瘙痒感。

（四）石膏摩擦

    石膏边缘或内部的不平整部分可能会与皮肤摩擦，引起皮肤刺激和瘙痒。此外，石膏固定后肢体活动受限，局部皮肤长时间受到压迫，也可能导致血液循环不畅，加重瘙痒感。

二、安全有效的止痒方法

（一）保持石膏干燥

    保持石膏干燥是预防和缓解瘙痒的重要措施。患者应避免石膏接触水或潮湿环境，如洗澡、洗手时应使用防水套或塑料袋保护石膏。如果石膏内有汗液积聚，可以使用吹风机的冷风模式轻轻吹干，但需注意保持适当距离，避免烫伤。

（二）局部按摩

    在石膏外部进行轻柔的按摩可以促进血液循环，缓解瘙痒感。按摩时，可以使用手指轻轻按压石膏表面，从近端向远端进行环形按摩，每次按摩5 - 10分钟，每天2 - 3次。但需注意避免用力过猛，以免影响骨折愈合。

（三）转移注意力

    瘙痒感可能会让人感到烦躁不安，转移注意力是一种有效的心理调节方法。患者可以通过听音乐、看电视、阅读书籍或进行轻松的对话等方式，分散对瘙痒的注意力。此外，进行深呼吸或冥想练习也可以帮助放松身心，减轻瘙痒感。

（四）适当活动

    在石膏固定允许的范围内，适当活动肢体可以促进血液循环，减少汗液积聚和皮肤潮湿。例如，对于下肢石膏固定的患者，可以进行踝泵运动，即反复屈伸踝关节，促进小腿肌肉的收缩和舒张，增强静脉回流。对于上肢石膏固定的患者，可以进行握拳、伸指、屈腕等运动，促进前臂肌肉的活动，增强静脉回流。但需注意避免过度活动或引起疼痛。

（五）使用止痒药物

     如果瘙痒感较为严重，可以在医生的指导下使用一些外用止痒药物。例如，含有薄荷、樟脑等成分的止痒膏可以在石膏外部涂抹，通过清凉感缓解瘙痒。但需注意避免药物直接接触伤口或皮肤破损处，以免引起过敏或感染。

三、注意事项

（一）避免抓挠

    抓挠是缓解瘙痒的本能反应，但抓挠石膏内部可能会导致皮肤破损、感染甚至骨折移位。因此，患者应避免用手抓挠石膏内部，以免加重病情。

（二）避免使用尖锐物品

    有些患者可能会尝试使用针、笔等尖锐物品伸入石膏内部止痒，这种做法非常危险，可能会刺伤皮肤、血管甚至神经，导致严重后果。因此，患者应避免使用任何尖锐物品接触石膏内部。

（三）定期复查

    定期复查是确保石膏固定效果和及时发现并发症的重要措施。患者应按照医生的建议定期到医院复查，检查骨折愈合情况和石膏固定状态。如果发现石膏松动、变形或皮肤出现红肿、破溃等情况，应及时就医处理。

（四）保持良好心态

    石膏固定期间，患者可能会因为活动受限、疼痛和瘙痒等问题而感到焦虑和烦躁。保持良好心态对于康复至关重要。患者应积极面对疾病，相信医生和治疗方案，保持乐观心态，积极配合康复治疗。

四、总结

    石膏固定后发痒是常见的现象，但通过合理的护理和止痒方法，可以有效缓解瘙痒感，促进康复。保持石膏干燥、局部按摩、转移注意力、适当活动和使用止痒药物是安全有效的止痒方法。同时，患者应避免抓挠和使用尖锐物品，定期复查，保持良好心态。在护理过程中，患者应密切关注皮肤情况，如有异常，应及时就医。通过科学合理的护理和心理调节，石膏固定患者可以更好地应对瘙痒问题，提高生活质量，促进康复。